APUNTES CLASE HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA

La HC es un documento médico legal en el que se registra los datos del paciente, quien lo trata,
las prácticas que se realizan, lo que se solicita, etc.

SEMANTICO: entender lo que digo

OMS en 2003 retos, por falta de:

1) Recurso humano en salud

2) Información sanitaria de calidad y sistemas de información solidos
3) Administración de los recursos financiero
4) Coordinación

La información médica desintegrada debido a:

-Accesibilidad desde varios puntos

-Fragmentación de datos

-Agregación: unificar criterios

INTEOPERABILIDAD entre varias instituciones, sino se llama INTEGRALIDAD del dato

HCE: sistema informático para recolectar, almacenar y dar soporte a información.

Proveer: accesibilidad a datos seguros y complejos, alertas, recordatorios y sistemas clínicos de

soporte para toma de decisiones, brindando información clínica importante para el cuido de
los pacientes.

Sistema debe estar ampliamente integrado. El tema es el FACTOR HUMANO, la resistencia

humana.

DIFERENCIAS ENTRE EL MODELO TRADICIONAL Y EL CENTRADO EN EL PACIENTE