CAJA DE SEGURO SOCIAL

COMPLEJO HOSPITALARIO METROPOLITANO DR. A.A.M. Servicio de Anestesia y Reanimacin HOJA DE REPORTE MENSUAL SOBRE EJECUCIN TCNICO PROFESIONAL DEL MDICO RESIDENTE Nombre del residente: Tiempo de residencia: Reporte correspondiente al mes de ____ del ao ____ Evaluacin Pre-anestsica: 1. Nmero: ____ pacientes 2. Situaciones especiales que requirieron consideracin no rutinaria del paciente evaluado. 2.1 2.2 2.3 2.4 interconsulta, preparacin

Obesidad (ndice masa corporal > 30)__ 2.5 Cardiopata __ Hipertensin arterial__ 2.6 Neuropata __ Fumador__ 2.7 Asma __ Diabetes mellitus __ 2.8 EPOC __ 2.9 Otros: Enfermedades Reumatolgicas __ Enfermedades Hematolgicas __

II Manejo Trans-anestsico: A. Bloqueos (de nervio central / perifrico): anotar las veces que emple esta tcnica, 1. Epidural __ 1.1 Lumbar _ 1.2 Torcica 1.3 Con abordaje lateral 1.4 Con catter 5. Bloqueo de Bier (endovenoso) 6. Bloqueo supraclavicular 7. Bloqueo interescalnico 8. Bloqueo axilar B. Anestesia inhalatoria: __ 1. Ventilacin bajo mscara: _ 2. Con intubacin traqueal: __ 2.1 Abordaje oral __ 2.2 Abordaje nasal 2.3 Con fibrobroncoscopio 2. Raqudea _ 2.1 Con aguja 22 2.2 Con aguja 25/26 _ 3. Bloqueo caudal 4. Combinada 9. Bloqueo de fosa popltea 10. Bloqueo del pie 11. Otro:

2.4 Con estilete 2.5 Con sistema fase-track 2.6 Uso de hoja Miller

C. Uso de mscara larngea: 1. Clsica 2. Flexible 3. Pro-Seal III Agente anestsico. Anotar las veces en que fue el anestsico principal A. Inhalatorios: 1. Isofluorane 2. Sevorane 3. Otro B. Endovenosos 1. Propofol TIV A TCI 2. Otros (Ketamina, midazolam, fentanyl) IV Procedimientos invasivos: anotar las veces que coloca A. Catter venoso perifrico ___ B. Catter venoso central: supraclavicular ___ subclavio ___ C. Catter venoso en yugular externa ___ D. Catter arterial ___ G. Bloqueador endobronquial ___ E. Catter pulmonar (Swan-Ganz) ___ H. Monitoreo neuromuscular ___ F. Tubo endotraqueal de doble lumen __ I. BIS ___ V Tcnicas especiales: deber consignar el nmero de procedimientos y tcnicas empleadas, A. Analgesia para labor de parto _________________________________ B. Anestsica peditrica/ neonatal ________________________________ C. Anestesia geritrica (pte.> 70a) ________________________________ D. Anestesia para ciruga baritrica _______________________________ E. Anestesia cardiovascular _____________________________________ F. Anestesia para transplante renal _______________________________ G. Anestesia con monitoreo electrofisiolgico _______________________ H. Anestesia fuera de quirfano: 1. Endoscopa en gastro ________________ 2. Endoscopa en neumologa ____________ 3. Cateterismo cardaco ___ Con colocacin de Stent ___ 4. Colocacin de marcapaso (permanente/temporal) ______________ 5. Arteriografa (cerebral, perifrica) ______________ 6. Embolizacin (tumoral, aneurisma) _____________ 7. TAC / RMI ___________________ 8. Colocacin de stent para cartida ______________ I. Anestesia en Testigos de Jehov 2 J. Otro ______________________________________________________ ______________________________________________________ VI Visita post- anestsica: 24 h ___ 48 h ___ A. Manejo de dolor post-op: _____________________________________ VII complicaciones: Anote las veces que particip en su manejo, A. Laringoespasmo ___ D. Anafilaxia ___ B. Hipotensin durante cesrea ___ E. Hipertensin arterial ___

C. Paro cardiorespiratorio ___ F. Bradicardia ___ G. Cefalea post raqudea/ epidural ___ H. Nausea/ vmito ___ I. Otro: _____________________________________________________ _____________________________________________________
Anote los das de compensacin, en base al Reglamento de Mdicos Residentes, que no particip en las actividades de quirfano ____

Firma del residente: _______________

Funcionario del mes ___________