"AÑo DEL F.

ORTALECIMIENTO DE LA SoBERANÍA NACIONAL"

DECTARACION IURADA

con DNI: N. ....Í..t:i.(;{.1...j.,1..i:.r............, RUC N"....Í:;..i.:t..t:.:2..1..i..t;1..i............................en calidad de postor,

luego de haber examinado los Términos de Referencia proporcionados por la MUNICIPALIDAD
PROVINCIAL JORGE BASADRE y qonocer existentes; el suscrito ofrece el servicio de:
1..-.,
... ... ... .,.-.., y.: .s v. .. . ... :;',..; ... ... r..
i j...;i.r .1.i. ..
.,.
iJ.L.. ...

DECLARO BAJO IURAMENTO :

No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como a respetar el

principio de integridad.
No tener impedimento para postular en el procedimiento de selección ni para contratar
con el
Estado, conforme al artículo 11 de la Ley de contrataciones del Estado.
Que mi información iegistrada en el RNp se encuentra actuarizada.
Ser responsable de Ia veracidad de los documentos e información que presento en el
presente procedimiento de selección.
Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento,
así
como las disposiciones aplicables del TUO de la Ley N" 27444, Ley del procedimiento
Administrativo General.
Participar en el presente proceso de contratación en forma independiente sin mediar
consulta,
comunicación, acuerdo, arreglo convenio con , ningún proveedor; o
conocer las y,
disposiciones del Decreto Legislativo No 1034, DecÉto iegislátivo que apiueba ta Ley
de
Represión de Conductas Anticompetitivas.
Que, no percibo
remuneración de alguna entidad Pública comprendida bajo el Decreto
Legislativo N'276 y/o Decreto Legislativo N. 10S7.
No tener parentesco dentro del cuarto grado de consanguinidad y segundo de afinidad
Con
funcionarios de Alta Dirección y personal de confianza de la MUNICIPALIDAD pRovtNClAL
JORGE BASADRE.
Que hago en honor a la verdad, conocedor de las responsabilidades administratívas, Civiles y
Penales que ella
con lleva, en aplicación del principio de presunción de verdad
contemplando en la ley de procedimiento Administrativo General N; 274M.
Conocer, aceptar y se somete a los Términos de Referencia proporcionados por el área
usuaria.

Cualquier falta a la verdad u omisión, será causal de sanción, sin perjuicio de Ias acciones
penales, ciüles y/o administraüvas aque hubiere lugar.

kxú.s. ..a"... ..$s.tL..... Det zoz2

Firma, del postor o Representante §

legal, según corresponda

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