™— —e Departamento de Imagenes Diagnésticas Ne aoMeMG- a7 it Q Paciente: CABRERA GUSTAVO ANTONIO Documento: C££000000003350 clinica Fecha de Nacimiento: x 02-01 - 10:29:31 inica, facimiento: 1966-08-04 Fecha de Estudio: 2022 Corominas| esss SO" | Sexo: m Fecha Diag.: 2 de febrero de 2022 Estudio Realizado: US ECOCARDIOGRAMA —_Operador:Adminstrador Admin Admin TRANSESOFAGICO Referido: NELLY GOMEZ REPORTE ECOCADIOGRAMA TRANSESOFAGICO previa firma de consentimiento informado, y con las medidas de asepsia y antisepsia de lugar se procede 9 realizar ecocardiograma con abordaje transesofigico semi-invasivo con sonda omniplanar, en console General Electric Vivid 7 Pro; pudiéndose identificar con claridad meridiana en la vistas esofégicas altas Y medias, el septum interventricular el cual es integro en toda su extension, el septum interatrial el cual presenta hiperteofialipomatosa y paso de sangre desde atria i2quierdo hacia atrio derecho por un foramen oval permeable tuneliforme, visto mediante Doppler color, Se visualizé Ia orejuela auricular izquierda la cual es biloculada sin evidencia de trombos en su interior, con mascules pectineos visibles y con flujo tipo |, con velocidades de vaciado de 1.0 m/s y de llenado de 0.60 m/s. En vista de 4 y 2 cémaras la vilvula mitral presenta insuficiencia grado | (leve), sin evidencia de masas que sugieran vegetaciones. La vélvula tricispide no presenta y luce morfologicamente normal sin evidencias de estenosis, ni masas que sugieran vegetaciones. Se visualizé el ligamento de Marshall y adyacente al mismo la vena pulmonar superior izquierda con flujo normal. En vista esofagica media 302 y 602 pudimos observar la morfologia tricispide de la valvula aértica con velos normales. Se visualiz6 el tronco de la coronaria izquierda, sin masas que sugieran vegetaciones. Se procede a realizar estudio contraste con solucién salina agitada, observando paso de burbujas hacia cavidades izquierdas por el defecto interatrial a partir del 2do latido, mas de 10 burbujas y mas de 20 con maniobra de valsalva. Ruth Diaz Abreu Cardiologia EcocardiografiaDepartamento de Imagenes Diagnésticas AoMAMG-07 Paciente: CABRERA GUSTAVO ANTONIO Fecha de Nacimiento: 1956-08-04 Edad: ‘Documento: CEE000000003350 Fecha de Estudio: 2022-02-01 - 10:29:31 Fecha Di de febrero de 2022 Estudio Realizado: US ECOCARDIOGRAMA _Operador: Administrador Admin Admin TRANSESOFAGICO Referido: NELLY GOMEZ En angulacién de 120° se visualiz6 el tracto de salida del ventriculo izquierdo. Los festones A2 y P2 de la valvula mitral estén libres de masas o lesiones. Se explora la aorta en su raiz y porcién ascendente, sin alteraciones. En vistas de es6fago medio a 90° se observé la vista bicaval con drenaje normal de ambas venas cavas, se observ6 la Crista Terminalis la orejuela derecha la cual estd libre de trombos en su interior. Se observa nuevamente hipertrofia lipomatosa del septum interatrial y foramen oval permeable tuneliforme, préximo ala desembocadura de la vena cava superior, con paso de flujo con Doppler color desde atrio izquierdo a atrio derecho.; con las siguientes medidas: ancho minino del defecto= Imm, longitud del defecto (longitud del tanel) = Smm. Nuevamente se realizan disparos de solucién salina agitada, observando paso de burbujas hacia el atrio izquierdo, mas de 20 burbujas con maniobra de valsalva. Para un total de 5 disparos. Desde la vista transgéstrica se evalué el ventriculo izquierdo en eje corto y se evalud el flujo adrtico en posicién géstrica profunda y anteversin. Nuevamente se valora el aparato valvular mitral sin alteraciones estructurales en cuerdas tendinosas ni musculos papilares. Giramos la sonda 180? comenzamos a retirar la misma, rastreando en toda su extensién la aorta descendente tordcica la cual esta libre de placas, aneurisma y disecciones, por lo demas nos referimos al estudio transtordcico. Paciente cooperé y no hubo complicaciones durante el estudio. CONCLUSION: Ruth Diaz Abreu Cardiologia Ecocardiografiaa Departamento de Imagenes Diagnésticas CL ADMIMG-F.07 cli h in Paciente: CABRERA GUSTAVO ANTONIO ‘Documento: CEE000000003350 nica, Fecha de Nacimiento: 1966-08-04 Fecha de Estudio: 2022-02-01 - 10:29:31 Corominas sess cade in Sexo: M Fecha Diag.: 2 de febrero de 2022 Estudio Realizado: US ECOCARDIOGRAMA —_Operador: Administrador Admin Admin TRANSESOFAGICO Referido: NELLY GOMEZ = ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO QUE EVIDENCIA DEFECTO DEL SEPTUM INTERATRIAL TIPO FORAMEN OVAL PERMEABLE, TUNELIFORME, PROXIMO A LA DESEMBOCADURA DE LA VENA CAVA SUPERIOR, CUYA PRESENCIA FUE COMPROBADA CON DOPPLER COLOR Y PASO DE CONTRASTE CON SALINO AGITADO, EN MAS DE 20 BURBUJAS CON VALSALVA. QUE PRESENTA LAS. SIGUIENTES MEDICIONES: ANCHO MININO DEL DEFECTO= 1MM, LONGITUD DEL DEFECTO (LONGITUD DEL TUNEL) = 5M. = HIPERTROFIA LIPOMATOSA DEL SEPTUM INTERATRIAL ~ INSUFICIENCIA MITRAL GRADO | (LEVE). - SIN EVIDENCIA DE LESIONES 0 MASAS QUE SUGIERAN VEGETACIONES. = SIN PRESENCIA DE TROMBOS EN OREJUELA IZQUIERDA. Ruth Diaz Abreu Cardiologia Ecocardiografia: Da Nb Comen Mon ee = Ecocardiografista Tel.: (809) 580-1171 Ext.: 7504 "Clinica Corominas” Suite 504 Cel.: (809) 543-6940 C/ Restauracién No. 57, Santiago, Rep. Dom. Pi ici CORAZONES DEL CIRAO. ATENCION: DR. JUAN RAMIREZ. SE REFIERE AL SENOR GUSTAVO ANTONIO CABRERA DE 55 ANOS DE EDAD PARA EVALUACION ¥ MANEJO PERCUTANEO DE CIERRE CIA TIPO FORAMEN OVAL CON FLUJO DE IZQUIERDA A DERECHA ASOCIADO A MICROINFARTOS CEREBRALES. GRACIAS. ra. Nelly Cpa ” vets es 02 febrero 2022 Pere,