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AIRES INTIMOS 8.4.5 FORMATO DE INVESTIGACION DE INCIDENTES Y ACCIDENTES E INFORMACION ADICIONAL AL REPORTE (RESOLUCION 1401) ACCIDENTE_X__ACCIDENTE GRAVE___ACCIDENTE MORTAL. INCIDENTE____INCIDENTE NO CARACTERIZADO RAZON SOCIAL : Aires Inlimos S.A.S INIT: 9008742755 - - DIRECCION: cra.48 - 45-97 TELEFONO: 452-46-76 COORDINADOR (EQUIPO INVESTIGADOR): CARGO: | Practicante coordinador de sst Sandra am | NOMBRES Y APELLIDOS: EDAD: 47afios ‘Sulma Echavarria : 22 meses __LOFICIOHABITAL: operaria SECCIC modulo 1 = . ae 2EL ACCIDENTE OCURRIO REALIZANDO SU OFICIO HABITUAL? St_NO__x__ | FECHA DE LA OCURRENCIA: 02/08/2022 HORA: 05:50 am an 7 - TAREA DESARROLLADA AL MOMENTO DEL ACCIDENTE O INCIDENTE: Peinar una compafiera de trabajo. La sefiora Sulma Echavarria, se encontraba en el érea del comedor a las 5:50 am con luna compafiera de trabajo, Sulma comenz6 a peinar a su compafera antes de iniciar su Jomada laboral, cuando del piso de arriba cayé un pie amigo desde una altura de 3 ‘metros aproximadamente lo que le genero un golpe en el hombro izquierdo a Sulma y ocasionéndole un rasgufio superficial, dolor e impedimento para mover el hombro. Prem eee e St taal 5. OBSERVACION DEL TESTIGO: La compaiiera Carolina Clavijo quien era la persona a la que Sulma estaba peinado dice que el accidente ocurrié por que el pie amigo no debi6 estar en ese lugar, que ese tipo de objetos debe tener otro puesto para uarder. S.0BSEVACION EN EL AREA DE SST: E! pie amigo se encontraba arriba de los locker ¥ estos locker se encuentran en un piso superior a donde se encontraba Sulma y su Compafiera. En ese preciso momento una trabajadora se encontraba guardando sus Pertenencias y el movimiento del locker fue lo que ocasion6 que el pie amigo cayera al piso de abajo golpeando a Suima. | Otra observacién, es que el turno laboral es de 6 am a 2 pm normalmente, los trabajadores no marcan tarjeta, sin embargo, llegan con anterioridad para colocarse el Uniforme y organizar su puesto de trabajo. Rares finilinnes ~ LVERSION:02 CONGO: FOR 7-89 FECA: oafea/are 1 | Taunt natant onan. ‘esata be ¥ aectamedini = y CLINICA ANTIOQUIA BELLO S.A Re ovroaee fone asa etligc: . re | antigisn, cub anaray ra eszz2i Sioguia CERTIICADO DE NCAPACIDAD ‘on A : 517802 fr Ten, SLA RAEN a) fe re-united tro §20UR0 De VOR SURAMERGANA SA Tee inezea: ACEDEMTEDETRABAIO acta cael Face ess gtiogs eosin abamea Oa DonapalaGieewa Tree Can tearas SuTORaND CORAL Tn Tan Anau Acai: Samana on eomiloon oak tare on eh Dagens Ronco Fecha Aedes 1 000000 Préoga:/NO_Expeids En: GLNICA ANTIOGUIA BELLO SA-URGENCIAS BELO 100 res oer: Soom are Tn GREER Fina Sto Prt rao aa Toanro.ce sens topcase MEDICINA GENERAL ‘Obsoraclones de PS: Este cerca no mpl econcineno dla prestacineconémia, La valdclén dl prcoga severe relied enw momento (hasten da neapciag samp cuando, camp cn ls raquo. Pra accadarsaconclninto eandmio se debe slctar através a raeacin por pce del emplensor. coswan osc s+ once, ++ \ AL a aimoau sp cLINCAANTIOQUIA SA y J. etmwea ateoguia seit aA tee gy aonreoee omg anes cuba ara0-Ta eazzzatt Ea antioguia GERTINGADO DE NCAPACIDAD A 0 a se02 Nombre SULNA YURAGI ECHAVARRIA cc aaseasea Saft a [ae ‘GeupacisnOfcalesy operaros de laconstruclény afines, no clasieados bajo otros epigrafes [Empress SEGUROS DE VIDA SURAMERICANA S.A. Tivo dsncapcied: ACCIDENTE DE TRABAJO Hitora Cinca 43503469) Feche nica: 020872022 Fecha Fin: 0408/2022 Dias De Incapacidad O Licencla: 3 TRES ‘Causa Extema:ENFERMEDAD GENERAL Tipode Atenci6n:Ambuiaorio Procedimionto: Diagnéstica Principal: ‘8400 CONTUSION DEL HOMBRO Y DEL BRAZO Diagnéstco Relacionador: . Fecha Accidente 11 000000 Priroga: NO. Expedida En: CLINICA ANTIOQUIA BELLO S A- URGENCIAS BELLO 100 Empresa Donde Trabaja Observaciones del Profesional "ADRIAN “GOMEZ BELTRAN Firma Y Salo De Presta, Economicas Firma Afilade Document.cc 71987903, Reg. 6814752015 MEDICINA GENERAL ia ukdcin dea ncpscda, sempre ycunnde, ‘i araeacion or pre del ompleadr, o2voenez2 10:15:00

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