AUTORIZACIÓN PARA EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

Don/Dña.___________________________________________________________,
Identificada con DNI _________________, autorizo al Estudiante de Psicología
________________________________________________________, a realizar la
evaluación psicológica a mi persona, dejando constancia de que los datos obtenidos
en la citada valoración deben tener carácter académico.

Lima, ……. de……………del 20…..

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FIRMA
Huella digital. DNI: