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  • Dr. Pisoni. Transferencia - y - Contratransferencia - PDF

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    bette te SB Se aust g een treed Conceptos “ sibTeCeE Vr tos elect Cars de Psicopatologia a (Ne as eee WEIR} Capitulo Xv Transferencia y contratransferencia PARTE | Transferencia (Ubertrangung) Lic. Norberto Pisoni Se puede leer en la obra freudiana que el desarrollo del concepto comien- za ya en los primeros escritos y va variando de forma en los distintos momentos hist6ricos de consecucién del método e implementacién de la técnica, con las rectificaciones y las coincidencias propias de una ciencia, La transferencia es, un fendmeno que se da en todo anilisis, lo que lleva a plantear que es necesario poder pensarlo, en tanto un universal. $u naturaleza era extrafa a la cura pero a la vez ineludible. La pregunta por este fendmeno que se inclufa,en la relacién con sus pacientes, lo condujo finalmente a admitirlo como elemento propio de la estructura del andlisis y por tanto consideré que no s6lo no era ajeno al proceso; a la mejoria o el recrudecimiento del sintoma, sino que era el lugar donde la cura iba a dirimirse. Pero llega més lejos atin, su consistencia radica en el interior del andlisis mismo, actualmente podriamos decir, que el éxito de _dos tratamientos depende del andlisis de la transferencia, ocupa el lugar de soporte del tratamiento psicoanalitico y es uno de sus conceptos funda- mentales, Desarrollo histérico de la Transferencia Para Freud, la transferencia comenz6 siendo un hecho clinico observa- ble en la practica con sus pacientes, y no estuvo exento de que este con- cepto adoptara répidamente un fundamento propio Sin embargo van a pasar muchos afios desde la primera vez que se toma contacto con la transferencia (Iéase Breuer en el trabajo con Ana 0. ), hasta que se + RAVSK, cata Holle 234 _CONCEPTOS FUNDAMENTALS DE PsicoPaToLoGIA * VII instrumenta su especificidad en el tratamiento, Partiendo de la importancia que le ha dado el psicoandlisis al origen, ‘nos aprontaremos a hacer un breve recorvdo de la transferencia y ras- tear desde los primeros escritos este concepto. : Estudios sobre la Histeria (1893-95) Sobre Psicoterapia de la Histeria La transferencia es considerada en este texto una exterioridad casi molesta en la implementaci6n del método psicoterapéutico. Podtiamos decir que ta primera nocién de transerencia es interpreta como vated ae naturalezaextrafia que se interpone y obstaculia el ajo analitico, de lo que en ese moment de late “la lucha contra las rea nso naan ee Es mecesario también tener en cuenta que este primer escrito, Sigmund Freud lo hace en cokaboracién con el Dr: Josef Brever,cuyo reconoci- miento en aquella Viena del 1880/90 era ser “médico entre médicos”. Breuer (quien Freud apod® durante muchos aiios, como el padre del ‘pSicoandlisis) haba levado & Ana 0. quien padecta una psicosishistérica, una cura completa de sus sintomas. Vale recordar que esta paciente es la que inaugura gL método, que luego iba a ser perfeccionado, en aque famoso paseo por e jardin que ha quedado para siempre en los albores de la historia, por la expresién “cura por lapalabra” o“limpieza de chiméenea”. Es un término que ella misma invents, para.no ser interrumpida en lo que necestaba contar y que le hhabfa hecho experimentar que hablando sentfa us_gyan alivio, Breuer decide implementarlo como método, ademas de las sesiones. Hablando de un triunfo del método con respecto al final del tratamien- to, pero se dejaron traslucir algunas dudas en cuanto a que el éxito bubiera sido realmente completo, “La. paciente una vez que concluyé con el relato del itimo de sus sintomas con {Jo cual estos desaparecieron, empezé a expresarse nuevamente en alemén hasta ese momento lo hacia en inglés) y se encontré en ese momento desembartaa de los innumerablstrastomos qe la aban aquejado, Enseguida partié de viaje, pero transcurrié todavia un tiempo bastante largo hasta que ella pudo encontrar un equilibrio psiquico total’ CapiruLo XV # TRANSPERBNCIA ¥ CONTRATRANSFERENCIA 235 Biograias que se publicaron a comienaos de a iitima década del siglo pasado, pusieron de manifiesto que las conclusiones de Brever habian otecido de deus, pues el final de este tratamiento habla comprometi- «do su vida privuda y mas precistmente el bienestar de su familia, esto es lo que Gt no podin reconocer piblicamente ‘i hacemos esta referencia es precisamente para ver hasta que punto, el ego transeroncial afectaba desde los ipicios, as rafces més intima del Terapeuta Podriamos pensar que la intuicin freudians habia podido leer de una manera diferente aquel final del tratamiento, Después de que en Ana 0. hhablan desaparecido todos los sintomas que la aquefaban y con lo cual se complet la cura, lo que qued6 silenciado, fue el embarazo histéico, con trabajo de parto ineluido, enyo hijo deta, era del Dr. Brever. Freud ibaa poner el acento en lo que consideraba la etiologia misma de la histeria, a saber, la defensa de una representacin de caricter sexual, punto de in- flexidn en la distancia que Freud y Breuer mantenfan en los “Estudios Sobre fa Histeria No es de extraar entonces que en Ios escritos de referencia, nos reen- ccontremos nuevamente con el conflcto subyacente en cuanto al lugar que se oforgaba en la clinica al amor y Ia sexualidad, Freud retoma esta problemética nuevamente, como no podia ser de otra manera, con el ejemplo clinico de una paciente cuyo sintoma tenia su origen, (recordemos que el acento estaba puesto en Ia etologia) en wnt deseo relegado Iuego a lo inconsciente, “de que el hombre con quien compart en ese momento un intimo didlogo, se aprovectara de ella ‘osadamente, ln abrazase y le diera un beso”. Al coneluir una sesin, se le presenta esta misma ocurrencia con respecto a su persona. Se espanta al eafrentarse con esta idea, es decir al transerirrepresentaciones penosas cen Ia persona de Freud; quedando ineapacitada para el trabajo analitico, Pasa toda la noche insome y al da siguiente si bien concusre al consulto rio a tomar st sesidn como Jo hacta habitalmente, la labor analitca se hhacfa ind, Cuando puede por fin conanicar su ocurrencia, es posible aacceder al deseo reprimido y, a partir de esto, se accede al recuerdo patogeno exigido por el enlace Hogi. Coneluye: que esta transferencia al médico se produce por un enlie® ORiserass ide these Eva 236_CoNCEPTOS FUNDAMENTALES DE I’SICOPATOLOGIA vu falso, 0 lo que podriamos Hamar una falsa conexién, Aquello que habia “quedado enlazaio a a representacion reprimida se rome re reproducido en una representicién con el analista, ; ‘Aeste enlace falso en fa persona del analista, lo Iam por primera vez transerenci. Asi el concepto aparece la uz de I resistencia y obsticalo «la libre asociacén en la bisqueda de lo reprimido. La Interpretacién de los Sueiios (1900) A partir de ete texto el concept es pesado metapsioldgeamente; surge como un momento necesalo en toda investigacion que permit el ACCES nvevos campos y nuevos conocientosa parr dela experiencia, isa, que en nuestro cas esl cca. Va a planterla como una ra ferencia de valores; ransferencia de sentido, al resto mismo del shehio y aiabosTe Facer de soporte al desea incmasclenté pars sy epreséa Yeo se apodera de lo qu lama restos diurnos para montarlos con tn valor distinto, con una sgificacién diferente al momento desu emer gencia. Son entonces formas vlads desu sentido muchas veces insigni- antes que el deseo inconsieneinste con un nuevo significado, «exo to llama por primera ver; transferencia de sentido, Lo planea como: ‘Desplazamiento: “el vencimiento del obsticulo se relia siempre mediante desplazamiento y por la selecién de represenacions fo bas- tamteljanas a as efectvamente dadas para poder traspasar la censura pero derivadas de ells y proviss de toda su carga psguica, que han audguirdo una completa transference” : > Gondensecién: “al blac de condensacion nirica hubimos de supo- Met que la elaborain del sueGo Hevaba a cabo una total tansmatacin de todos los valores psquios despojando de su intensidad a unas repre- sentciones para transfernas a otra" — Realizacion de deses: “Vernos pues que si os restos durnos que Pticipan en a frmacin del seo tomtn algo del inconsciente, esto es, toman fuerza impulsora del deseo reprinido, ambidn ofrecen a su vez a Jo inconscente algo imprescndible: el obeto de transferencia™ ‘Freud en ete texto defini distintasaspeetosteéricos que superan fa prictica psicoterapéca, el concepto fue mucho mis allé que el andliss mismo, se adlant de tal manera; que podriamos deci queen él se en- li WBRENCIA Y CONTRATRANSFERENCIA 237 ccuentra conxlensado y desplazado lo que tba a tardar algunos definiry formaliza; su func. Es la utliagi6n por el deseo de formas extranjeras a Gl pero de las ‘cules se apodera, cng, infty dota de una nueva signiicacign. Se tata aqui de los disfraces del deseo, que permaneciendo inconstiemte se ex- prest apoderindose de kxsrepresentaciones mis anodinas. Se desplaca de lo ceprimido hacia una representacién que por su banaidad se hace ‘ceptable la conciencia. Este es un principio general, el deseo inconsciente se apodera de for- ‘mas errantes que no valen por S{mismas, que han sido despojadas de signiicaci6n ¥funcionan separadas de su significacién primaris, Esta transferencia de signifieacién, a partir de la “Die Trawnedentiong” se encuentra en los muchos singulares procesos de Ia. vida animica en lapsus, chistes, suefios,sintomas, como formaciones del inconsciente ‘Un aio después de lainterpretacisn de fos suefos, comenra el aniiss del Caso Dora , y con él In transferencia empieza a ocupar un Ingar central en el trabajo terapéutico, Aparecen nuevos aos que se estalecen en cuanto al sintoma y la transferencia; en aparienca los sintomas cesan en su produceién, lo cual fo significa que la neurosis no siga trabajando en forma inconsciente, sin ‘embargo es de destacar que Freud pone ef acento en “las transferencias” con las distintas personas, siendo el analista una mes entre elas, ‘Gomienza integrase el concepto de falso enlace, pero ara bajo la Inv de una signficacién inconsciente, completando la Lectura planteada en Jos “Estudios Sobre la Histeria’, lo exterior sevuelyy actual ¢ inferior. Se crean nuevas estructaras mentales, alas que ama ‘impresiones, que enen un lugar central en Ia cura y se podrdn acceler avellas como representantes; pues son las distintas “msscaras” en donde se esconde el material pat6geno. Es la transferencia en estos momentos, tun fendmeno inevitable en el tratamiento que sigue aetuando como res tencia, y como tal ahora, va adquiriendo un funcionamiento y una eomple- jidad propio de lo inconsciente, “Aparentemente la hace emerger como un fenémeno parastario que perturha la continuacién del progreso analitico y entorpece la relacién ‘erapéotic, llega inchuso a seialaria como Ia creacin de una nueva palo ill 238 _CoNcEPTos FUNDAMEWrALES DE PsicopAToLocrA * VIL Jogfxen lugar dela antigua, ya que el deseo inconsciente es movlzado por Ja cura. Sin embargo sert contundente en la afrmacién de que el trata: nilento psicoanaliica no crea ta transerencia sino ue ella esté en Ia base ide las relaciones humanas, por Io tno se tra de un fendmeno general, ‘univerSal y espontinco que el psicoandlisis descubre y debe wiz como elauailiar mds poderoso para completar con éxito acura; es esto To que le aun cardcter paradojal Podlfamos conchuir que en este articulo la significacién de kx transfe- rrencia se lee en la clinica; asf Dora transfiere al Sr. K, por otro lado Freud ‘escucha que el Sr. K tiene earacteristicas que él tiene, sin desconocer que en fa descripeién pormenorizads de los sintomas: muchos de ellos, se ubieaban del lado de las identificaciones paternas, Freud imagina na serie psiquica en que las transferencis los ubicaban en lugares idénticos, Interpreta la transferencia en Dora: “A Ud. le pasa lo mismo aqui conmigo, ‘que Io que le pas6 con el St. K". Dora se va, abandon el tratamiento, ‘Hubo un error? ;Cuil fue el error? ‘Tiempo después se dard cuenta que en realidad su desliz fue ubicarse transferencialmente, por sus propios prejucios, en un lugar en que pen- saba que el objeto de amor y de idetificacién de Dora, eran el mismo: el ‘St. Ky-el padre, cuando en realidad el objeto de amor era Ia Sta. K. Esta experiencia es la que lo hace replantear el valor de las transferen- ‘las en el tratamiento, Se ha perdido la época en que el psicoaniis tenia ‘como meta la supresin de los sintomas, la interrupeién de este tratamien- to losintrroga acerca de aquello que obstaculiza 0 promueve las asoctaciones. Si bien va Segutr pensando en la I6gica propia del concepto que inctuso puede verse foncionar en toda su plentud en el tratamiento del hombre de Jas tatas, completard de forma clara y transparente en 1912, aquello que respecta a su origen y-dinsimica, 5 Dinamica de la Transferencia (1912) + Comieaza con ello lo que Freud dio en lamar esoxitas sfenicos’ * Recordamos que ep “Gotseos al Médico" es cuando habla de le diferencia entre métato Fréenie, ef métedo tene gue ver con el trabajo con el Ine, con Ia asneiaion libre y que para leg aesto noes sficente la concenca el arte del fio tene que ver com posibitar nye 2 poco, lx aparitén.del tie. 0 trabao cone! Ine. “saber neste texto define yamplia el concepto en dolo coincdir con el proceso que estructura It CHFk ‘que quedaba pendiente en anteriores textos, caquella que €l origen, otorgindole ast su significaci6n precisa la determinada por la my sil a pitas biemenieaTo Tango de Ia Se'puede ver aa dos I 5; desde Ia teorfa de lt bide ys sere como ea ‘ Desde la teo! Estos cliss se repten en tn conducta €n poner ‘ocasi6n en que las representaciones Ubidinosas no pueden set ta eat, endo devconaidos orl pcan ue 4a vat ‘ibidinalmente 1a figura Jo va a insertar en unk c psiquicas la regresion ua ren buch de ingon paren Ba ‘neurosis hay y rogresén de In Uido, esto reanima 0K. HRs, Eu LAGER 240 _CoNCEPTOS FUNDAMENTALES DE PsIcoPATOLOGIA * VII icubridor, es algo que quedéestigmatizado, y que el sujeto necesita poner en juego, actualizar en la tranferencia. Las imagos paterna 6 materma no corresponiden a a realidades objetivas, a veces hay un padre que no coincide conta imago, ello es un constructo, no lo imaginaizam hhay que darle el estatuto que le damos al inconsciente, porque es el finico ugar que le corresponde, no el de imaginarizacién sino en esa puesta en __ particular que el sueto trae consigo y en las transferencias que realiza, Un cisé © 9 infatiles determi- aaa por la vida erétiea del sujeto, con todas las experiencias Mbidinales que tiene el sujeto y sobre todo las impresiones ligadas a prottipos @ a magos que son irrepresentables (antasias primordiales). Alora bien hae bria que destacar que Freud distingue des clases de fendémenos de la vida amorosa: aquellos que han alcanzado un desarrollo psiguico completo y ‘qué por lo general quedan al servicio de la conciencia'y del yo, es decir a Aisposicidn del sujeto en toda su plenitud (inciuimos en ellos, primera y segunda t6pica) y otros que no pudiendo aleanzar tal desarrollo guedan ineonscientes como tales sometids af principio del placer, buscando st propia satistecién y descarga, independientemente del yo y del principio de realidad. Esto es lo que queda reprimido,y absicado na segjeen el Inc. ‘yes lo que waa transfer en la fgoradel alsa. eva quar ‘ncluido cen tna de as series psiquicas el paciente En la transferencia se hacen actuals y manifiestos los impulsoserdticos reprimidos por medio de la readicgn, o sea, Ia puesta en escena de lo ‘eprimigo, La transferencia surge en toda rlacién humana, y es asf que la persona, cuyas necesidades erdticas no pueden ser saisfechas en la real dad, se verd en la emergencia de volear estas representaciones en toda ‘nueva persona, que aparezca en su horzonte. La puesta en marcha de la transferencia, concibe entonces la frustracién, sin ella no hay movimien- to, a partir de esta situaci6n el suelo responce segtin sus modelos de relaciin, As esta investidura se atendré a los modelos singulares propios de la subjetvdad e insertaré al médico en su serie psiquca ly coincide con el proceso que estructura fa curg como \Gmrnecesaria, Freud aclara entonces que este fendiieno artificial no es creado por él méiodo sino por la neurosis misma y en tal caso, el psicoandlsis la descubre y analizéndola aprovecha sus beneficias para el COM. Uresoorr’, Captruno XV * TRANSFERENCIA ¥ CONTRATRANSFERENCIA 241 tratamiento, Ta transferencia funciona como motor, palagea de éxito y cggno abst TRAMSY, cuilo, es decir, ressencin. Va a desempetiar el lugar més heen ‘au fa porque permite elucidar y resolver conflictos inconsclentes. ci Medalldades de tansferenca, qu destaca el texto son la pstva de sce ntimientos tiemos y amorosos (ex6tiea y sublimada) y negativa, de sen- + Y - entos oss. Slo las transferencas negatvas y posits de impulsos sais fa er ox que conormen fa restencia. Bu toda ransferencla se pone en juego tanto Jo postivo como lo negativo, La hostidad y et ‘ezotismo, es lo que hay que tratar de no fomentar part {que aparezcan los sentimientos de 6x Ta participacién de! in Jabstinencia doLlado del analista tiene que vor gor no boindur sasfaceiones sutuias, lg que-ponunca.cs-cue se rei eg ahi vamos a trabajar, La J6n tiene que yer com el conflicto Baiquico y es lo que pone en marcha de sintomas. Freud dice, ‘cuidémonos de no frustrar, nosotros lo que tratamos con esta simpatia CComprensva es de no fustrar, porque y bastante fastracién tiene en bt ‘vida cotdiana ale. ‘No eontestr a {a demanda, poner en juego Ia frstracién, reedita el cclisé. La frustracin funciona como palanca, pero también pone en jvepD ‘el anhelo del paciente de querer cura, éste es el motor del ands, y We ‘pallanca para el éxito terapéutico, PLanalista no frusira l-analisa debiarh ‘estazen posicion de abstinencia, dorsi ems do ‘a transferencia tanto como obstAculo 0 como motor, hacen a la cura ‘analtica, van decit que la cura analitca se hace por y a pesar de la trans: ferencia y hay que rescatar las dos cosas. No hay que descartar una y tomar |n otra sino que técnicamentehablando, segén la ensefianza freudiana; es rescatar lo positivo y lo negativo de La transferencia. ‘Cuando habla de resistencia, podemos decir que imposible no ‘toparse con Ia resistencia en el anilisis, por que seria wn eufemismo, mis Freud vi aafirmar que en defnitva no hay andisis fuera dela resisten- ‘Ga, puesto que la relaciona con Ia emergencia de un recuerdo patogeno, ninguna ocurrencia puede ser mejor para evitar lo penoso, que la oct ‘rrencia transferencial. 242 _CONCEPTOS FUNDAMBNTALES DB PSICOPATOLOGIA + VII ‘No nos olvidemos, dice Freud, al final del articulo, que el paciente quiere ztar (ageren) sus impulsosinconscientes en ver de recorarlos (funcién de la cura: hacer consciente lo inconsciente), aqué la transferen- cia se incluye en lo inconsciente, las reacciones del paciente revelan las caracteristicas del proceso primario, que lo llevan a actualizar sus impul- sos sin visumbrar das en ellos trabajo analiico consis en tratar de darle un lugar a esa conducta, relacionindola con el recuerdo reprimido; del resultado de esta lucha que no puede ser calificada de otra manera, depende el éxito del tratamiento y si bien se desarrolla tal encuentro en el campo de latransferenca, es la posibilidad de hacer consciene su pasado ‘olvidado por represién, esto es lo que presenta mayores diftcultades, del iismo modo Frend es concluyente cuando afirma nada puede ser venci- do “in absentia” o “in effigie” “Recuerdo, Repeticién-y Reelaboracién” (1914) El tratamiento psicoanalitico tiene como propuesta fundamental descu- brir ls situaciones patdgenas pasadas, para rememorarlas vrecuperat los recuerdos en contraposicién, en Ia transferencia se repiten los conflictos infantile Enuncia un nuevo concepto: neurosis de transferencia, pensindola ‘como wna neurosis artificial, que es intermediaria entre Ia neugoss infantil {la realidad. Afos airds le habia llamado Ta atencién, que en el comienzo del andlisis se presentaba casi siempre un momento de alivio de los sinto- ‘mas, incluso alertaba en sus “Consejos al Médico” del “furor cursndis”, ‘pues obsérvaba que muchos pacientes, se declaraban curados en los pri- ‘eros tiempos del tratamiento y Tuego sus sintomas teaparecian. Los pa- decimientos que antes se enmarcaban en 1a neurosis ahota se transfieren al espacio anaitico y a la persona del médico. La neurosis de transferencia surge como 1: vado-na-secuia Bs Jo ovidado y reprimido fo que se reproduce como ‘acto-en la relacidn analitica, y el transcurso de todo ose oer ‘signado por esta obsesiGn, Este axioma es el que tendré en cuenta para ‘poner a trabajar Ia transferencia @ favor del tratamiento, convocando a todos los elementos dela enfermedad al campo de a cua, Ea esta “enfer medi aria los objetos tan variados como irreales de la libido, que- yi no poded relornar a sus objeton ‘anteriores de ha misma forma Uuliard entonces la fuerza pulsonal conte tan a rane, en for de cure, creadose ai una zona ites A media entre In enfermedad y la vida Estas reacciones de repeticiin aporta+ a rn el material con que el paciente ego podré evocar por a via de In Ya ssocincldn libre, La neurosis de transferencia dota al sintoma de una nue- ‘va significacién lo hace dirigido al analista, de este ugar virtual obtiene el u analista Ja apoyatura necesaria para la interpretacién, herramientainds- able para vencer las resistencias, ’ i ones ‘un ctmblo fundamental desde el falso enlace, a concepto dle repeticién que ve opone al recuerdo, EI recuerdo eprimido se repite en la transferencia como estereotipo o dlisé Més alld del Principio del Placer (1920) En este trabajo dind, que ya no es tan optimista con respecto a la neuro- sis de transferencia porque piensa que no hay que alimentara, sino cis ceunscribila lo miximo posible el f is pepsci isién de a sn, La repeticin la vemos ahora al servicio de la pulsi ‘muerte en tanto est fuerza elemental que busca un estado de inmovilane cin permanente, que n0 crea viculgs ni nuevas relaciones, aquello que lleva a un estado de estancamien Fn el capitulo 11 del arvculo de referencia, nos hace pensar en la repeticién a parti de ejemplos clnios: la repeticién en e juego de los hifos, como pulsién de dominio en cuanto a la ausencia de la madre, (capacidad de simbolizaciéa) ls repeticdn de los sueios en Ia neurois traumaticay a repetici6n en transferencia, La tepeticién ha pasado de er la resistencia al recuerdo, a ser en este texto lo resistid. ‘Recuerdo, transference historia a esta altura son inseparables para el tratamiento psicoanaliico, atl punto que el analista tendrd que tener en ‘cuenta esto en la secuencia de la vida psiguica en cuanto a que el pastdo 9) ido primordial ‘Por qué? Porque en la transferencia se repite lo reprimi yesto no es rememorable, esta repeticién esta motivada por la compulsion : _— eee af peoaal ine a an Avirctsr, 244 CONCEPTOS FUNDAMENTALES DE PSICOPATOLOGIA * VII Se despliga en ans, aquelo que se busca recordar o repel, y que on tanto historias de representaciones como historias de repeticiones. las primeras posibles de ser rescatadas sin que ello conduzca a desaloar Jatransferencia, peligro que corremas cuando exageramos suhistorizacién, las otras tal vez solo puedan ser experimentadas en su presente, Nos referimos aqui no s6lo alo preverblo sea lo que Freud denomin6 viven- cia del tiempo primordial sino también aquello que en algunos pacientes no pudo ser historizado,allf donde no hay una historia a resignificar, ni como analizar la calidad libidinal de vinculos que no existen sino antifcialmente. Inscripciones sin palabras que instan a la repeticién y que solo puede detener el trabajo de ligadura a tepresentaciones, instaurando algo nuevo, una nueva historia constuida en ese campo privilegado com- partido por el pacienteyel anata atravesado por ln ranferencia En toda su dimensién Freud admite una resistencia de transferencia en el capitulo XI de “Inhibicin itomay Angustia (1926) en se articulo lo plantea como de una naturaleza similar ala de la represién, con otros ‘efectos sobre todo a nivel del tratamiento, *.y asi reanimar como si fuera fresca, una represin que meramente debia ser recordada’, Traet el esco- Ilo al presente, de un recuerdo reprimido, muestra y esconde a la ver. PARTE 11 Contratransferencia Bs en 1910, en £1 porvenir de la terapia psteoanalttiea, que Freud introduce explicitamente este cancepto y lo hace, como ya sabemos, con posterioridad al de transferencia. Su objetivo, nuevamente, es advertir al analist en cuanto alos obstiulos que pueden presentarse en el deve de la cura y espeefficamente, en cuanto al peligro de una intervencién excesiva de la personalidad del analista. i 7 trata de los sentimientos y pulsiones que surgen en el Inconsciente el analist como Fesutado de la tafsferencia del analizado y ain frente a Ja persona de ét, ya continuacion su recomendacin, el de domefara a través Jal propia andisis, pues de lo contrario no podriamos Hegar “més Ly, alli déTo que nos permiten nuestros propios complejo y resistencias Cartrubo XV * TRANSFERENCIA Y CONTRATRANSFERENCIA 245 Ahora bien, hay rizones para creer que en su modo de intervent, Freud se implieé muchas veces contratransferencialmente, ya que no 10 arredraba mezclarse con las impurezas propias de las condiciones del ‘campo que producia, tan es ast que en el suefio dela inyeccién a Irma trata la contratransferencia en forma de culpa, e intenta la exoneracién de mismo ¥ de Fliess, alimenta al Hombre de la ratas, en plena sesion y mas: avin, en una carta a Ferenczi habla nuevamente de su ‘contratransferencia ‘yen respuesta por el temor de aquél de haberlo fastidiado y que Freud no lo hubiera reprendido en unas vacaciones compartidas donde le dice: “ superhiombre psicoanalitico que Ud. se ha forjacdo en su imagina- cin ni he superado la contratransferencia. No he podido tratarlo a Ud. de tal modo, como tampoco podefa hacerlo con mis tres hijos, porque los quiero demasiado y me sentria alligido por ellos’, haciendo referencia vuna meatal palerna y postva, que le impedia un determinado ‘curso de acefén, que lo hacfa ser débil y equivocarse. La pregunta que se nos presenta es zqué fo hace pensarla silo como resistencia’, ise debe también a haber sido testigo de la huida de Breuer ‘ante la transferencia erdtca de Anna O, 0 haber sabido que Jung sucumbi¢ vy atin gratificé la transferencia erdtica de Sabina Spielrein, transformando la relaci6natialitica en un affine? Es indudable que hubo de haberlo preocupado en demasia. Es cierto aque no sélo convocamos sino potenciamos a “los espiritus del Averno”, pero la diferencia consist eq_no huir sino en deteneros, pensar laste bh ‘st geonteciendo,analizarlo, y de este modo surge la posbiidad fg hacer 44 onstlette cat os casa, 5 &ta proven del paciente ode anaistgise trata ORT obseCATS oun insirumento, ya que no todas las reacclones us) ‘emocionales, ni todas Tas difiultades o crisis en un tratamiento implican compromisos contratransferenciales. [a fia de experiencia, o conocimientos técnicas o teéricos, os "Rug £ tog ciegos” del analista debe ser diferenciados de su reaccién contra we transferencil uo Ts éta una primera via de abordaje que podemos considerar “clés cat, yque es compartida por Fess, W. Reich y ain Lacan entre otros, pero «partir de ella comienza una preocupacién, en la segunda mitad del siglo XX, replanteando su presencia en el andlissy su significado, no slo como ca 246 _CoNckpros FUNDAMENTALES DE PsicoPATOLOGIA * VII EL RONCHPTOS FUNDAMENTALES DE PSICOPATOLOGIA © VII problema técnico sino tebrico que surge a raie dela clinica de nijos, Kime ra) 1 de Simict fas. ‘nueva corriente predominante | oa Y otras patologias graves, por las contratransferencias que des- pale cigs cae User “na sequns via denominada “waldo” ta define como “reaceién Patologia narcsistas y patologias Torkchy, _emocional wil del psicoanalista hacia el pacient en la situacién terapéu- | a lica’, Son respuestas a la realidad del paciente asi como a su transferencia ‘entre dos spos Ie entfensin Ts | Y también a las necesidades de la-propia realidad del analista asi como a sconcordante y la cee | sus necesidades neuréticas. a Implica ademas, que estas reacciones emocionales del analista estin del analista con la parte correspon: ¢ ay {inimamente fsionadas y deben ser resuelts, pero por otra part, es con- siderada til para obtener una guavor comprensiég del pacienf, Este en- foque propugna tm_uso téonicg més activo de ella, considerdndote una pieza fundamental del trabajo analco, in Exponentes de este enfoque son P Heimann, H, Racker, D. Winnicot,& ISTRIM. eich, vM, tile por nombrar aagunes de ellos, quienes subrayan el papel de instrumento de a contratransfrencia. Las dos vis est expuestas a peligrs, ena “toulizadora aejarse de ‘1 neutralidad, yuna intervencin exagerada de las emociones del anaista 1a “Gésica", puede fomentar una acid fobica del analista hacia sus ‘eacciones emocionales, imitando su comprensin de la situaciGn analti- : ‘a, perdiendo de este modo una importante informacién acerca de Ja comunicacién no verbal entre pacentey analist, Un importante grupo de pacientes con severos trastornos del cardcter, borderline 0 psicéticos, tienden por su transferenciaintensa prematura y rpidamente fuctiante, PRovocar eugcar en tl terapeuta reacciones contratransferenciales intensas que a veces pueden brindar el significado de aquello que es lo central en la catia expresién del paciene, Asimismo, puede transformarse en una importante herramignta ‘liggnstica que Brinda informacion sobre el grado de regnasiGn en el pacigaiey su posicin emocional predominante respecto del andlista, fester, Seacarescseatanac Para Freud, la neutralidad no significa pérdida de Ia espontaneidad y del analista. ES mis, advierte sobre la “indiferencia desnere- sala" de parte del analista, como origen de la resistencia en el paciente, Respecto de los aportes realizads al concepto, nos parece importante 8 decir Yo con Yo, Stiperyo con mismo la emocién central que el paciente primeramente por H. Deutsch, | analisia con los objetos de transferencia del pactente, (i ‘analista vivenela la emoci6n que el paciente esta introduciendo en el oven de rea er 6 ‘iaclente experimenta la emocién ave il6n con esa imagen parent : ind al va ome oo ‘dentiieado con una funcién ‘pater severay prohibiiva se sin- pape val paciente. Bn tanto el paciente puede cestar sintiendo miedo srebeldfa vinculado con su relacién con pace, wt ‘Winnicott, por otra parte, s: por ma =] relacionese . conflicts i cre proce so terapéutico, por oy cer oneatanserscla posh lt que denomina “acpiud profesional del, al stg” que implica que éste se halla en un estado de estabilidad y confiabilidad y que hit nometido a wn riguroso examen sus ideas y afets aes ce emunlar unt ierpretacn, conerando as la caaciad de lecclonar qué decir, cdgyp decitlo y decitlo, La tercera es 3 ‘cual va a desplegarse tanto el : 7 _ amor comoal ods miento del paciente, ‘en Ia observicl6n objetiva y de Ia cual éste 2 die ? sos Machi 248 CONCEPT0S FUNDAMENTALES DE PsICOPATOLOGIA * VIL SS RRERNTOS FUNDAMENTALES DE PSICOPATOLOGIA © VII ‘debe ser conscemt, ya que de otro modo el analisis se harfa imposible 12 innovacin winnicottiana consiste para nosotros, fundamentalmen- te en su apreiacén yelaboraciga tedrica y clinica respecto del odio en Ip. -

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