INSPECCIÓN DE UNIDADES MÓVILES

F15-01-03

MOVIL: PLACA MODELO MARCA FECHA CHECKLIST

OPERADOR: BREVETE: Nº PÓLIZA SOAT:

SUPERVISOR: PROPIEDAD: FECHA VENC. PÓLIZA
CERTIFICADO DE REVISIÓN TÉCNICA: SI NO FECHA DE EMISIÓN: .......................................... FECHA DE EXPEDICIÓN: ........................................

MARCAR CON UN ASPA : (X) ESTADO

MEDIDOR DE CONTROL DE COMBUSTIBLE BUENO MALO NO TIENE

TARJETA DE PROPIEDAD TIENE NO TIENE
CINTAS REFLECTIVAS BUENO MALO NO TIENE
LUCES LARGAS BUENO MALO NO TIENE
LUCES CORTAS BUENO MALO NO TIENE
LUCES INTERMITENTES BUENO MALO NO TIENE
LUCES DE ESTACIONAMIENTO BUENO MALO NO TIENE
ASIENTOS BUENO MALO NO TIENE
CINTURONES DE SEGURIDAD BUENO MALO NO TIENE
LINTERNA DE MANO BUENO MALO NO TIENE
CLAXON BUENO MALO NO TIENE
ALARMA DE RETROCESO BUENO MALO NO TIENE
JUEGO DE FUSIBLES TIENE NO TIENE NO APLICA
ESPEJO RETROVISOR BUENO MALO NO TIENE
ESPEJOS LATERALES BUENO MALO NO TIENE
LUNAS DE VENTANAS BUENO MALO NO TIENE
FRENOS (CONSULTAR AL CONDUCTOR) NORMAL BAJO
DIRECCIÓN (CONSULTAR AL CONDUCTOR) BUENO MALO NO TIENE
NIVEL DE ACEITE (CONSULTAR AL CONDUCTOR) NORMAL BAJO
NIVEL DE AGUA DEL RADIADOR Y LIMPIA PARABRISAS NORMAL BAJO
LLANTAS BUENO MALO
LLANTA DE REPUESTO TIENE NO TIENE
GATA HIDRÁULICA O MECÁNICA TIENE NO TIENE
LLAVE DE RUEDAS TIENE NO TIENE
TRIANGULO DE SEGURIDAD TIENE NO TIENE
BANDERINES DE SEGURIDAD TIENE NO TIENE
CONOS DE SEGURIDAD TIENE NO TIENE
LIMPIA PARABRISAS TIENE NO TIENE
EXTINTOR TIENE FECHA DE VENC: NO TIENE
BOTIQUÍN TIENE NO TIENE
JUEGO DE ADITAMIENTOS (*) TIENE NO TIENE
CAJÓN DE HERRAMIENTAS TIENE NO TIENE
TACOS DE SEGURIDAD TIENE NO TIENE
CABLES DE REMOLQUE TIENE NO TIENE
ORDEN Y LIMPIEZA TIENE NO TIENE
DEBERÁ SER LLENADO PARA LOS EQUIPOS DE ALZADO (BRAZO HIDRAULICO O GRUA)

SISTEMA HIDRAULICO (CONSULTAR CONDUCTOR) BUENO MALO NO TIENE

CABRESTANTES BUENO MALO NO TIENE
NIVEL DE HIDROLINA NORMAL BAJO
ESTROBOS BUENO MALO NO TIENE
ESLINGAS BUENO MALO NO TIENE
RATCHET BUENO MALO NO TIENE
CERTIFICADO DE GARANTIA DE BRAZO HIDRAULICO VIGENTE TIENE NO TIENE
CERTIFICADO DE GARANTIA CANASTILLA VIGENTE TIENE NO TIENE
CERTIE. DE GARANTIA DE MONTAJE DE BRAZO HIDRAULICO VIGENTE TIENE NO TIENE
CERTIF. DE GARANTIA DE MONTAJE DE CANASTILLA VIGENTE TIENE NO TIENE
CERTIF. DE HABILITACIÓN DE TRANSPORTE PESADO DE CARGA Y MERCANCÍA TIENE NO TIENE
CERTIF. DE CAPACITACIÓN TÉCNICA DEL OPERADOR DE GRUA TIENE NO TIENE
SOPORTE PARA REPOSO DEL BRAZO HIDRAULICO MALO BUENO
SEÑALIZACION DEL BRAZO HIDRAULICO TIENE NO TIENE
SEÑALIZACION DE LA CANASTILLA TIENE NO TIENE
MANGUERAS HIDRAULICAS MALO BUENO
NIPLES MALO BUENO
GATA DE EQUILIBRIO DE GRUA O BRAZO HIDRAULICO MALO BUENO
ESTADO DE TOLVA Y CHASIS DE CAMIÓN GRUA MALO BUENO
TOMA FUERZA MALO BUENO
KIT ANTIDERRAME MALO BUENO

OBSERVACIONES:

(*) Galonera, Cinta Aislante, Pegamento, Cable de traspaso de energía de batería, cocodrilo y agua de batería

Firma Chofer Firma Supervisor