Hepatitis Crónica en el Perro

Definición
La hepatitis crónica es una enfermedad primaria del hígado, se caracteriza por ser
autoperpetuante de larga evolución y lleva a la insuficiencia hepática. Las características
histológicas pueden incluir la presencia de inflamación linfocítica, plasmocítica o
granulomatosa (portal, multifocal, zonal o panlobular) o combinaciones de estas, junto con
la muerte celular de los hepatocitos y la presencia de grados variables de fibrosis y
regeneración hepatocelular. La etapa final presenta cambios arquitecturales marcados y
se denomina cirrosis. (Webster y col). Lo primero que debemos determinar en estos
casos es si estamos ante una enfermedad hepática primaria o secundaria.
Etiologías
La hepatitis crónica en el perro es multifactorial, en la bibliografía se describen causas
infecciosas como la Leptospirosis o la Erlichia canis, H. I. Canina, la Lehishmaniasis
puede causar inflamación granulomatosa. Se mencionan causas medicamentosas (Ej:
barbitúricos, lomustina, carprofeno, pirimidona, S-T, ),existe una predisposición familiar en
ciertas razas como el Doberman, Cocker spaniel, Labrador, Skye terrier, Beldingtong
Terrier, Terrier Blanco de West Higland, Dalmata, Springer spaniel ingles, Poodle
standard y otras (Silvestrini),entre las causas tóxica se destaca la asociada a la
acumulación de cobre es la mas importante; en otros casos la causa de los cambios se
desconoce: hepatitis crónica idiopática.(ver PP)..(Webster y col). Esta última se considera
la etiología más frecuente.

Signos Clínicos
Los signos clínicos son los propios de la insuficiencia hepática tales como: anorexia
parcial o total, ictericia, vómitos, diarreas (melena), pérdida de peso, ascitis, caquexia
muscular, coagulopatias CID, polidipsia poliuria, y signos de encefalopatía hepática como
marcha en círculos, apoyo de cabeza contra objetos, desorientación, depresión o
excitación, ceguera central reversible, ataxia, temblores y convulsiones.