RNP - VIsta de Datos CompIetos Jし

REGISTRO NACIONAL DE PR9VEEDORES

SOL重CITUD DE INSCR重PC重6N/REINSCRIPCI6N PARA PROVたEDOR DE CONSULTORfA DE OBRAS

R各G重S丁RO l TRAMITE NR○○謹霊NR○○ FECHÅDEPAGO  NR○○Dた COMPROBANTEDE  pAGOl

Cons山tordeObras Inscripci6n 17842323-2020-LIMA 14/10/20之0 42王0与0186000801

DÅTOSDE重DENTIFICACI6ND軋SOしICITANTた/PROV腰DOR

R.∪,C TIPODEPERSONたRIA NACIONAL￨DAD

20606049006 ]u「紀ico Peruana

RAZONOD各NOMINACIONSOCIAL ABREVIA丁URA

CONTRATIS丁ASGENERALESEJECUTORESYCONSULT℃RESLEONDE]UDA NOINDICA
S.A.C.

DOMICIしIOFISCAし JR,HUANUCONRO.350DP丁O.与08(S77256372-ENELEDIFICIOTERRACENTRO)JUNIN
HUANCAYOHUANCAYO

DEPARTAMENTO PROV￨NC重A DISTRITO

JUNIN HUANCAYO HUANCAYO

T軋froNO CORREOE」とCTR6NICO

999之60与44 jhonatanipar「agui「rechamorro@gma正⊂Om

DATOSD置 しR曇PR各S岳N 丁AN丁日

了竃PO勘E 評寄 APEしし重DOS NOD竃 DOMICrLIO i TEしEFONO CORREOEしECTR6NICO 戸とCHAD各
DOCUMENTO DOCU剛とN丁O YNOMBRたS PARTIDA ∈Nたし
Dと IDENT重DAD  DE IDENTIDAD COMpした丁OS とLECTR6NICA p各R血 重NG鼠ESo

DOC, NACIONALDE IDENTIDAD 47099178 AGU重R尺E NAVA良RO V重⊂丁OR ALB∈RTO 11之8与09之 Caileicasn pauCa「き acobamba huancaveIica 999260与44 VICTOR_NSC@HOTMAIL.COM 04/02/20之0

INFORMACI6N P要RSONAし, EMPRESAR￨ÅL / INSTITuCIONAL

REGIMENLEGAL
fECHA-DEESCRITURA D冨CONSTITUCI6N OF宣CINAREGISTRAし NRO,DEPARTIDAELECTRONICA

04/02/20之0 HuancaYO 11之8与09之

SoIes NOINDI⊂A 101493

CAPITALSOC￨AしACTuALIPATR重MONIO     AC丁uAし TIPODEMONEDA NOM甘REDEOTRO TIPODEMONEDA MONTOSUSCR￨TO

MON丁OPAGADO 丁O了Aし日置ACC王0軸王ら AしAACTUAしIDAD VALORNOM￨NA」DE 回よ維諾盤N

101493 101493 l

6RGANOSDとADM宣NISTRACIdN
G要RたNC重Å
丁種p()ロた DOCUMENTO 調U調惟韓oD各 DOCUMENTO APELしIDOSYNOMBRESCO剛PしE丁OS F∈G蘭AD要 重NGR管So CARGO

DOC. NACIONALD∈ IDENTIDAD 47099178   こ.、 aguirrenavarrovictoraIberto 04/02/之0之0 GerenteGeneral

SOCIOS/ÅCCIONISTAS/TITUしAR
TIPODたPERSONERIA P∈RSONANA「URAL

pÅ壬sDた DOCUMENTO
丁重pOD巨 DOCUMENTO
NRO. YNOMBRES
AP雪LLIDOS ÅCC重oNたS/NRo D管
干管CHAD要 丁()丁AしDとVAしOR PORCENTAJE
OR￨GEN  D要 IDENT重DAD  D各 IDENTIDAD CoMpした丁OS 宣NGRたSo PARTICIPACIONES  しAS ACCIONES

PE尺U DOC. NACIONALDE IDENTIDAD 47099178 agUi「「e naVarrO Vic亡o「albe巾0 04/02/2020 3与813 3与813 3与.2861773718384

P巨RU DOC, NACIONALDE 工DENTIDAD 4らち44069 quinto antezana danieIa 04/02/20之0 6与680 6与680 64.71382之628161与

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INFORMACI6NPARÅDたTERMINARしASOしVENCIAECON6MICA

DEC」ARACIONPAGOANUAしDELIMPUESTO FechadeP「esentaci6naSUNAT
障子○○deO南e「lddFo「fl世l別れ i
ALAREN丁ATERCERACATEGORIA Declaraci6nRectificatoria NO   SI、

ESTÅDOSFINANCIEROSAUDITÅDOS

PER王oDO 31/10/之020

TOTAしACTIVOCORRIENTE 0.00
了OTÅLAC了IVO楢OCORR雷董両了E 0.00
TOTALAC丁IVO 0,00

TOTAしPASIVOCORR重EN丁E 0.00

TO丁ALPASIVONOCORRIENTE 0.00
TO丁AしPASIVO 0.00

TOTALPATR重MONIO 0,00
TOTAしPASrVOYPATR￨MONrO 0,00
ぐAp重丁A」 0.00

VENTASNたTAS ○○00

RとSULTADODEOPERAC￨ON 0.00
(Ut帥dad/p6rdida)
RESULTADOSACUMULADOS 0.00
(Utiiidad/P6rdjda)
RESuLTÅDOSDたしE丁とRCIC宣0 0.00
(Uti賞idad/Pe「didさ)

ESTADOSFINANCI要ROSSITuACIONAしES
A」 31/10/2020

BALANCEG要NたRAL(expresadoenSoIes)

TOTALACTIVOCORRI雷NTE う0.000.○○

TOTALACTIVONOCORRIENTE 101、.493.00
TOTALACT賞VO 1与1.493.00

TOTALPASIVOCORR￨ENTE 0.00
TOTALPÅSIVONOCORRIENTE 与0.000.00
一   TOTAしPASIVO 与0.000.00

CAp重丁Aし 101.493,00

AJUSTEPORCORRECCI6NMONETARIA 0.00
CAP重TAしADIC重ONAし 0.00
RESERVALEGAL 0.00
RESUし丁ADOSACUMULADOS(DE臼ERCICIOSAN丁ER￨ORES) 0.00
RESUしTADOSDEしEJ各RC重CIO 0.00

OTRASCUモNTASPÅTR重MONIAしES 0〇〇〇
TOTAしPATR重MONIO 101.493.00

TOTALPASIVOYPATRIMONIO 1与1.493.00
ES丁ADODEGÅNANCIASYPERDIDAS
VENTASNETAS 0.00
(一)COSTODEVENTAS 0.00
RESUしTADOBRUTO 0.00

R巨SuしTADODEOPERACION 0.00
RESu」TADOÅN丁とSDEIMPUES丁OS ○○00
RESUiTADODたしE]ERCICIO 0.00 きlハ

紗繊
FIRMADEしCONTADORP血BしICOCOしたGIAbo
NombresyApe=idcIS:川ONmNIPARRAGUIRRE
CHAMORRO
DocumentodeIdentidad:70014024

恒亡r血taN。‥08-3713
CoIegiodeContadoresP心bIicosde:JUNIN

* En eI caso de Inscripci6∩, Reinsc両Ci6n o AmpIiaci6n de categorfas, de tener experiencia, COnSignar las

consultorias de obras culminadas y presenta「 por mesa de partes la documentaci6n establecida en e! TUPA.
* La informaci6n que se consigna en el cuadro demostrativo debe concordar con la informaci6n que obra en
la documentaci6n que presenta,
間PS://ww.mp.gob,PeNistasLR珂st「Q_RNPNe」Fomuia高o,aSP
 0?
たSPECIA細工DADES/CATEGORiASSOL￨CITADAS

A B C D

1.C〇日s]腫〇両郎Ob「a与u「もられるsed膚C6Ciones 十
yafines

2.Con5u亜Or「aenObrasviaies,PuertOSy
a臼nes

3.Cons埴or(aenobrasdesaneamientoy
afines

4.ConsuItorJaenobraseiectromecchcas,
energ餉cas,teiecomu面cacionesYafines

^、¥5,Consu亜orfaen。brasderepresas,
irrigacionesyafines

丁ERMINOS Y CONDICIONES DE USO DE LOS SERVIC￨OS RNP

. La no舶caci6n de todos Ios actos dei procedimiento se reaiiza a la bandeja de mensaJeS de看RNP ent:endi6ndose
efectuada eI dia del envio a e=a. Excepcionaimente, Cuando por fuerza maYOr nO Sea POSible notificar v「a bandeja de
mensajes RNP se 110師cara al correo electr6nico decI∂rado ante eI RNP o, en Su defecto, aI domic掴o del proveedo「 o
ai domic用o dei representante iegai en eI Per血seg血sea eI caso, S〔清aIado en la soIicitud presentada del formulario
Oficial correspondiente!
. Tbda Ia documentaci6n presentad∂ POr ei solicit:ante, deber5 contener las証timas modificaciones respecto de la

informaci6n requerida en ei fo「muIa「io oficial.

. 「bda Ia informaci6n decIarada ante ei RNP, reSPeCtO de los requisitos establecidos en el RegIamento Y eI TUPA, debe
figurar inscrita ante ios Registros Pdblicos del Per心. cuando corresponda〇
・ La informaci6n faciIitad∂ Se「5 usada exclusiVamente POr eI OSCE para eI cumpiimiento de los fines p「OPiOS de la
entidad. Est:a info「maci6n pod震I Ser ⊂Omuni⊂ada a ot「os o「ganismos deI Estado, en eI mar⊂O de la coほbo「a⊂i6n ent「e
entidades〇
・ La cuenta de usuario Y Ciave proporciOnados por ei RNP son personaIes e intransferibies. El duefro de la cuenta debe

Se「 d鳩糾年e eれsu cu与ねdia, a師d合ev舶用ses轟○鍋的ri之合dos声ie省さo 「espc轟sa耕eさeね与るC帥沌合des即e Se

efe⊂t色en con la miSma,
. Las personas juridlCaS ext:ranjeras soIo podr5n inscribirse en eI RNP optando por ser domiciliadas o no domic満adas,

Siendo de su responsabiiidad la informaci6n de⊂Iarada a efectos de tomar las medidas correspondienteS.

. He亡Omado conocimlentO deI Decalogo dei Buen P「oveedor deI Estado,迫grese aq!止

D董CしARACI6N JURÅDA DE VとRACIDAD DE DOCuMENTOS, INFORMACI6N Y DECしARACIONES PRES剛TADAS:

Declaro bajo juramento que:

. He leido Y aCePtO lo est∂bIecido en los terminos y condiciones de uso de los servlCios RNP.
. Estoy legalmente capacitado pa「a contratar con eI Estado, P「eCisando que dicha capacidad corresponde a la

CaPaCidad civii (PerSOna naturaI) y legal (PerSOna ju「妃i⊂a), y n。 tener impedlmentO Pa「a Ser Participante, POStOr Y
COntratista conforme a lo previsto en ei Art/culo llo de ia Ley NO 30225,しey de Contrataciones del Estado,
modificada po「 eI Decreto LegiSIativo NO 1444, nOrmaS reglamentarias, COneXaS y COmPlementarias声Si como tener
SOIvencia ∈⊂On6mica Y CaPaCidad t6cnica, Segdn ⊂O「「eSPOnda.
. No tengo sentencia ⊂OnSentida o ejecutoriada en el pais o en el ext「anjero, POr la comisi6n de los delitos de

COnCuS16n, PeCuiado, COrruPCi6n de funcIOnarios, enrlqUeCimIentO硝cito, t震ifico de infIuencias, deiitos cometidos en

remates o procedlmientOS de seiecc16n o de曜os equivaientes en ot「os pafses, COmP「endldos e「=os literaies m) y n)
del Art/cuIo llO de ia LeY No 30225, LeY de Contrat:aCiones deI Estado, mOdificada por ei Decreto Legjsiativo NO
1444, nO「maS regIamentarias, COneXaS y COmP看ementarias, aS[ como tampoco Ios representantes legales y/O
apoderados y personas vincuiadas a que se refiere el articuIo 7 deI RegIamento de laしeY de Contr∂taCiones del
Estado, aPrObado por Decreto Supremo NO 344-2018-EF no「mas conexas Y COmPiemen亡arias, deciarados en el
PreSente PrO⊂edimiento, POr io que, autOrizo expresamente aI OSCE realice la verificaci6n correspondiente a trav全s
dei acceso a la informaci6n que administ:ra el Registro Nacional de Condenas del Poder 」udicial.
. 1bda la infomaci6n proporcionada es ve「az, aS「 COmO los documentos presentados son autentiCOS; en CaSO COntr∂rio,

me someto al procedimiento Y a las sanciones previStaS en laしeY No 27444. LeY deI P「ocedimiento Adm面St「ativo
Gene「aしY SuS mOdificato「ias.
. Facuito expresamente ai OSCE a efectuar de oficio, en eI transcurso d∈ ias diVerSaS etaPaS de evaIuaci6n (inciuidas

las et:aPaS lmPUgnativas), las modificaciones a la informaci6n consignada en ei fo「mulario cuando se advie舶n
errores mate南Ies y/o aritm6ticos inCurridos por eI suscrito como consecuencia de la constatac16n de datos a
reaiiza「se contra los documentos de sustento presentados en mi pro⊂edimiento, aSI como, de la infomaci6n obtenida

POr interOPerab川dad con SUNAT, SUNARP, RENIEC, Coiegios Profesionaies Y OtraS entidades pdbiicas, Seg心n
COrreSPOnda, aSi como de la informaci6n cont:enida en看os documentos emitidos en eI extranjero, ent:re OtrOS,

博PS:/Iwww.mp ,gOb.peNistasLRg勧strq_RNPNeLFomu Iario.asp