REGISTRO DE AUSENTISMOS

COORDINACIÓN DE TALENTO HUMANO

SOLICITUD DE PERMISO
Fecha Solicitud: ____ / ____ / ____ Lugar: ________________________________________________

TIPO DE AUSENTISMO

Marque con una X la opción que corresponde:

Permiso de estudio Licencias
Permiso por razones personales Vacaciones
Cita Médica Compensación
Calamidad doméstica Otro:
______________________________________
A partir del Hora Día Mes Año N° total horas / días
solicitados
Horas Días
Hasta el Hora Día Mes Año

JUSTIFICACION
(Presente una breve explicación de la situación que genera el ausentismo y relacione los documentos que
soportan la solicitud en caso de requerirse)

DATOS DEL FUNCIONARIO

Nombres: Apellidos

Cargo Área:

Firma:

Vo.Bo. _________________________________ Aprobada ___________________________________

Jefe Inmediato Gerente