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C. ___________________________________________________________________________
Marque con una X una de las dos casillas la opción que desee:
____ AUTORIZO a que mi hijo (a) o representado legal se vaya solo a casa cuando finalice la jornada
escolar, sin que ningú n adulto se responsabilice de acompañ arlo. Con domicilio
en
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_ _ _ _ NO AUTORIZO a que mi hijo ( a) o representado legal se vaya solo a casa cuando finalice la
jornada escolar. El familiar o persona autorizada para recogerlo
es:______________________________________________________________________________________________
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Para que así conste:
Nombre y firma del padre, tutor o representante legal.
Tel. Casa___________________
Tel. Celular_________________
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Tel. Casa___________________
Tel. Celular_________________