TIPOS DE PSICOTERAPIA psicoter sicoterapias El psicoanlisis y las psicoterapias psicoanalticas El psicoanlisis ha sido definido en funcin de los tres niveles

siguientes: -un mtodo de investigacin que consiste esencialmente en evidenciar la significacin investigacin, inconsciente de las palabras, actos y producciones imaginarias (sueos, ensueos, fantasas) de un individuo y que utiliza la observacin natural y la inferencia inductiva. -un mtodo psicoteraputico basado en esta investigacin y caracterizado por la interpsicoteraputico, pretacin controlada de la resistencia, de la transferencia y del deseo. -un conjunto de teoras psicolgicas y psicopatolgicas en las que se sistematizan los datos aportados por el mtodo psicoanaltico de investigacin y tratamiento. Con las psicoterapias psicoanalticas, de las que le diferencia el nivel de profundidad de anlisis de los conflictos inconscientes entre otras cosas, comparten en comn una visin de la patologa mental basada en los conflictos inconscientes, una organizacin del mundo psicolgico del individuo especifica (que varia segn las escuelas) y una tcnica basada fundamentalmente en la asociacin libre, la interpretacin y la transferencia como elemento clave de las intervenciones psicoteraputicas.

Modelos Modelos humansticos existenciales Estn basados en una concepcin psicolgica del ser humano centrada en torno a cuatro aspectos claves: -autonoma e interdependencia social. -autorrealizacin -bsqueda de sentido -concepcin global del ser humano. El ser humano se considera como una gestalt, un conjunto integral en el que sentimiento, pensamiento y accin forman un todo orgnico. Segn este modelo de psicoterapia, el propsito de la misma no es otro que analizar el proyecto existencial del individuo y su modificacin: La psicoterapia no pretende cambiar la realidad externa, fsica o social,

sino la persona, su percepcin de las cosas, por la asuncin radical de la nica cosa que depende de ella misma, la propia experiencia, por la integracin de todas las experiencias y contradicciones. Su objetivo es recobrar al ser humano, recobrarlo para su autodeterminacin, lo que implica un cierto enfrentamiento consigo mismo; con frecuencia, el individuo se halla perdido o alienado en el intento de resolucin de los problemas que le
Plaza del Cuadro 3, 3 B y C Santander 39004 Telf.: 902 39 00 01 Fax.: 942 22 38 94

plantea su trascendencia radical. La finalidad del anlisis de las estructuras de su mundo es descubrir las formas y los puntos de alienacin hetero sobredeterminados, para restaurar la libertad de base, permitiendo una reconstruccin alternativa de su experiencia.

conductuales Modelos conductuales Las terapias de la conducta estn basadas en la teora del aprendizaje aplicada a la gnesis y al tratamiento de las perturbaciones mentales; los conceptos empleados son en principio los que corresponden a la conducta observable, y los procesos se analizan con mtodos anlogos a los de la psicologa emprico-experimental. Hay diferentes modelos de terapia de conducta, pero todas ellas tienen su raz comn en supuestos de teora del aprendizaje, tal como fueron formulados, sobre todo en los Estados Unidos, durante la dcada de 1930, por Hull, Tolman, Skinner entre otros. Pero los investigadores iniciales no se interesaron ni trabajaron en la elaboracin y el ensayo de esquemas teraputicos sino, sobre todo, en la investigacin bsica, y esto particularmente en el contexto de experimentos con animales. Por eso las tcnicas de terapia de la conducta aplicada a la clnica concreta slo aparecieron en la dcada de 1950. Hay en este texto un capitulo especifico sobre este modelo de terapia que aborda con mas extensin y profundidad este modelo.

cognitivos Modelos c ognitivos A la terapia cognitiva desarrollada inicialmente por Beck, se han sumado otros modelos posteriores. El rasgo comn ms destacable que unifica a todos los modelos cognitivos reside en la importancia que otorgan a las cogniciones (pensamientos), tanto en la gnesis de los trastornos psicopatolgicos como en el proceso de cambio teraputico. El trmino cognicin se utiliza aqu en un sentido amplio que incluye ideas, constructos personales, imgenes, creencias, expectativas, atribuciones, etc. En este sentido amplio, este trmino no hace referencia nicamente a un proceso intelectual sino a patrones complejos de significado en los que participan emociones, pensamientos y conductas. Recientemente en nuestro pas disfrutamos de una excelente revisin aconsejable a todos los interesados por la actualidad en los modelos de psicoterapia cognitiva, tanto racionalistas como post-racionalistas, la psicoterapia funcional analtica y los modelos recientes de aceptacin y compromiso.

sistmicos Modelos sistmicos El concepto bsico de los modelos sistmicos es el concepto de sistema. La Teora General de Sistemas surgi en la dcada de los aos cuarenta como un intento de abarcar
Plaza del Cuadro 3, 3 B y C Santander 39004 Telf.: 902 39 00 01 Fax.: 942 22 38 94

fenmenos que los planteamientos cientficos reduccionistas no podan explicar. Un sistema es un conjunto de elementos dinmicamente estructurados, cuya totalidad genera unas propiedades que, en parte, son independientes de aquellas que poseen sus elementos por separado. En consecuencia, para entender el comportamiento de un sistema es necesario tener en cuenta no slo sus elementos y propiedades, sino tambin las interacciones entre ellos y las propiedades que resultan de la totalidad. En la Teora General de Sistemas resulta comn distinguir entre el suprasistema, que hace referencia al medio en el que el sistema se desenvuelve, y los subsistemas, que son los componentes del sistema. Los sistemas tienen la propiedad de autorregularse travs de mecanismos de feedback (retroalimentacin) y feedforward (antero-retroalimentacin), que mantienen sus parmetros bsicos de funcionamiento. Con el modelo sistmico, la conducta pas a ser descrita en trminos de relaciones interpersonales en un contexto. El inters se desplaz del individuo a la familia, considerada como un sistema, de la causalidad lineal a la circular, de la energa a la informacin. Esto no quiere decir que se niegue la existencia de una vida mental interior o intrapsquica, o que el abordaje interaccional sea el verdadero, sino que ste ofreci un camino totalmente novedoso e igualmente vlido de entender y tratar la conducta problemtica. Los modelos integradores de psicoterapia, son los que sirven como modelo de referencia a los realizados en nuestra organizacin y merecen una descripcin aparte. Procedencia: extracto modificado de: Mirapeix, C. 2007, "El tratamiento psicoteraputico" en Psiquiatra en Atencin VazquezPrimaria, J. Vazquez-Barquero, ed., Grupo Aula Medica.

Plaza del Cuadro 3, 3 B y C Santander 39004 Telf.: 902 39 00 01 Fax.: 942 22 38 94