CODIGO: GTH-F-014

VERSION: 01
FECHA MODIFICACION: 09/09/2017
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FORMATO PARA INTERPONER QUEJAS POR ACOSO LABORAL O PRESENTAR
SUGERENCIAS ANTE EL COMITÉ DE CONVIVENCIA LABORAL
NOMBRES Y APELLIDOS:
No DOCUMENTO DE IDENTIDAD:
CORREO ELECTRÓNICO.
TELEFONO DE CONTACTO:
FECHA DILIGENCIAMIENTO:
CENTRO DE TRABAJO:
CARGO:

Si usted quiere presentar una queja, diligencie los siguientes espacios. Si va a presentar una
sugerencia diligencie solo el espacio diseñado para este propósito.

SUGERENCIAS AL COMITÉ DE CONVIVENCIA LABORAL:

RELACIÓN DE LOS HECHOS CONSTITUTIVOS DE LA QUEJA:

Deben incluirse todos los elementos en los que se identifiquen las circunstancias de sujeto (quién o
quiénes), tiempo (cuándo), modo (cómo) y lugar (dónde).

(De ser necesario el Comité podrá solicitarle posteriormente la ampliación de la información

ofrecida)
¿CUENTA USTED CON ALGUNA PRUEBA? (Cuál(es)?)

ORIENTADAS A LA ACTIVIDAD DE PREVENCIÓN DE LAS SITUACIONES DE ACOSO LABORAL

(Capacitación, divulgación):

ORIENTADAS A LA ACTIVIDAD DE CORRECCIÓN DE SITUACIONES DE ACOSO LABORAL

(Mecanismo de hacer conocer las quejas, proceso de investigación del Comité o circunstancias similares)

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FIRMA DE TRABAJADOR

Dirección: Cra 23 no. 29 – 03 Barrio Acevedo

Tel (038) 422 02 06 - Cel.: 322 201 1437
Puerto Asís, Putumayo – Colombia
E-mail: gerenciamspsas@gmail.com