Fiscalia Dirveci Médulo F G J SOLICITUD PARA LA EXPEDICION DE ‘SEAS GEneaat CONSTANCIA DE ANTECEDENTES PENALES. Nombre del Interesado: Nombre del padre: Edad: Ocupacién: Estado: Municipio: Col.é Frace. Calle: Nomero: Cédigo Postal: __Teléfono: Correo electrénico: - curr;___ FOLIO. © REFERENCIA DEL PAGO. Finalidad para la que requiere la Constancia de Antecedentes Penales: Mencione si se le ha instruido alguna Carpeta Procesal 0 Proceso Penal en su contra: ANEXOS. ~ Original de acta de nacimiente legible. - Original de identificacién oficial vigente con fotografia - Original de comprobante de domiciiio. (S6lo ‘en caso de que la identificacién no contenga su domiciio actual). - Fotografia tamario infantil o credencial, de frente, reciente, fondo blanco, no presentar anteojos, ni objetos en la cabeza. “En caso de documentos pUblicos expedidos en el Extranjero, deberd presentar la apostilla y su traduccién al castellano. *Costo $289.00 (DOSCIENTOS OCHENTA Y NUEVE PESOS 00/100 M.N.). (3 UMAS) Ley de Hacienda del Estado de Tamaulipas Art. 59 inciso f]. El pago deberd realizarse con la cantidad exacta de $289.00, el pago es por solicitud. BANCO: SANTANDER CUENTA: 180001 6035-1 (Por ventanilla o cajero) No Transferencia Bancaria - NO SE PODRA REALIZAR EL TRAMITE SI LE FALTA UNO DE LOS REQUISITOS ANTES MENCIONADOS. En este acto se le hace saber el contenido del aticulo 250, del Cécigo Penal para el Estado de Tomauiipas, “EL DELTO DE FALSFICACION DE DOCUMENTOS PUBLICOS © PRIVADOS SE COMETE POR ALGUNO DE LOS MEDIOS SIGUIENTES, EL (QUE; Is ALTERANDO EL CONTENIDO DE UN DOCUMENTO VERDADERO DESPUES DE CONCLUIDO Y FIRMADO...” y del ‘Asliculo 254, del mismo erdenarniento legal EL DELTO DE FALSEDAD EN DECLARACIONES DADAS ANTE UNA AUTORIDAD. EL GUE: INTERROGADO POR ALGUNA AUTORIDAD PUBLICA EN EJERCICIO DE SUS FUNCIONES © CON MOTIVO DE ELLAS, FALTARE A LA VERDAD..." ir la verdad, que los Después de haber revisado mis datos de la solicitud, manifesto bajo protesta de datos asentados son clertos y corrects. Nombre y firma del Tramitador: Firma de Recibido y de veriicado el documento: En los casos de duda de Ia identidad de Ia persona 0 autenticidad de los documentos, se solicitard la presencia fisica de la persona interesada. oe. de 20__. oral do Justicia del Estado de Tamaulipas font de Procesos ‘do Expodicién de Constancia de Antocedontos Ponalos Garetera a Matamoros Km. 48 cruce con Lib. Naciones Unidas Tok (834)918.51.28 Ca. Victoria, Tam. httpy/amaulipas.gob mvfiscalia