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HOJA DE VIDA

Datos personales
Apellidos: _______________________________________ Nombres: ___________________________________

Fecha de nacimiento: ________________________Ciudad: ____________________ Edad: __________ años

No. Identificación: ________________________Género: _____________________ Grupo sanguíneo_________

Dirección de su casa: ________________________________________________________Barrio:


_________________________________

Estrato: _______ Comuna: _______Ciudad donde vive: ___________________________ EPS:


___________________________________

No. Teléfono Fijo_________________________ No. teléfono celular _____________________________ ¿Es Desplazado? ___________

Colegio anterior__________________________________________ Grupo anterior__________________ ¿Es repitente?


_______________

Datos familiares
¿Usted con quién vive?
_____________________________________________________________________________________________

No. de hermanos: ___________ Lugar que ocupa entre los hermanos: _________ ¿Tiene hermanos en el colegio?
____________________

Si tiene hermanos en el colegio escriba los nombres completos y los


grupos_____________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________

Nombre completo de la mamá: _______________________________________________________________ ¿Vive? ________________

Dirección de la mamá: ________________________________________________ No. Teléfono fijo de la mamá______________________

No. Teléfono celular de la mamá: ___________________________________ Ocupación de la mamá: ____________________________

¿Dónde labora su mamá? __________________________________________________________________________________________

Nombre completo del papá: _________________________________________________________________ ¿Vive?


_________________

Dirección del papá: ___________________________________________________ No. Teléfono fijo del papá________________________

No. Teléfono celular del papá: ___________________________________ Ocupación del papá: _______________________________

¿Dónde labora su papá? ___________________________________________________________________________________________

Nombre completo del Acudiente: _____________________________________________________________________________________

Dirección del Acudiente: _______________________________________________ No. Teléfono fijo del Acudiente____________________

No. Teléfono celular del Acudiente: __________________________________ Ocupación del Acudiente: ___________________________

¿Dónde labora su Acudiente? _______________________________________________________________________________________

Otros datos
¿Tiene alguna discapacidad física, mental o emocional? Sí ____ No_____ ¿Cuál?
______________________________________________

¿Tiene certificación médica de su discapacidad? Sí ____ No_____ Otras enfermedades_________________________________________


¿Con qué dispositivo (celular, tableta, computador de mesa, portátil) cuenta para realizar sus actividades escolares?
________________________________________________________________________________________________________________

Medio de transporte utilizado para llegar al colegio________________________________________________________________________

Anexe fotocopia del documento de identidad del estudiante por ambos lados.

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