·"·~"ii ~

lj "V u tf;

9UBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Fecha:~~O 2... - <-D
Nombre Ficha Cateaorla Guardia

Datos del Solicitante

IVa
EaulDO solicitado JOverol IBota_s_ ICasco '- IGuantes

Cantidad! UM/Talla
I 5
=::'" ==g /1. 8'g
............._........ c 1
~ ~
Motivo del Cambio: ....... - .. ..- C ¡:::.g lO ()V '
Autoriza

ce- -se Inl. De sesu7a

~0 Trabajador

~!j\f~~
9IJBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
-__.
- ..
Fech
(j¡:_ t1.f ~ m2Z.
Nombre FIcha Ca!eaorla Guardia 1Ia_
Embarcaclónl SItIo de

Datos del Solicitante

.PA-ifl'n. ¡/;-4JCdJ !l/J~~' /¡r¡'¡-dx/I~/CtJ
~/?~L'/1 ' Sp[V,ljtPACJ e
¡r/tf!S/.6¡{A.,.

EaulDO solicitado Overol Botas Casco Guantes Lentes Tapones Barboauelo Peto Mangas Faja

Cantidad! UM!Talla
y 1f:¡- y X )C ~ jV l--r )< .-1'
F- /2. :Jg-.!J.- --
.
n.mpodevldaclt'"
-.... ......
Dlftopot ClCfdr5onBdI'trlNio
L
[J
C_ -_··_·····_ -
.nt:t,.ln~ _ .- ;.¡
Motivo del Cambio: DlID,."faltldllc:uIdIdo
c
Autoriza

c;::.'"- -:;¿ :~
Inl. De sesur\!
+- S~
Almacén

BME
SUBTEC
--...,--........ ~ ~ .. _--------
--:~:~==::.::~~:=~.~~= ....... ~~¿¡u- . _. __.. ..
Nombre - Ficha Categorla
Fecha:
Guardia
("J4 / O -¿ J7,2-
EmbarcaClón/ Slbo de trabalo
tvtM ~ Se(jUVl f>¡ .
Datos del Solicitante

CotJ 02- L1~12-'Lt A~df . ¡... hJ SVl5I'l ~

Equipo solicitado Overol Botas Casco Guantes Lentes TaDones Barboauelo Peto ManRas Faja
Cantidad! UM/Talla
- - -- I f'Att-
CJS(\ 0
"Oempo de 'Vida de EPP [ I
~roporuso
D
Observaciones:
Dal'lo por condklooes drt tt'lb¡jo D
Motivo del Cambio: 0.110.0<1...... ''''''.... D

A",,", ~
YVY:\/IJ (?ét'~
Ing. De seguridad
Recibe

tj CAAaIJ S:9'o\f,/v'
Trabajador

-------.-------------------------~--- .-.-------------------.-r----·-----------. ----___...L ______

 tJJ!61L!a BME
SUBTEC

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

I"'erlouu ue : (..IJ ['J (/ I '7 J7 d" 7:./1F 11' '"'7 "'2-2-

Datos del Solicitante

, Nombre Fich a Categoría Guardia I Emba rcación/ Sit io de tr;~djo
1/-t..4/VO f HCi~CrU-t· 42ó¿¡n fofa (;.1, le) h 7 q S L NN SUBRA

- - ---
Equipo solicitado Overol Botas Ca sco Guantes Lentes Tapones Barboquejo Peto Ma ngas Faja

- , ,

~/L - - i
1-

Cal1tidad/ UM/ Talla

TIempo de vida de EPP LJ V
~r

.
Deterioro por uso o Observaciones: 4 CAH&'U-1
Daño por condiciones de trabajo O
Motivo del Cambio :
Daño por falta de cuidado O

J f..d\¡J
Autori za

(t4)lVt! /t'(? cV1

Ing. De seguridad
hi
~
--- --------------- ----- - ------------ ----. -- - - -------- --- ---..- --- ---- ~----- -- --- -- - --- ----- - _.. - - - ~ --- - .----------
~ ~~ ­
•••,,¡:¡;cH'CIj-aao r

----------------------_ . .._-- _.------- ----

, I
o3!Ot!2Z BME
SUBTEC
1" VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Datos del So licitante

Nombre Ficha Categoría
t'erluuu ue:

Guardia
. le
W/a¿" ~
EA, barcación/ Sitio de
_

trab~jo
...x _ . zz.....
-:=s (} I'V\ \.1-(' ( Co V +0 I c-,Or 17 40')Vó~ M a VI (cJ j:J)'l) t", C- NN SU BRA
Equipo so licitado Overol Botas Casco Guantes Lentes Tapones Barboqu ejo

-
Peto Manga s Faja

Cantid ad/ UM/ Talla

-
Tiempo de vida de EPP
I~'
LJ
=--- , f~~
As"t/hP"f
"
-~ - -'- -,~

Motivo del Cambio:

Deterioro por uso

Daño por condiciones de trabajo

o
O
O
Obse rvacione s:
"" C!Ir t{
6
(O 1
Autoriza
Rf' Ci b ~
lúlJ1..J f!elJ,yw ~~{;elM ~
Ing. De seguridad
'"Trabajado~

-------------------------------------_. _-------------------------~-- - -------- -- - - ---_ .. _-----------------_.:.----------------------------------------------------------

f},,2 ~ CJ2 ~ Zr!JZ2 -C\z'/oz(t/l BME

U (, SUBTEC

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

31/J - .j¿ - 11 ~ . '
IG2..
Nombre Ficha Categoría Guardia Embarcación/ Sitio de trabajo
Datos del So licitante
'JorUo'l tf{k,¡t/d /J/.,.d;nl 4~t:0 r 2.. ¡t-z. í' 2. 50 ¿dc.c{ po. r "" '4,¡r NN SUBRA
Eql'ipo solicitado Overol Botas Casco Guantes Lentes Tapones Barboquejo Peto Manga s Faja

Ca ntidad/ U M/ Talla ~
TIempo de vida de EPP
~ LJ
~ _'1 V 'J.. X 'j ~ ~
Deterioro por uso

Daño por condiciones de trabajo

•O
Observa ciones : A CÁq-cs/o
Motivo del Cambio :
Daño por falt a de cuidado o

Autoriza Recibe

_7=-==
I ipg, De seguridad
-'~--"'"
)
JIJI)'lJ VÓ/tJc)ó' J.-
Trabajador
;.:Jb/.)~/¿l' .le- .

',;4{/I,&t (/é{.4:j cO (//U~

------------------_._ --_. . .~_ _ - -----------------------------------_ ._ --- ~ -- - -_.._----------------':"' ---------------.. .: -. =.=. .-=.-. ------------------------------_ .. _-------------
 Ol.- 2Z..._ cr3 - BME

- PERSONAL
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCION -- Periodo de: /3 - tJ z - z.. '2..
SUBTEC

al: z. .5 _ ÓZ-Cz.
-

i h Nombre Ficha I Categoría Guardia Embarcación/ Sitio de trabajo

Datos del Solicitante
1 '.-- J/')JmJ /;., '1 ~W 'O I A Lh~ .
r.rfL. ttclu-ALJ NN SUBRA
Equipo solicitado \. IÓverol Botas Ca sco - Gu antes Lentes Tapones Barboqu ejo Peto M angas Faja

Cantidad/ UM/ Talla ~ ~~ "/.. 'A pZ ~ Y.... ~ ;l\ .~

TI " ......... " A A .. : ... ... .-I '" COD

De terioro por uso o Observaciones: e 41vJ 13¡D Po~ :I:f N rjJl)L

Daño por condici ones de trabajo O F f
Motivo del Cambio:
Daño por faha de cuidado O
A

~
Ce:: <S: ~
~
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------_.._--------------------------------
r
V Y VCfC/ BME
S U BTEC
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
r t;:' rIVUU Ut::' . pU1 VI I '-' o.- al: VTJ ~ '-'1 201-2----
Nombre Ficha Cat egoría Guard ia Embarcación/ Sitio de trabajo
Datos del Soli cita nte
V ' .,,/-&,
-.d~ A-, ' ~f-- !Yrff0LL
Equipo solicitado
/
Overol Botas -L Casco Guantes Lentes
iR" . (),~~
Tapones
13
Barboqu ejo Peto
NN SUBRA
M angas Faja
I {l/Yl--
Cantidad/ UM/ Tall a
,
Tiempo de vida de EPP U
- [{:;yJ<b

De terioro por uso

11 Observacion es: A
Da ño por condiciones de tra bajo O
Motivo del Cambio: Daño por faíta de cuidado O

~
¡?~J?v.: ~/#;I
Autoriza
& ¡fJN
Ing. De segundad Trabajado r

- ------- -- -------- - .--- --- - ------ ------ - --. ------- ----------- - - ---- - ::-- --------
Of//oz/Z ME
S U BTEC
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

NOl\1 bre j'

Periodo de: uJ / ~ ~1,1-- al: "2-'-\. \¡ () 'l.- l?-l--.
,
Datos del Solicitante Fich a Cat egoría Gu ardia Embarcación/ Sitio de trabajo
I l n~hjjj..-.J.P~b~ \-\ Dl 142. 'bM I LJ., . rJl'. f'~ JI} NN SUBRA
Equipo solicitado J oJ~ rol ¡Botas ICasco ....... Gu antes I Lentes I /Tapon es Barboquejo Peto M angas Fa:a
1P41-
Cantidad/ UM/ Talla ~ r1-0
Tiempo de vida de EPP
U
Det e ri o ro p o r uso
re Obse rvaciones: A- CA "'fl>/O 7
Daño por condiciones de tra bajo O
Motivo del Cambio: Oaño por falta de cuidado O /
Autori za

J<. AI\JIng. De seguridad

fJl!;-(}'b
~_
~~c- cUt / .. }>§ /
j/?,
Y1 Trabajador

-----------------------------------------------------------------~ ------------------------------------------------------------------------------------------------
 BME
J
Nombre / Ficha Catego ria I !J1uardia Embarcación/ Sitio de trabajo

~y~ t¡L~gC( ~/e5o lclJ, A!Jtf'\.5 r/~

Del tos del So li c ita~

v~~ 3
Eq uipo solicitado --- Overol

J {J'l-c.. .
Botas
<- Casco Guantes Lentes Tapones Barboquejo Peto Mangas Faja

~
Ca ntidad/ UM/ Ta lla

Motivo del Cambio: Tiempo de vida deEPP []

Deterioro ¡K)r ~o

Daño po' ("ondicione:; de trabajo

O
O
Observacion es:
.nL .t:\P-S CbC; /14 / p~ tvcJ
Daño por falta de cuidado O

r ~ _ _.
""~
__ Autoriza

_rV~~ r60
Ing. De seguridad
JL.t P--~ c»t(
~Z~ ------

(9zj (JtI ZT BME

SUBTEC

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

. _ .. _-- - _., .... / 1,; n -· · /L In, "-
Nombre Ficha Categoría Gu ardia Embarcación/ Sitio de trabajo
Datos del Solicitante
Il.lll1niV!rJ (2, rl'O!l.JIkG 1 nA--/ r,?1.,7 /11. ¡,¡ A 111 ,) f!,/L I c,,{/\ r NN SUB RA

-------
Equipo so licitado Overol Bota s Casco Guantes Lentes Tapon es Barboquejo Peto Mangas Faj a

Cantidad/ UM/ Talla

~ ---.. t/ ------- ------
- ~ r--......

Ti .............. ~ ...... ¡..I .. ..I ... coo

o Observaciones: J... CA r-1 (; 1 0'1

O
Motivo del Cambio: O I
~.
Recibe

.s Ld:"éU'-') D BD))~ 1'LC? JIIAY

Ing. De seguridad lt zao~ Trabajador

í } r OJ - ¿ l.-
c.·.f¿
SUBTEC

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Z-z
- -
Nombre Fich a Cat ego ría Guardia Embarca ción/ Sitio de trabajo
Datos del Solicitante
-¡-e.5"5 Jfi"YlJ~ro (.fk<-?.. 'flCi'?/ S6¡¿~d6r fi NN SUBRA
Equipo sol icitado Overol Botas Casco Gu antes Lentes Tapones Barboquejo Peto Mangas Faja

Cantidad/ UM/ Talla /' /

Tiempo de vida de EPP / U
/ / / /: ~ / / ~
fj
Deterioro por uso

Daño por condiciones de trabajo

~
O
Observaciones: Mo.:Jca ú/4 v~o .

Motivo del Ca mbio:

Daño por falta de cuidado O

~ flJ. e,?
Autoriza

.e:::==1~-SegLJridªd ? '") ::#;w ¿'9~!kfaliér

._-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
 1"
et¡j&z!¿'l
I ~ fM' ­
ltZlJ ~~
9UBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
--_.._. '-" Lo

Nombre Ficha cate¡¡orI3 Guardia Embarcad6nl SItIo de trabajO

Datos del Solicitante

Equipo solicitado
itl UCiD
Overol
T\~OQ~ \()
Botas
S\LU(.\
casco
'i Irltf6
Guantes
SO¿O/)¡J(/~
Lentes Tapones
b
.Barboquejo
(J¡ú S d!;V¿!1
Peto Mangas Faja

cantidad! UM!Talla
K W8 X P( .x k ~. ~ ~ ~
Motilr-o del cambio:
-
lIampo de vtdo de EPP
......
Dll'opot concMrlones U: U.~
DlftD por fItt. eS. cuidadD
L
I!l
g U.3e-0
~OSO t4
~et=6AbM
Q&&¡ Bh c6c::JVM
e ---

~
Autoriza
= - -.__.__ . . . .. ~ <
_--==='" .z-- <:::::::
Inír.D'fiésu. h:lad .J <=' Trabajador

BME
-
Nombre Fic ha Categoría Gua rdia Embarcación/ Sitio de t rabajo

F-Q.~ (C O ~~«.;
Dat os de l Solicit;mt e
OUtv '-/lS5.:t:l- Sdtcl.M~ e, IJtv cSV~V1
Equipo so licita do Ove rol Botas Casco Guantes Lentes Tapones Barboq uejo Peto Mangas Faja

Cantida d/ UM/ Talla

Motivo del Cambio:

A.
'7.. '-{(fI
ovOv'cl
Tiempo de vida de EPP

Dete rioro por u~o

O
O
Obs ervaciones:
---
Daño por condiciones de trabajo O
Daño por falta de cuidado O

Autoriza
~
:z V? rJ Peolh.J
Ing. De seguridad
¡;;;: C)¡JI

-------------------------_._-------------- - - -------- ------------ -- -- ------- - ----- ---- -------- - --- .- ---. -_. ---

() o/t7Z/¿~:;:c
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
Pe riodo de: 031 c:li l 'll.. al: 'Z'-ll 01 / ¿C7- 1-
Nombre 1 Ficha
Datos del So licitante Cat e oría Guard ia E~arcació n/ Sitio de t rabajo
L+1v\.) Po. . ~/I.c el. (, H IQII!J~ /.-u;<fII,(ft ~~ jl/, NN SU BRA
Equipo solicit ado Overol Bot as Casco Guantes Lentes Tapones Ba rboqu ejo Pet o M angas Faj a
i ¡(}t¡rc.. :l fJ~
Ca ntidad/ UM/Ta ll a ~crl-~ L(u..-CÓ
Tlempo de vida de EPP LJ
Det erioro por uso
lIIl
Daño por condiciones de trabajo O
Obse rvaciones : ;r- C,.q 1-4 tJlO J

/
=
Motivo del Cam bio: Daño por falta de cuidado O

fl/G-t7~
~ Autoriza (~ Recibe
} u I/J1J •
Ing. De segu r ida d /'. #/ ~..c-..
~aja(fo"f'"

- ---~ ----------- --- - ---- ---- -----------------. -- ---- --- ----------------------- ---------_.
 ______________________________________________________ --------------------------------------------------------------------------------n--------------------------------------------------------------
IciO&( c;i. Cf
BME 'U~,OI · 'Z.;t.-&I t:5- o t·"'''L-
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Ficha Catego ria

Nombre

Datos del Solicitante

11\1,1
Equipo solicitado

Cantidadl UMI Ta lla

IOverol

I --"'\/ '7>~ . 'h

"
~~~\
Guantes

~ "h ~
. ~I}
Motivo del Cambio:
Tiempo de v i d~ de EPP

Deter ioro po r 160 O Observaciones: A- CÁl'-1 BJO .x

OOil ño por condicion~ de t r<lbajo

Daño po r faltil de cuida do

O
O
I2>H H' JUI3 T~

~-­
Autoriza

c:== - .......... , .. ;,.,¡ .... ,.,¡

Ing. De segurid ad
~ J
~
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

-""'" - <
, "''-{...- ~ DI""IIC.
SUBTEC
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Nombre Ficha Categoría Guardia Embarbción/ Sitio de tra bajo

- /2?-
Datos del Solicitante
1l&:e1 .1fé/py f1/U'C Yz!/5'& iLu1 . '" /y, ."" 12 NN SU BRA
Equ ipo solicitado Overol Botas Casco Guantes Le~tes Tapon es Barboquejo Peto M angas Faja
t p ~'l-
Cantidad/ UM/ Talla
. ~--
LOt'r"!:> -
111 Cf\-M(? to 1
"
Oeterioro por uso
Obse rvaciones:
O
/
Daño por condicion es de trabajo

Motivo del Cambio:

Daño por falta de cuidado O

-~
Autoriza ~ :
c:;1''1 1\1 (h.;(J~1
Ing. De seguridad
L-.v " ~
Tra ~ajador

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Datos del Solicitante

~~~~' 1 "- tjn,JJf1L..ZA
Nombre 1 .--. Ficha Categoríp

A-ZiJbs"5 Jt11íYn J "J I::n"\ Jo

j
Pe riodo de:
Guardia )?
--
ñ () ~I ? lo-

NN SUBRA
al: 7, 1..
'Embarcación/ Sitio de trabajl
¡J !"J '
!O-
Equipo solicitado Overol Botas Casco Guantes Lentes Tapo nes llarboquejo Peto M angas Faja

Cantidad! UM/ Talla

Tiempo de vida dr; EPP

Deterioro por ~so

U
o
1 Mil--
~~
(j

Observaciones:
- ..f CAM~/C/J
-

Daño por condiciones de trabajo

Daño por falt a de cuidado

O
O
I
Motivo del Cambio :

A",O~
\

2t./lJ A.J (?~~6?i"

Ing. De seguridad
U K l ~ Trabaj ador
 ot/&tl2-~ BME
SUBTEC

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Periodode: O\ts -
' i
D 1- & al:vJ1 l "'-(9'1;--
¡
J.-l
Embarcación/ Sitio de t rabajo
Datos del Solicitante
NN SUBRA
Equipo soli citado as Faja

A..-
.. ('- flaH" SfO"l
falta de c " * p.4
...

---------··----·---·----------r ---------- --- ------- -- --------- --- -----~---------------~---------------------------------------------------- ---------------------

~J~!~~ME
v1 . S UBTEC

----- ------. - -- periodode: :lB/OI/2Z al:t."I/01. , ~

, 't t Nombre Ficha Categoría Guardia Embarcación/ Sitio de trabajo
Dat os d eI So 1ICI an e f , ./" . " , ... f.., r" .--. rJ] , ---ur
./YV¡c-N7/~ f,/lrtrL 11 ' J.¡ U.rú)l - , u, ~ 1) NN SU BRA
Equipo solicitado Overol Botas Casco Gu ant es Lentes Tapones Barboqu ejo Peto Mangas Faja
~ = ....--- _~ _ _ ~r ______ ___ _ .---
Cantidad/ UM/ Talla
Tiempodevldade¡PP !::::! - nes: ft/JI'1-S'r.4 lel ':?,L,4 N o/!;
Motivo del Ca mbio:
o ~ . ~

Daño por falta de cuidado 111

¡t~~~~~~~J~I~AJV\r
V6 /q .... ' ~~~At~~
<J ~ly~9-- V- y~¿W
Recibe
JjJ/
Trabaja dor

--,._-----_.._----_ .. _----'--~---------_ .. _.,-------"----------------------------------------------------------------;'~----------------.- -------------------------------

02- líl - 22... BME

SUBTEC
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
~eriodo de: etil· tll.- ¿~ al: 2.~-rJ2·tf.
Embarcación/ Sitio de trabajo
Datos del Solicitante
NN SUBRA
Equipo so licitado Peto

Cantidad/ UM/ Talla

Deterioro por uso

~ Obse rvaciones: f'v\o.5t'OClc! [~ (J (PO-I ~J ("d l..-,.
Daño por condiciones de trabajo O
Motivo del Cambio :
Daño por falta de cuidado o

Autoriza

~-::::: ..........
¡lig, Ele seg lol rigad --<:>
 (}2 - 02 - 2dZt:. BME
SUBTEC

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Datos del Solicitante

Equipo solicitado

Cantidad/ UM/ Talla x x

Oeterioro por uso o Observaciones:
Daño por condic iones de trabajo O
Daño por falta de cuidado O

Gli
~
~Trabajador

. • _ • • ·1_____ J_ _ _ .__ ••- - - --. - _ _ ___ _ _ - -- --- •• ---:1 ____________________________________________________________________________________________________________________ _

BME
SUBTEC
6' L - ol. - Zl.
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
Periodo de ' 'Z7- ol /zz al: z..S" - Ol. - Z (
Nombre Fich a Categoría Guardia Embarcación/ Sitio de trabajo
Datos del Solicitante
.,.rlCJAc:!~ !.>J- jIJ.CI J ....... <?S f.J cA... ~ 112).151 'Í<.I beru e NN SUBRA
,
Equipo solicitado Overol Botas Casco Guantes Lentes Tapones Barboquejo Peto M angas Faja

Cantidad/ UM/ Talla k ~ P( D( X ()( iX JX f?\

Tiempo de vida de EPP U
Deterioro por uso o ObservaCiones: M A'S 0-~ !L{L¿p. . ¡CfOLVrf)(-
Daño por condiciones de trabajo O

'"
Motivo del Cambio: Daño por falta de cuidado O

c::::::; . Autoriza

Ing. De seguridad
~ r1fiii
? ff
reg a
"
I
7
0 1' l edo cY '
Recibe

J4.tdjc./).7-c.J
Trabajador
)

~~cvlv~

., _ .• ... 1-•.• __ __. '-___ ... ..... ... • - - - - • - - - - - _ _ o. __ • _ _ _ _ - - ____ - - - _ _ ___ - - - - - - - o •• _____ ____ • __ ______________________________________ ________________________ ______ ' . _________ _

ida-uv BME
SUBTEC

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Periodo de' ...
a l'

Cat egoría Guardia Embarcación/ Sitio de trabajo

// Nombre Ficha
I
Datos del Solicitan te
V ó>;,ÁlrAd/))"t ~/ ~?~; ~ 7?./A~he¿b /A NN SU BRA
- ~
M angas Faja
Casco Guantes Lentes Tapones Barboq uejo Peto
Equipo solicitado Overol Botas

Ca ntidad/ UM/ Talla

1- -
Tiempo de vida de EPP U
1- ---
-
W%(V)JU
~- ~
---' -

Daño por co ndiciones de tra bajo O

Motivo del Ca mbio:

Daño por falta de cuidado o

~én
~-
 BME
Ó'l~Oz-zz. SUBTEC

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

---9..... , "'- '1~1J2- 2z
Guardia Embarcación/ Sitio de trabajo
Datos del Solicitante NN SUBRA
Barboqu ejo
Equipo solicitado

Cantidad/ UM/ Talla

"'A ___ ,,¡_ .. ; ... ... ..1 .. ¡:PD

Oeterioro por uso

~ Observaciones: tJ\ (),.j C,a{,\k l? / P t1t \ 1(!.()( ~-
Daño por cond iciones de tra bajo O

Motivo del Cal'1bio:

Daño por falta de cuidado o

Autori za
!liJy
~a~ajadOr
..::-:::: Ing ()¡¡¡ se~ad ::, -

()/- () 2- 2RJZZ .
BME
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
SUBTEC ¿ .¿- . -_ .. _- 2-~ - 02. - 2b~
Nombre Ficha Categoría Guardia Embarcación/ Sitio de trabajo

Datos del Solicitante C;-c::~-e;VO V uj VL I,,--() tJ{(,Vf~ f- El:> Y~ 7/~2Gt ~1yO f., O by¡:
Jl.E¡.O \,

/~JI )v0v,,\
12<"OL
10- ,
Equipo so licitado Overol Botas Casco Gua ntes Lentes Tapones Barboq uejo Peto Mangas Faja

Can tidadl UMI Talla

i 1--35
Tiempo de vida de EPP LJ
("
,---- ~ ~
r--- ~
~-
r-

Dl!terioro por uso o Observaciones: :s as T / 'T(J (' A C:>.L.1 ,po (t-

Motivo de l Ca mbio:
Dañ., por condicionH de trabajo
Daño por falu de cuidado

Autoriza
O
O
P'll;'~
Fa7
e 2~
--------
.-~~
~.~
.. "=~d~
~ y'f...i"U
t/~7
R

Trabajador
'0'
1".)\,..
k VO

B''''IE
Of- 02.- G.Z-. SUBTEC

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Periodo de: '3 -0/-'2-2- al: ¿g- ~ O¿ -¿¿
Nombre Ficha Categoría Guardia Embarcación/ Sitio de trabajo
Datos del Solicita nte
1/ bVl./¡? < f l F-w /P(J e, l-( lótr4.' N4-?Vl C7¡g~77;:;r NN SUBRA
Equipo solicitado Overol Botas Casco Guantes Lentes Tapones Barboqu ejo Peto

-
Manga s Faja

Ca nt idad/ UM/ Talla

~

Tipmnn np vi rl::a ti ", ¡;PP

Deterioro por ~so

-
o
¡/"
- ......-
- --- - ---
Observaciones: Á../ O ~ I f L 15" JO /2..V P O VL C( (J}J.vI()
Daño por condiciones de trabajo O
Motivo del Cambio :
Daño por falta de cuidado O l:= FJ Y ( é:-I'l..-IZ-A- .
A

~ . ..
Autoriza
~ f-r!3~
¿: ___
I ~ De seg uridad
2 ::>
..fll'V/( ¿rry& .- 1tr7~72-.!?.l
Trabajador
 BME
SUBTEC
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
Periodo de: 03 /02/ ~,
_..
.....:.::J....L.
~2..Z
Datos del Sol icitante
'r --. F., r Nombre

"<1", lo" ..J I Lf7/~QJ.

Ficha

~\J
Categoría
c:;~,
Guardia Embarcación/ Sitio de trabajo

--
NN SUBRA
Equipo solicitado Overol Bota s Casco Guantes Lente's Tapon es Barboqu ejo Peto M angas Faja

Cantidad/ UM/Talla
bt:&'-
ifJlO 1-
- -.
Tielf\eo de vida de EPP
U -
Deterioro por uso
o
Oaño por condiciones de trabajo O
Observaciones: )
Motivo del Cambio: Daño por fa lta de cuidado O
I
Autoriza
1cre-v PE/;'"'" ?<=;-:
Ing. De seguridad

------_._--------------------------------------------------------------------------------- ... -------------- ... _-------------------:------:------------------------------

.- ... -------------------_ ...... -- ------- ----_ ......... -- -- -- --_......... -- --_... _... ---.---- --

'1
({)3/flZ/¿z' BME
SUBTEC

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Periodo de: dS~ "r- 2..2- al. ~'V.-dt. .- 2 t-
Nombre Ficha Categoría Gu ardia Embarcació n/ Sitio de trabajo
Datos del Solicitante
- .ttJ IU A~, ¡, JI\. ~íbfL Ikg .fiN t1.A ~llb~l( , Al Gr >1 '& O'AJ'l¡TI ! NN SUBRA
Equi~o solicitado Overol Botas Ca sco Guantes Lentes Tapones Barboquejo Peto Mangas Faja

Ca ntidad/ UM/ Ta lla /' .~ , --~

- ._ - ...--
- . . ~--

o
Deter ioro por u so

Daño por condiciones de trabajo O

Obse rvacion es : G1M13LD DfTALLA
Motivo del Cambio :
Oaño por falta de cuidado o

Jlw ~
._S/?J;;&!
1ra ,jad~\J " -

._-------- ~ ----- - --------------------------------------------------------------------------------------- - ----------------- - ------------------------------------- - --

()6,.--~2~r¿ 2 BME
SUBTEC

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Periodo de: ~?-()(-Z"2.al: ZS-Oz-Z"L
I- 1~ Embarcación/ Sitio de trabajo I
Datos del Solicitante
NN SUBRA

Equi po sol icita do Peto

Cantidad/ UM/ Talla Y\

Deterioro por uso

Daño por condiciones de trabajo

Daño por fa lta de cuidado

o
O
O
Observaciones:
A-- QtA,é-f./S téJ)
M'Jtivo del Cambio:

C"2.;;;¿-:
º '!!Qrjza
~ R~
Ing. De seguridad Tra~
 ()(~ ()l~ 2:z., BME
SUBTEC
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
Periodo de: tIZlJ - tJ/ ,'.2 z al: 2 y-o¿- t'l.
Datos del So licita nte /JI/' f\}p~bre d Ficha Categoría Guardia Em barcación/ Sitio de trabajo
I'/Ifo/lrd IV {eqr;~ lr-ild¿r(J f'~~ R,MEfXA. . NN SU BRA
Equipo sol icitado Overol Bot as V Ca sco Guantes Lent es Tapones Barboq uejo Peto M anga s

v--- V
Faja

Cantidad/ UM/ Talla ~V

Tiempo de vida de EPP U
~ ~V V ~~
o
Deterioro por uso

Daño por condiciones de trabajo O

Obse rvacion es : N\0.5G::tv~H",- p Ip
(.
()<..I ·LCJ\c¿).
Motivo del Camb io: Daño por falta de cuidado O

Autor iza
Recibe

G IIlg. De se ~ ~
~
Tr abaja dor

.--------------------------------------------------------------------------7--------------------______________________________________________________________ _

BME
cJl- ()'lr 22.. SUBTEC
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
Periodo de: 29- 01 - 2 Z al: ::l t¡...tJ1~ 22

Datos del Solicitante -- ,(

I~~/ S/7J?J/!?
Nombre
I ZIIc--.~ t ~~L.-
r-icha
'f///;?0
~ Cat egoría
,)(y¿/4.&t'w
Guardia
/9
Embarcación/ Sit io de t rabajo
NN SUBRA
Equipo solicita do

Cantid ad/ U M/ Talla

Overo l

V
Tiem po de vida de EPP
ª,-otas

/ U
C§.sco

/~
Gu antes

~.- ,-
~
Lentes

-- ----- ('
-/
Tapo nes Barboq uej o ___ Peto

I~ ~ ~
-M angas Faja

Daño por condiciones de trabajo o

\'v\C{)Co\,V~ \ I/~ f L~.'i L r,j IA- l

Mot ivo del Cambio:

Daño por falta de cuidado O

Autori za ¡ geC ibe

~~ ze:=tií!%J~~ ~ra bajadOr

 BME H/ce/~
~ UBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

cateRorla Guardia Embart.Klón/51tlo de traba:

Nombre Ficha

O..",d.ISoII""," I!l- l~~!?-~ YISA:;/G.Z L- L,. !t"""3f 1 t-'l~1fr c:: NNSUBAA

Guantes Lentes TaDones Sarboauelo IPeto Mangas IFala

EaulDO solicitado Overol Botas eas<o

cantldadl UM/Talla ,Wj

l\ImpodlvldlookEPP

OtttrIotopor_ ~
O
O

~
- T I""7'
Traba¡Wor

~----------------
.---_._--~-_._-----_._- ---------------------- ---------_.,-----------------.-------..----------------
BME

-
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCION PERSONAl
-..' ,,. "
.Feoh fI-oz- z,::.:Z"Z-
Nombre
""" Guardl. EmNrcaclónl SItIo de tNbIjo

/fJJ{J~) ;b¡uu'/u¡ ck- !AA (J.v~A ·

.._,.
Datos del sondtante
CVvt.... A!P/ fiUp.."b),
-
Lf,L73J.j
Equipo soIldtado .". ., Botas CUoo • Guantes Lente, T...,.,..
... ......... Fala

cantidad! UMITan. '.

,
- - . /
Mntivft dllll C".JImbln,

---
-n.m.-"_dlU'P
_,.., _ _ dlttMoto

0.-.,.,.............
u
la'
[J

e
ObseNlclones:

Autoriza

lJ#ífA lh6r1%fÓ MlYl'k¡t/

ti I
.• _ _ _ __ _____ __ ..... _ _ _______________ V

~
____ _

~ME
9UBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTEcciON PERSONAl
Feeh.:
Nombre cateaorl. Gu.rdla
""" Embaradón/ SItIa dli

Dr.os del50lidtante
J-¡r..J3.6 -r (~(¡ 1lQ.,(fl> 51, L,J yt L{ /111./6 O o¿O~I)(jtJ. lJ fJ}.l ,SvlJIVI
EQuloo a:>Ildtado ......, Bota, CUoo
G.._
'i."... Tannnn Barbfto:luekl Peto IManllaS IFaJa

cantidad! UM!T.IIJ - - ---- 1 1-

~• e
.w..",
e
DIIñro¡Mll'IIIO

Motivo del Camblo:

---::-_
~..- e
o.l'eIlOf!lb

j , , Cruz. JyAr~ ~
AutorIza

VeE/~, 2..,~ o.segurld.d

/ traDajador
 BME
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
SUBTEC
, ..... "a .
-z,~ i" Oz,' 2nfU
Nombn! Ficha ( alegoda Guardia Embilrc~tiól1l Si tio de l r.llbaJo

Datos del Solicit ante

p \\"'.~O fLvteJ. f'Jr~>~ '111 Ji ~~ ~tVJPb"~~ e" I'J-\J ~15¡e,¡/\-
Equipo solicitildo Overol Bot.lS ( asco Guantes l entes Tapones Barboquejo Peto Mangas Faja

Cant idad! UMI Ta ll a

1~ 4)(
T'..., ........ d.o ......
, - - - - - -1-
o
::;..-----
Observaciones:
.s~J(X~~=
D<rI .. I....OI>O' '"'O

O
~l
().~o pO. ,.ndldonOl d. '" lNlo
Mo';,o d,' e.mbio, , ••• ~"." . ~ O J..e, \-; WI
. ti'(

~~~
Autoriza

V~ ~~,ng ~~a~O)¡ Yl!to Vl JoI a ()

BME
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Nombre
f echa: 1 1.5- (JZ- 2dZ2
ficha categoría Guardia EmbucadOn/ SItio de mb.Jo

(~,<,mFÜ:Jf\l1
Datos del Solicitante
~(\ kt-L E' • M1\6' ~ l,7\? ~7AAIf''(t~ NNSUBRA

Equipo solicitado OVerol . ", CascQ Guantes lentes Tacones BarbooueJo Peto Ma.!!K!S Fala
cantidad! UMI Talla
- ~
01
Afcb ¡j t ¡"U
-
---
Tlompa. viola dolH'

CIOIIoIlO<_",*"'ItI~
o
D
Observaciones:

/
Ooflopof llltl ... ~
Motivo del Cambio:

Autoriza

l~
c¿::
-'-- ~S-- -- ~;~(.cLl~.
~
Trabajador

-----------._-----------------------------------------------------------.---------------------------------
~ ========_
~ ___ _ ____ -...-- ________ m_ _ ________________ _ '- -- - ---- ~

FechI: / - - ¡vr,... j-

c.t..orla Gu.rdll Embl~SItIodett.haln

Nombre F"ho

o.tos del SoIIdtInte

rJ' E'sUS fAv"C,';(L 5,Ad)2 l' <' U"A~" .. ~'L\"1S r->~ 'l)~ el' . p--. /),í!) J{- rV - \ ,

EaulDO IOIkbdo
"''''''' """. C&KO Guantes ...... japones ..........10 "'0 M.MH F;!;

cantldadl UM/Talla
V-- ~ 0 \ ~ 1/ 1/ 1/ 1/ /1
" ...
...
o..rtIII'o,...... // -
:;gn¿sz
O Ob$eNadones: ..

0tI\e . . ~ ... ~ O

I
MottVo del cambio:
DIIIo . . . . . . . aMIIIIII D

~
Autoriza A~ Redbe·

~
...--:~~~~~~~~~~:=~~=-~-='-
?? /).) 1~(rH S'l\l¡\l~'i. C10f
~ ~

IIIS: ee sClurldad :> ~

 BME
fec ha : 'I ~ I02-/ 7fJJ..-.9v
Nombre Fi(ha cat;;;rla Guardia" EmbarQtlón/SltIo de traba CI

M;~ ~ MOIJtareP!&( f».,W:~ CaJ!Y1-~ NN wt!itA

Datos del Solicita nte
JCf '8
ElJuloo solicita do OVerol Botas C.KO Guantes Lentes Tannnes Barboauel0 Peto Manilas Fu

cantldadl UM/Talla
T-3( - -- -, - - - - -
If L,, ~,o «Ir k~
Motivo del cambio: lIMIPOdllolGo "" U'I' U

/ ~
o.rw."",IoIu""coIdodo O

AutorIza
,

tJ!;W ~()
n U~YC7 0~ .,,~ f'>t¡>".
I 8· Ce sef'rl7' ~Cén Trabajador

/ 1...
- -- -----_:=::-_--
= = ==- --_::-----_ ...----~~---=-.._~--'=-- ~-_::=.. -

iBMIE
- -- - - -
Feche: (5- ' o zJ¿'
Nombre F_ cal_ Guardia Emban3cl6n/ sttIo de irabIIo
Datos del SoIkit8ntt
~~lQ) ~)dc. V~-"t~ 501.{ ...~ ~ tJ "-' S VfS ~
Ea.loo sol....., 011111'01 80... c.soo Guantes Lel'ltes To~ ra;;¡;;;;;;,.1o Peto M' ....u Fu

Clntldadl UM! Talla

UJZ~
cl.....o
Motivo del Clmblo: """"' ''' ..... m L

-~-
e Obsenr. dones:

¡
0./lIl .................... e
oaIIo .......... _ e

~
AutDrl:u. Recibe 52
~t. ~ -- ) X;V P6?~ t)lq> Ofll
1-.--___ _ Inl. ue :JiKc'n Trabajador

- ----_..-----------"'"""-_... .--
- --:==----------- -
BME .0 NAL
1-+ _oz - -¿.<
Fecha:
~vu, ..........
Gu.rdla Embarcaclónl SitIo de traba o
catu:orfa
Ficha
Nombre

4z1 \0, fVIt\() \ ,-;¡ be,,> j NNSUBRA

G.~'< Lrt\. ~ ~<\~ 12qJJt, <:

Datos del SOlicitante
\t...... Barboquejo 'oto Manilas Fala
Lentes TaDones
casco Guantes
Equipo solicitado OVerol

.1-
Bot as

>é
y x. X \( x....
cantidad! UMI Tal1a 'K )( '1
Ií : '1 t
T\trftpo dllIIdIo do t Pl' O

-~-
oo .... por......-dltmIJo O

C7
Motivo del cambio:

I
011"" "" 1. 111

Autoriza

9UCl8"r1d
"D-
¡;¡z
di"""

-
o

C>
"")
I @:_ í
U~ <"d\. . .""-::::,
Recibe

(-;;¡e.. . . .-" -
i
-:s. . .
= "'5.;1 .1'.....
Trabajador
ti' / ) ¡; (
~
1'9 .,L
-
 DtcorIIn ......... o
O' ..... ""' _ _ de UI"-Jo

0afI0 1lOl 1olta ........ o

o Observaciones:
~)., ¡!k v: ~&!fr
,

I/JPSeJ U~(j 114-Jp / ~

Entrega

Trabajador

---------------=:tt::2 ----------------------------------------------------------------,,-
----------------------------------------------------------- ------------------------------------

BME
SUBTEC
,/ VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
Fecha: rrT--.AJ~ G-'C,.-

NombN! Ficha categoria Guardia Embarcación! SItIo de trlb,r..

~-w'\

.\'" "". ,.to

Datos del Solicitante

\2, I:Ib,ce.\ ~C\.5"'V\CA 12"b\=\ <.It6~0"I ~c~

'SC,I
O( NNSUBRA

~i.
EaulPO solicitado Overol Botas casco Guantes Lentes Taaones Barboouelo Manilas F~
.1.
cantidad! UMI Talla
í : 44 X >< x. X X X. ' ?( X. >(
Tlltn PO ...... de EPP L

- ~- o Observaciones: l' O ¡¿ L O qcJ f3~g

Motlvo del Cambio:

00 ..... 1IOI~.1t01>OjO

O' "" lIOI folta . .......

O
O
SuB "Té.. e
c::;=
Autoriza

==--
---...
E~ '11 q>~;2.-2.2-
Recibe .

~
Ing, De seguridad , l'ribajador

~M¡¡¡;
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PliRSONAL
Fecha: /G..-O¿ -OJ=-
Nomb<e ""', Cabo..... Gua"," Emt..1Ud6n/ smo de trabaIo

Datos d.1SoIlcltante
120BE12-7t) Crll!.liJ..J S¡q;JTIAGO '1ZCJÓO / pIj¿¡: C¡o/'11'o 8 ¡.j¡J J(}fi~
,:¡ ,., L- AS tin .
~lOIldtado OVerol ea". ..... Guantes ton... T~;;;r.s Ba"'auel. Peto MallOS Fala

CII,'tddId/ UM/T. II.

lf'l
,""",PO."..dl EPP I
X !X f>( K IX. tr « tr ft' ¡
DIIñIv,._ O
Obserl.clones: .s-e= (rH¡-UC:O ff ~Bo
-,.-.....tnIbatD
MotIVo del Cambio: OaIIoI .... . . . . <IModo
O
D e/LtJCo ?J~ ~f.plJ fl!f"C
~ 1

~
Autoriza Red
=
.fJ&tJ&¿ 1<"a.~ ~ncZ>~' í'!~.
In8. De seguridad ~ Alm.ci( /
p- lf/~ l.fC<d
- - -~ -~ -- --- -'-- ----_
.._--------- - -----_._-- _------_..
._-- ._-------------- ._._ -~ - - --_.• _.~ ----.-------------------
 BME
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
Fecha /9--- a 2 - 'LZ
Nombre Ficha categorla Guardia Embaruclófl! Sitio de trabajo

o"n <\ -
\2 ,,''L
Datos del Solicitante

~ \l.:l\ \\C bus\o.vo f4'l.::HI'4 M.o",o~o. \\ .. NI

NNSUBRA

EQuipa solicitado OVe"" Botas CIsco Guantes Lentes Tapones Barboquejo ""lo Manilas F"
..l..
cantidad! UMI T.lla
\ : 41-
"""1IO_lIldocloU'P
X )( X y X X >< >( X
ONrbDIIOf_
OoI\O"", _ _ cIoU'abljo
D
[)
ObservacIones: A C A ,<--f6E'ol

c:-
Motivo del Cambio:

-
001\0"",11"._

AutorIza

~
D

I z;;Ji--
LOC;O B4é JV6iécl

~U~pro vo ~7 1'~\~
Recibe ~
In8. De segUi ")
:;J:!!f!!!7 Trabajador

._--------------------------.----.--.-----------------". _--

e~vc- A-
6Ü"~E
VALE DE ENlREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAl
9UBTEC ,. __. , - 17..
Nomb.. ..... c.t GUlrdr. EmbIrcadón/ SItIo de tratu

jJtJ 5Ubrq
Ct~,~ '1
Datos del SoIkltllnte

Jh~ lvI"- Q.,bk~ ~'l. ~t7jO/?, t!:J

Equipo solicitado ",",,,1 Boto, CU<o GUlntes Le"'.. T os ....... utllo
""" ""- fila

cantidad! UMlTIIIa

--~*
"'"',o ........
~ .....
e
-- --- --- ObsInIlclones:
(JI
ffI. rMj r/J//_-A -
e
/ tVf/
~cén

BME
VALE DE ENlREGA ó
, Fecha: 'f/ - V? -? L
NomO
"
'f~ """ '1. cateaorf. \
r1<11I1,ób( ~\Q
Guardl. EmbI! lCI6nJ SIHo de trabaJo

:D ~~Su1("a
Datos del Sofldt.nte

l,qu'PO soIlcItodo 0-01

"...... Le.'"
""" ""."'
Boto, toK<> T'POnh BarboQ~Jo F.l,

cantidad! UM/T.II.
./ 0/
. . __ .L .,_ =t=:':~ ~ ObseIvKlones:

/\ 'r~L--?~-' /
I-JIl 6
Inl· De sesur1dad y~ Almacén
~ IrllDlljador
/
eME VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PEI\SONAL
9UBTEC Feche: ¡,/o:zh.;z. .
Nombre
""'. :00. Guardia EmbarcaclónJ SItIo de

~.,
Datos del SOfldtante

..u-c.Á Pa.."\¡"".,-¡.. ~fI1¡rcfL i¡ (:?5,;2l? t-k'1\" j,)(S1q rJf'J ..xJ,~

Equipo !oIldtado CMni ..... Casco Guanle's Le."" IraDOnes Blrboquejo IPeto Minan IF.la

C8nt1d1d/UM/T.n.
o:t-.
Obsetvaclones:

j ~
Ins. De sesurldad r 'Gfrabajador

_ _ _ _ _ _ _ . -o ___ ... _._. _____ .. ___ ____________ _ _ . _ . . . . . - - . _ ... _________________ _

QME
SUBTEC Ó
.--".' . - - ~~

Nombre Ficha Categoría Guardia Emblrcaclón/ SItIo de traba o

M-Ülvl ~ qJ, I b, 1;15

_.
Datos del Solicitante

~A IJt> S: "iJWZ Y'i09Z5 f'!\aV\lCJ

e NNSUBRA

Equ.ipct.sollcltado OVerol Botas c."o Guantes lentes TaDones Barboau~o Poto Manilas Fala

Cantldadl UMI Talla ,..

oC
I {JAf"C.
(i 0,-J, 05
Motivo del cambio: n.mpodl ..... d1UP U
Oe!erIDtoJlOl.... [J
Observaclones:

/
OII\c>JlOI'-lonosdottllbljo O
011ll>_1I1t.o_,_ O

C2S: ~
JuIR>N P6-~ IS\l.<!O- ~
Autod,.

Ing. De seguridad

BME
11/5142
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
n=,......
Fech
Nombre Ficha Cat-;;;;rla Guardia Embarcación! Sitio de traba o

~¿>)-)~OO 5:, /,5 ,A/).1S el,{Ji / .

Datos del Solicitante
/O,oCé 9¿¡"S'3 y F/í3.f-¡¿d
IEaulno solicItado OVerol Botas c."o Guantes Lentes Ta enes Barbooue o p,to Mangas Fa1a

cantidad! UM!Talla
,/2 X /J)( !X X )< X p( X X
lltmPOdo_doEPI'
!rvaclone.s: S i.: '-ti. C46 (1/ IJ X
- CIé;LN! f2/J7?- >/
Autoriza
--- /

c:?:~
 / .~~_. --- ----- ------------ --_.--- -- --- - _. --- -- --
~ ~ _..- ------- --------~ --- ------------ ---------~ ------- ~ ~--- --- -- ------------------------------------------------- -"'-:: ,
Chuc-A- BM E
SUBTEC
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL I c..- OZ- 2~
Periodo de : 'Z 9. 0\ "Z_7 al: 1'L4 -o'l · ~l.
Nombre Ficha Categoria Guardia Embarcación! Sitio de trabajo
Datos del Solicitan te
30' 6 MA..,~~I tJe> ...,.,hcrbpl'l I '!llOen (Jp. rOIJé"/tb NN SUBRA
Equipo solicita do Overol Botas Casco Guantes Lentes Tapones éarboquejo Pet o Mangas Faja

Ca ntidad/ UM/ Talla

TIempp eIe..-IM ele EPP
.v
.
O"' "iofo""' ..... IV'" Observaciones: t-. l<I:>wJ \" lJ ~ ~
~/
0.110 por COndiclO"'" de uab.jo

0,110 por 1,11, ele culd,do

Motivo del Cambio:

" na (~?Ea::: e
"" Ing. De seguridad
....-:: e
~<""
"
. ,",,"!l".,._~
2 i"'"
Reci be

Trabajador

BME
9UBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAl.

"'--_. '.d." .1.2:...- 02-Zz

-"- ..J.
Nom.... _~
~"·II1h ' .......BI'Cl h~
Datos del Solklt.tnte Gu.rd.. 1rnb8rcad6n/ SltIo~~

[E••lPo "''''''do 0Wr01 \'"',tesV\ol\<iliro ~ ehuc-,4.

Clntldld/UM!Tall.
Boto, CoK<> Goonm T'POnes Blirb !MIO .... M,nps ~I

,,---.........,0ItIrI0t0 ...,..up
.._
"I"IInIIQ • .L..L ....:: tJ!
~

/ ..QJ. /á 'ii ~1Ii?,l

'-"---dones:
'1 .........---..

In8· De seguridad

BME -- .. - ------------
'''h. 1t~~
. .. --.1 DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL .~

Datos del Solicitante

Nombre
Ficha
OZ17622'>
ca~rll GUilrdla Emba~lónl Sitio de tra~o
h"L ~, ...
~soUclta do OVerol
~
"'""
~.,
'n¿, Ap2:nC74 u.. ' '¿' rñ L
NNSUBRA

cantidad! UMI TaUa

..!:. "'". Guantes Lentes ~es Barb.2!lll!& Poto M.!!!es F.!l!'
J.2 .

J
Motivo del cambio: lIompo do.tdll do ... r _
W

O'

/
OOflo ................ ,rabtJo Observaciones:
O',.,""'fIIta......... CJ

Recibe

a«~ Trab'fador
~--~--~~-~--~--~~-------._-------------------------~----------~
-._~--._--~--._- ..-.. -._-~-- .. _-~--~---._-~~-~--._--.-~---._~-----._------._----._-----------. __.
 BME
f2. a.-
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PRDTECCIÓN PERSONAL
%1i F"h. ·
¡
.Qij.- (!J 9,'-
Nombre Ficha Guarola Embarcaclónl Sitio de trab.ljo

Datos del Solicitante

NNSU8RA

Eauipo solicitado Peto MaNtas ¡Faja

Cantidadl UM/Talla

nt.iiPO¡¡;¡"~60EP!'
[J
-~- [J
Observaciones:
Motivo del cambio:

vi
~ ":I~ ,

• • • • • • • •~ • •• _ • • • • • _____ _ _________________________________ _ _____ __ ___ ________ ____________________________ • ___ _ 0 ______ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -________________________________________ "

BME
;ó

Cat~¡orla
~e1: nil:

Guardia
kV -
Embarcación! Sitio de tr"t;lo I
Nombrt Ficha
!
Datos del Solicitante

V7 eSa >- 7n -?4¿on [7, V1 C','>-Jo Lf.26711 ~cwP't7¡;c e NNSUBRA

Mangas Fu
!Equlpo solicitado OVerol Bo'..
"'". Guantes Lentes TaDones Barboquejo Peto

cantidad! UMI Talla
P<.
Motivo del cambio: n.rnpo "" ........ E1P
o.ttm<Opof ....
K ¡.
D( K ()~~§ V pi... K pL
U
IJ observaclone~ A ,,~/ M~ ~)
O f

/
o.flllpof tondk_de n l»jo

DlflllpoflWde cul<lldo O

~
AutorIza

c::== lng. De segurIdad

c::::: *A ........... S -
7
~ '\
'~.L c;s
¿
Trabajador

---------------------------------------------------------------------------------------------------_..--_------------------.-------------------------------------------------------------------------
~~--------------~

ChucJ4- BME
SUBTEC
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL 10-07 "' Z-<.
Periodo de: ~ ~1'7/ Z.?_ ,lo Z:~r[)L Zl
Nombre Ficha Categoria Guardia Embarcación/ Sitio de trabajo
Datos del Solicitante
,L J. _ .... D '\~,)~ M ...., ,lA '!' 11, r> NN SUBRA
Eql!ipo solicitado Overol Botas Casco Guantes Lentes Tapones Barboquejo Peto Mangas Faja

Cantidad/ UM/ Talla

ti. /( /fct
TIempo de vida de EPP

Oeterioro por uso

~ Observaciones: ,01"- -
~ oañOPOfcondio r l bajO O ~

f
o

;5""
~dor
~
 BME
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
'.oh" \~ - w.-~
Nombre Ficha ~orla Guardia Emblrcaclón/ Sitio de traba...,e.
Datos del SoIldtante

I/' hrol-l,,,
a~l"
NNSUBRA
'W.,.
IEqulpo soUdtado 111<" Botas ""0 Casco Guantes
1:hí't:
lentes laDOnes
" I rv-Lvn
Barboouelo Peto M!!!ps ~a
V

~ p( ~ C?<- ~ !Á Ú\ /'.-- ~
Cantldadl UM/Talla

"""'po dI_ do U'P

~
o.r.loropor_ o Observaciones: ~ __f"" A. A J~ / _ __
o.PIoPOr<...-...dllt*jo O
==-:;
/
Motivo del cambio: DllIoporl.ItIo<lotulclodo
O
7:
Autoriza

.- ~ -~===--
~
~én
In .. n"'."" •. d"d

.:.:::-..:::;;.:-:::::::::...-=------------------------------------------------------------------==:.::=-----------------:=::.:::--:..------==---------- ---------=-= --------------------

J
BME
SUBTEC
,""""o •
Nombre Ficha Cateaorfa Guardia Emblrc.clón/SllIo de trabajo

Datos del Solicitante

RC\t-lO\ ~\ J\ f'H:,(Ie>-Z ~,Jfay,6cL" ~~Z.Qq t-\o.í\' o)nd 1J NNSUBRA

I Equipo solicitado Overol Botas ""'O Guantes Lentes Tapones Barboquejo 'oto Mangas Faja

Cantldad/ UM/ Talla -' ~

t
C",,r~
flll!-
~
..
--
l\er'rIPO.oIi:IIdtD'f'

o
o..Ioro"",_
d._.l. .
o.I\o .... _ ... ~ [] Observaciones: ",

/
0.,0,0 por 1.111. wIdMo
Motivo del cambio:

~
Autoriza ::;z:>
¿<
J~ p~ ~.-..w e
~:~ -~- - - - - _
Ing. De segunaaa

.. -

BME VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

SUBTEC ~Kna: lV I rJ/ . I / ~ 1f/

Nombre Ficha catego"a Guardia (mblrcaclónl Slllo de trabalo

Datos del Solicitante

e
NNSUBRA

(Vil'" h C'. ----l. """n~ , d ¡"14 /'.i~< UI\,,\n\ " ""

Equloo solicitado OVerol Bous casco Guantes lentes Tapones BarbOQueJo Peto MaMas FaJa

cantidadl UMI T.II •

/ / / J- / / / / / )
........ ""vIIIa .......
DIMI ..... ""' .... Observaciones:

/ Recibe

./../
-;

Trabajador

.............................. _ .................. ..............__ . __............................ _-_ ... _----._-------_._-_._ .._-------------.-._._-------------_.-.-------.... _--------_..... _---_...
 BME
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
Fecha: rJ-óZ- 23 ?/L
Ficha CateRorla Guardia I:mbarcaclón/ Sitio de trab.lo

Datos del SOlicitante

L¡OS?7/ Ijv(GPlIObló NNSUBRA

EQuipo solicitado Botas casco Guantes

cantidad! UM/Talla

,""",po'¡OYIdtIleEPI'
v
-~~
DI/Iopot~dltrlboJo
o
O
Observaciones:
,
/\--¡ r 4>..~ P-. C\
---, -" ~
Motivo del cambio: OI/1o .... fl~I ... ~ .- • • n .....
O

~
~~

~ .. -
?
Autoriza

In8. De seguridad
:::::::
~ r?J}Y
r 'maCén
-~- _._-._-------------------------------------~-~-----~----------_.~ .. _------------------------------------------------------------------------ --=
-- -
~ - ---_ ....... __......

BME VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Fetha: 121/0U-Z U
Ficha catelforla Guardia 'Embarlación/SItIo de trabalo
Nombre

fa:; <:'--\ C-
JaSe.
Datos del Solicitante NNSUBRA
¡&,ro.k.J ue.. 0J>
~f\ ¡{q '" ó¡"'"yt.¡.

Gu¡¡ntes lentes Tapones Barboquejo Peto Manilas Fala

IEQulPO solicitado OVerol 8oto, ca"o
r
t f?,tJ/I...
cantidad! UMI Talla
,- ~/
110m"" do vicio do EPP
O Observaciones:

/
DelelIo<Opol "'"
Dll\o pOf CCtICII<_ do UlboJ!> O
Motivo del cambio: Dll\opOflll!ldo~ O

Auto~ >==­ Recibe

'7:e-N (1?p'ZP l!'t196' C(,rl ~

~
Ing. De seguridad ~lmatY Trabajador

----------------------------------------------------------------------------------------------~----------------------- ----
- - - - -- -
---------

VALf ot. t.N I Kt.\:IIA UI: I:\,oI;UIr-V ""¡; ,.."VI ........ , .... ,~ , .. , - _ •• ---
SUBTEC Fecha: 1,f?. JD// ! 7 1'
catelforfa Guardia Embarcaclónl Sitio de trabaJo I
Nombre Ficha

OatO$ del Solicitante

IEaulpo solicitado
\,J, 1,
OVerol
¡f:-. \,
-
I f. ."
BOtas
...1 , ro .v.: ./L,
casco e
6i . P 7 _ A" f) IJ_ ,I <J II':'In JI ,
Guantes lentes
1 L. . ,J..t
Tapones
r
Barboaue o Peto
NNSU8RA

Manilas Fala

~ ~ (%o> 1/ JX p\ te J( t
Cantldadl UMlTalla
~
, A=v C:S VV J---
T1tm"" do ..... do EP9 L

/
<=FCP
DJl\opol<ondIc:_delf~ O
Motivo del cambio: Dll\opOfhol!ldo<uIcIodo O

Autoriza

-< - I.,S. "'- --_.. _, .....

1FC . ;>q~
-=::>
--------------------------------------------------------------------------------------------_.._-------------------------------------------------...-----------------------------------------------------
 --~=:.._--

BME
r""" •. -
Nombre FÚ:ha categorfa Guardia EmbarQdónl Sitio de traba o

~L~ \oP>L7- C/t,C- l.[d~ (JeJ5 b ~

Datos del SoIlCitan¿
t-'\.({,,<.- (j 1P NNSUBRA

Equipo solicitado Overol

"'''0 8ota, Guantes Lentes Tapones Barboque ° Peto Mangas Faja

Cantldadl UM I Talla j---

n ...","dt.w.dt'"
o.t.bv_...... D
Observaciones:

/
DtIIO/IOfCCl'dl:.o....dlulbIjo O
Motivo del cambio:
OII'1o""'ftlQ ........... o
Autorl ~ => ) Recibe

;}U.fJ"-J ~ ~C4ff ~
Ing. De seguridad Trabajador

----..---
BME
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL t8/~ll-OZV d /0 z-I zO n .-
rl:\;rlil;
IVIU¿'.LCU '-{,
Nombre
"duo CateRona Guardia Emb'rucl6nl SItio d. tra~
Datos del Solicitante

lafq "-
Equipo solicitado Overol ...
p ~(a¿¡
8ota,
t r,l"" CIsco •
'-1/3/Q(b
Guantes
tT<.Jbe~o 13 NNSUBRA

lentes T~pones Barboquejo Peto Mangas F!J!

~ sl cA ~ c:I.; rA 1 0\ r/--
Cantldad/ UM/Taila

11Im""dtvldldlEPl' ~
o
-~-
DlI'Io"" _ _ _ dtl~
O
Observaciones: rf/A1 CA IU ~ 'l
Np ~
/
O
Motivo del cambio: DlIIo"",ftlqdt.1Ildodo
/
c::::G: Autoriza
{

3Qi2::=:_~
-------------~----- -- --- ---- --_.

BME
- -
r ..... " • • I
Nombre Ficha Ca~rfa Guardia Emblrc.adón! Sitio de traba o
,
Datos del Solicitante
S¡..¿+e p."" bvc5 le- eva:fzo 79" '-tI (,5(, S ~ObYlyq
C-
NNSUBRA

IEquipe solicitado 80",

Overol
"'= Guantes Lentes Tallones Barbooue o Peto ManRas Fala

Cantidad/ UMI Talla

I (7,0,<-

-. -
111"",,, dI_ dllI'II
~0

/
o Observaciones:
Motivo del cambio:
OtI'ooporcondlt ........ tnobo;o O
0I11o"",1tb .. ..........
O

~ ~
:z;,P7V ~p~ c.;zOi.
Autoriza

Ing. De seguridad
 · - - - - -- - - -- - _ _ ~_n _ _ _ u .. _ _u _______ . __ n
_____ .u _ ___________ . .u,,______ _
BME
, SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
""'
"
Nombre Ficha
F""" //.---n? _ '¿ ?
categorfa Guardia Embucaclón' SItio de tra b;¡¡;-
Datos del Solicitante

IEqulpo solicitado
Tor,., , _ I
r6Verot .....
~ C~ '/ . 'nr"¿_~ /)Z/9,CJ} -z;./~ ;;RJ - J!/ Cj)Y#--
Botas casco Guantes
Fu
ex:
Lentes Taoones 8arboauelo Peto M.nRas
cantldadl UM/TaUa

Motivo del Cambio: n.m""IIo.tdodolPP

X X X X X ;?( X r ?( -(
DtIerIotDPOf_ "OO
o.lIoPOf _ _ _ llllrobo¡o Observaciones: ~ /a~) }7_
{ o
DI,.., pot '.110 ... <uirMdo [J
H OLPtst?'-
~
Autoriza

~
c::...:::::= ~
In8. De segundad ")

--------------------------------------------------------------------- ------n-nn________n_____ .I'____

==
n_n__n_n __________________::::::::=:::::::::=::::::::==::::::_:==:'-==-______ ~

BME
.J'-'U I L...~ ""'1.1'0 ....... '"'''-''' ...... .., ... '".......... "".,'" ,..-"'.... , ........ ..". r" ......... '...... Fecha: I PI(¡ V / ~?

Nombre Ficha catellorla GuardIa -7 Ernbar&lOn/ SItIo de tn;;; -

Datos del SoUcltante

Il d,cV O/I() 'H-'5, Ta drO tr'L7 D67 l,jlV o P c- NNSUBRA

EquIpo solicItado OVerol Botas Casco GuantH Lentes Tallones Barboou elo Peto ManIJas Fa a

cantidadjUM/Talla - __ - - - --~ - '""---- - - - -- - - - - --

_d. [,.
_opor_
r.npo ..

Da/\o poi ""'*- dolflbljo

"D
Observaciones:

I
Do ....... fokl • ...w.- D
Motivo del cambio:

<7C113N
Autoriza
(2&orw
Ing. De segurlcao
1§iii; Red

'¡lb-afador

"
"

BME
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
SUBTEC
F,,"
, ~~"u.
/'11 I d'r.. ('Z- ~
Nombre Ficha cate"orla Guardia ErnbilrtKlOnl Sitio de tnMlo

Datos ~I Solicitante

o r("",,{ó W · ~j~ &c <A_~ 'i Z- +/ S 3 -túkYd (3 NNSUBRA

"",,01
~~v DZ
I EQuiDO solicitado Botas casco Gu;mtes ~ueJo Peto MaMas Fala

cantldadl UM/ Talla

Tlompo do _ do Uf'
~ N D< !>( fX. /'
1.<>
o('
Al. J /\ ,,/" _ HA U r.

I
D O~aclones:
-~* D
' 7~f¡n""
Dol'.opol·--.... ...... troto
Motivo del cambio: oal'.oporf.ko •• ~
D " - __ ...---r

Autoriza Recibe /1

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O '--'J....-"\...-(' ,

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: =-,-':;=::'::-~
6 ' UG .... 6 .. ' .. -..U
-~
~én
o ,~ "-,, ,~
Trabajador
~
 ._••••••• _->=•• _ •. - _•••• ====~=

Bi'''IlE
: SUBTF,::C
.
VAlE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIóN PERSONAL
Fech¡,:
/'ó~fi
.-
~22
Nombre FlcM Clte¡orl. Guardlll Emblrr:adónJ SltIo de trlbIIo
Datos del Solldtlnte

fftJC Gt- /Ú C,670 n-.4 iJ-¡//C/r¡ --rdJr,A B

lenulnn sol1cn.do

Clntld.d/ UMITall.
o.er.l

/" 1\,
Sotos

~
Qo""

~
Gu.ntu Len'"

aL. CY ~ ~ D\1--"-< ~
TI_ Ba lVIueltt Peto M,_as
."
Motivo . . cambio: .,....,. _domo L

~,.- e Observ.dons: M./JJC/J !Ufh

~,.-- ... __ e
e
DWIo IlOl MI di cukIMD
/'--ú!~
Autoriza Recibe

:¿ -hil· Uf IQ0l1;l&'
1 <z--:::, Al! éC~(I-t #TrabaJa,,' ~

__ -="-============.
~._~~ ..______ .__...._.
_.-""'_.ft~ ........._. ___ ~ ..._.. ,.,.......______..___ . . . .-" .._..........__

"
BME
~ecna: t-"¡"'V"I
"'"
c.....-.>"""c...<..-
Nombre Ficha Ciltegorl. Guardia Emblrc.cl6n/ Sltlo de tl1lbajo

Datos d~ Solicitante

AtbcA-o MOf1VUL ?Crv'2-- l{2.'3'L?:>O ~\f'\~V Q

NNSUSRA

E~~iDO solicitado Overol

"',,' Qo"o Guantes Lentes Taoones BarboQuelo Poto Manilas Faja

cantldadl UM/Tall.
~~~
- 'I".... _.EPP

¡
o.t.IorOIlOl UlO O Observaciones: . 1 . 1 . , ,,_

Motivo del cambio:

o.,o,ollOf_dltnI~ D
7fli:5C'C4' t' 1/ (J A./i/ I S
-..----
Dd" PO< ,*1110 .. aIIdado []

q
9t:SJ:- Trabajador

--------------------------.-----------------------------------------------------------------------.-----------------------------------.-.-----.---------.-.--------._--------------------"---"."----
-~

BM:::!
. SUBTI;::C VAlE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PR(lTECCIÓN PERSONAl
r~: /6 -(J2 - ze...
Nombre Fichl "'t_ Guardll EmbaradónJ SItiD de InIbIIo

Datos del SoIldtInte

AY-"",\~ ;A""",o..,,, ' \ ~1 ' t'''''- le:, l . J.~ <;}, ,L 1\

I_,ojo ,...
NN )() ¿~
IEquipe soIlcttado
"""" . Boto, . Qo"" Gu.ntes / Lentos T.pÍIÓu M'IlIM FaJ.

Clntldld/ UMI T.II.

MOCfvo d~ Clmblo~ - ...- ......

rÁ rJ. ;< ~}of. K X f- ;t J\ f{
-POto. e ObservlClones: ~
cw.",,~"'u.IIItD e
~'* MlI di "*Iodo e 1
Autoriza lbe

c:- '" ==::::> ""

Inl. De sea:urklad Trabajador

----¡---_._-----------.. .--_._--
 <
BME
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
'och" ICI () {I '2o¿;z..--
Nombre Ficha Catellorfa Guardia Embarc'acl6n! SItio de tra ba o
Datos del Solicitante

lvc",~ Q,C>\UU-A e A~"-'-'" L{z;?o '3/ ,...t.o",M~

}JtJ ~(V
IEaulDO solicitado OVerol Botas
"'". Guantes Lentes Tapones Barboquejo ,"o Manilas ,,,
Cantldadl UM/ Talla 1..P.p,cz- l ()t4.
-
fIonIpo _ _ IIiIu.. inr'<\-C> C~
Motivo del cambio: U

-~- o Observaciones:
001lO,. . .-.... O
Do"" .. IoItt__ 1tOIIojo

:[v!'IN
Autor~é552?
(féllrto A~ (jI1
In8. De seguridad
L Recibe

Trabajador

J
~~_._------ ---_._ --------- - --------- - - - ---------- - -------------- ---------------------------------------------- ------------------------------.------------------------------.-------------
,-_.
.,- ------,,------- - --------- ----------------------------- ----------, _---~=----~

BME
,«1>., ~ t I ()¿I C-¡
Nombre Fldoo Cotuoña Guardia Embl1Qd6n1 SItIo de trabéo

~~\( rbl<D
..... Aro~\e:: "'\b1<XtJ et( AIL\BL\L ......Q \-\at
Datos dll SoIldtIrttII

~W :)cb<GI
KO ....
---
<.,lpolOl_ ","rol t...,.,..
J Guantes M...... F.¡I

--- ---
v
" _ ..lo
Clntlad! UM! T.U.
~4
n.,o __ . " ,
/"" ~ ./' /" .----- ----
'*""'"''''- ~
DollllllOl' . . . . . . . . . .,... D
MotIVodelClmblo: _IIOI' __ ~ ~ D

(/Wrfó 11;.J;w 1'b ~Ya

lna· De Sfsurtdad
/ L.4" __ _ ~~

__ _. . _~~~_ w _ ..... _-
~=~_"'"'_===== __ _ ==~~---~-----------------------

ME
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
~I ".
10-02- Zé2.2
Nombre Fltha Cotuoña Guu dla Embl1Qd6n/ SItIo de trabIfo

Datos cMl SoIlcbnte

Jo~ A\beX~ Z,D+ l-\ew-vro 1z6fsE!i¡ c;,¡¿~ -B:, NN <¡y) f5'(JA;
IEnulnn IOlIcltlldo ","rol Botas "'KO GUl ntes Ion'" Tlnnnes " _ . .lo Pet. M...... F..

-
Clntldld/ UM/TIU,
T - eZ ._.".

.,..".. .....'" .......

-~- Observ..!E!
O
MotiVo del Clmblo: O

~~ !kC¡q;
~
'c-(
/ Uf T b•

. - o.... ........._
-------_•.... __....._._-_._.__. --------~~ --;,;;----t..-....-~------- -~--;;-..;;;..;;;;;;..-;.--'

BME
SUBT!;C VAlE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PEAMlMAL
Fecha:
Nombre Ficha :orf. Guanl'- Emblrcac:I6nfSltlode

Datos del SoUdtant@

/lA'~yC¿
EQulDO solicitado Bll'boque)o Ipeto Mini" ¡Fala

cantld.d! UM/Talll

Motivo delClmtilO: - -i1iriIPO.......lJiP

~ .. ~ e
.,.,.,,,.,......,...;. ... ~ e
Observaciones: J.v¡ Ll/l r L:. ,I?A/ LÁ
v .... "='
...--- - -----rT

o.a..""fIIIII.a.oIdodo e rJ/J/~
Autoriza

c-:: J!!íbll"*idlfificJ
>--- S
---=-.--_.......-....-...-._.-...-_. L ... ._----....j .. _-----_ .... _ .. _ - -- ----..- - ------- ------ - - - - - - - - - -- - - - - - - -- -----------

IV!
::>uo I t:.\.. r" ..,," .
Guardia
.- -
Embarcaciónl Sitio de trabajo
Ficha Categarí.:
Nombre

Datos del Solicitante

11/ r (- t '" v' E,.,11'J'" y'~k\ -.s.; 1'\". ~ f ' , -I-I\'J" I ""~n.~ . l'J .~
e tVN S0iY1 11
Tapones Barboquejo Peto Mangas Faja
Casco Guan tes Le nt es
Eq ui po solidtado Overol Sotas
I t7t4
Ca nti dad! UM/Talla
l OnA
, j¡;- : ~;::,~ ,. I CI ':'1") -
TI_m •• o.vld. d. ¡PP L
Observaciones:
0' ''';0'0 00' "". O
O.IIoOO' <.ft ... «O ....... ".b>¡O O
"M~".".~~D2

!
Mo' "od,lC,mbio,

~fk&j!(:¡.r. ~
Autonza

IU¡o,N Pf'2 ~ p¡.~ Cif( .. :.J._

/ .L-
/ - -- Trabajador
c/ Ing. De seguridad

.... _--_ ..-....----_.---_ ... ----_ ...----_ ......... .... _.. ........... .......................................__.......
_. . . _
~ •••.....••.....••............. _- -- ---
----------------=----------- _.. . . -=--------------------
¿6jocj~z '*
~ SUBTEe

-" Vi-éz.-.- z;¿

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
Periodo de : (..A -r-Jt- - Ve.
Embarcació n/ Sit io de t rabajo
Categoría Gua rdia
Nombre Ficha
(' NN SU BRA
Datos del Solicitante 4/LU < JIt.~, _ ~,
" tU ( ._U>'
Barboquejo Peto Mangas Fa ja
Guantes lentes Ta pon es
Overol Bota s Casco
Equipo solicitado

Cantidad/ UM/ Talla

n~mDD d~ vid~ de EPP I
W
, I4-= ()
Oel e"oro por u ~ o B7' Observaciones:
Oa ño por ( ondic;one. de lr~b.jo O
O~ño por f.ll . de (uld.do o
Motivo del Cambio:

ace

--------------------------_._-------------------------------------------------------------_._------------_.------
 BME
ftlo dzz.
Fe<:ha: o -02-2:2- /21 - 0 2.' z
- Nombre FiCha Categorfa Guardia Embarcaclónl Sitio de trabajo

Datos del Solicitante

Equipo solicitado
.. ..L",,, ~(\"o.."<- eL,,,
OVerol 80..,
(), r--u
Casco
4'Z.1t'11
Guantes
~'1 ' St!t' .
Lentes Tapones Barboquejo ,''o
NNSUBRA

Mangas Faja

Cantidadl UM/Tal1a

Motivo del cambio:

l' .-
l1empo di ""'. do El'!'

D1ter1ot<opor loSO
U
o
./

Observaciones:
..L
------- -' --
Oolloporcondklofp do ltlbaJo D
O

w
0 11\0"","11&111<_

--------
~
Autoriza <::<1 ==~
- '-.....
:IVNJ e6?Y\(, -e1¿E- 6#l
Ins:. De seguridad
/ A~n ~"""' ~ lJaJalJor

---

BME
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO D Ó!
rco,. " .... ,-' (-- ..... / ~~

Nombre Ficha Ca~rla Guardia Embarcación! Sitio de traba o

Datos del Solkltante

IV d-"'''''' SQ.~~L t\.Q\,q ~\. /'Ltl"Cc¡tS ~"~Ob,\SJ ., Q. NNSUBRA

EnulDn solicitado OVerol Botas Casco Guantes Lentes TaDones Barbooue o Peto Manilas Fala

Cantidadl UM/ Talla r ¡ rz-...

cA.",,cJ
l'1empodl.klldo ll'9
Do!I""""pot\lOO O Observaciones:
Motivo del cambio" OollopOr<Ol\dk......,dotll bajo O
• OolloporfaltodowldNo O

(~?
~
Autoriza

J V ~ "-.l (7bt;J (\.. W c. <:: Q.J\A \

~t9
_
Ing. De segunoaa

. ........................................................................................................................ ...•..... . .....•...•............. . . . ...... • . ..... _ - - --

c.
tÓ¡,1IJ '71 ~
'1 v~ SUBnc

.,
ÓN PERSONAL
Penodo de: v'- VI - v L.. " .. ~ ~ - 22
Embarcaciónl Sitio de trabajo
Categorií1 Guardia ,
Ficha
Datos del Solici tante
Nombre
f 1d,~r 1'1/ ".rf'.A -I-","¡,,, 1"7 Ar, 7- JTy¡jp e
Barboquejo Peto Mangas
NN SUBRA
Faja

Equipo solicitado Overol

~
Botas

--
Casco
_-
.
Guantes

~ .-
Lentes Tapones

~ -_ .. - - -- -
Cantidad! UMI Talla
Tlemp.o de vida de EPP
- rf6 sprva~ es:
.. Deterio'o po, u'o
DVio por Cf>ndicio ne. de trabajo o
Motivo del Cam bio : Daño por ' alt a de cuid ado O

Ing. bé se g

r -------- --- ---. ----. - ------------------------

r .. _- ~ .= .- ._ ..._...-.._.;:-'.... : ~ -~ . -: .' ~ __.;-______ n __ __ _ ___________ --:- .-;- --~.;~ . --':.. ::: :..-- =.,:"-~ - --- -----. ----------------:------ '::,~,, ::: . -------..----------------

BME
SUBTEC
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL /f -' "L' ,?-¡::...
Periodo de ' al'
Nombre Ficha Categoría Guard ia Embarcaci ón/ Sitio de trabajo
Catos del Solicitante
ItII.."L (r¡ l ... \),. e/1 l a qq<; r?, Ir- ...1. "./ NN SUBRA
Equipo solicitado Overol Botas Casco Guantes Lentes Tapones BarboquejO Peto Mangas Faja

Cantidad/ UM! Talla 1-

TIempo dt ltIdil de EPI'
~ ~

.J

o
~'"io<o

o~"" po<
por USO

cortdio:ioroe. ele ' rabillO

y
Observaciones :
-¡2a dAe, 0610 QODlr
.... )c~Y4!J/
. J '>

fih..:JQi2g / S¡q:::It
7 H/4q
~' ;t¡:ab
Ing. De seguridad Trabajador

prV1A ~-C OCGc... CH()C~ A

BM~
9UBTEC VALE DE EN'lREGA DE EQUJIIO DE PROrECCIóN PERSONAl.

Datos del Sollcltlnte

A-NOIl~S ~ ~ O(L~ (IA.N~O
Nombre
- I~~tl
...... Fedta:
Guardll

:"1((J/f¡1C, ~(J SOfltt1

(mbarad6nJSItIo~

!<'Iposol"'do 0-01 Bota, 000<0 Guantes

.l.::b.X
Le.,", T8Pon~ a.rboqUIIJO .... M8npS F"

C8ntlct.d/UM/T8UI
----- - ~
~.,1l(r\l\" \ 04, 0<:1 - - ~

-.-
.~

If:ili ¡,QIJt; Il. O

"""'-----
~I\o ... _ _ .........
e
e
Observadones:
Mottvo def cambio: DlIIIo,orIilllll . . . . .
e

~ c~·~:u
Autoriza

<==
. ~ ----....
~
In8. De seguridad 'JIIILI;,Jador

------

W
~
SUBTt:C

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Nombre
Datos del Solicitante

Equipo solicitado

Cantidad! UM! Talla

TIempo eIe"¡'" de EPI'
, ' ~:)
Observaciones:
~
~te " o ro po. uso
Oilño po< cO<\di<ion" . ele h ilbiljo
Motivo del Cambio: o.i\o por fillu ele culdil<:lo O

¡!/JW/I ~ ¡i ; J/:;1;
~ J) oiI --t> , Q n
Trabaja~ ~
Q L
Ing, De s
 (!/v-,c-A-
~MIE
9UBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PRorECCIÓN PERSONAL
1'2 - Cl Z-U'
Fecha:
Nombre c.teaorl. Imbarcad6n/ SItIo de ~ .J
Datos del SoIldtante
""'" Off -
Guardia

I
~ c..a.ft ~-h /
IEQulDO IOIIdttdo

cantktadj UMIT.n,
0-0'
Ce t'I'k It O 11(').'1"1 ¡:;'\
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V

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or
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111 J"r&v 1:"
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~
TlPOn" Barboauelo ...,
\-I.N s-.rb<'\ ,
M...!!!I!I ,~

n-,. .. _m 1. !.
A-~- 0I/III,.._...... D 1.LJ/~
dfl ClmtMo: ..,.,.,MII_::;¡'j
Mot D
D
7r1h ,. 'qe,.:q jq P' -

In,. De selurldad
~ Trabajador

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SM¡¡;;; ti -Ó'Z-ze~
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PRorECCIÓN PERSONAL
rE\.I,.'
Nombre FIcha c.....n. '""'"
Gu.rdl. fmbaradónl SItIo de tr"IbMo

Datos del SoIldUnte

José ,eub'Cil I)P¡¡¡4f~dtn, f}Jo,~( IH?1'5 (JO A'k 6 ¡V¡J~
..... . """"'.'" ..., ... .
--
1Equipo solicitado C.SCO Guantes tan.., 'aIX:.MS ~

"""" ' - F"

Clntld.d/ UM/Tan. - - H'I¡Je)4 Urft6 - - - ---

Motivo dt!4 C.mblo:

-.-
lIIInlAl"_"""
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Daa.,..............
[J
111'"
e
e
ObservlClones:

Autoriza
/ Recibe

#
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~_ "" ______h_________ ___.._______..... ____________ .........

~
BME
S

Datos del Solicitante

bS( tc-S0
Nombre

tkntk e. - y)~606 ¡{gn(d~n~

Catellorfa
FKha:
Guardia

G
l/V. Vt:...1
I
t-L--
Emt¡(feaelón/SItIo de trabalo

li!(V S J.:,-,.->
Equipo solicitado V -. . Cooco Tapones BarboaueJo Peto Mangas Fala
"""" Guantes lentes

Cantidad/ UM/Talla

Motivo del cambio: _w_ .....

n.ooPOdIo _ _ W"
U
te --.;

Oar.o"" ......aon..Ulbop
o
O
......

~
Autorlza4 > r:?
7~ (J&;/IlV ~0-v
Ing. De seguridad Trabajador

~i\
 BME

Nombre Ficha Cateaorla

ro,.."...
Guard Ia
- .
Embarcación! SItiO de trab~k,·

Datos del Solicitante

.J ()<5'\; ~ _ Ox4 S>p¡QY)~ ("A8~ eP , ..

¡Equipo solicitado ov,"" ~
casco lentes Tloones Bar Doouel0 Peto Manilas

~
Botas

cantl dadl UMj Talla

l-->
/'
I'+r/. • ..... -. -
Motivo del Cambio: ~llOdoI""''''[w

-~-
'-
o Observaciones:
'1-
00,..,..._""'.1... D
00110 por lito . <UIdodo Cl

~le,~O ~ \ _.
InS. O.segurldad 7~ ~r
====~=~4= __ = ....= .._= a..__ .......... __... . . ___________________D
__ U . = .. 3.""__ 3.5_.3 ____

BME
~ -- ....
Nombre 'IdM c.....n. GUl rdll Emb.fr':WIiwI/SItio cle trabalo

~ del Solldbnte

E..ul ..... soUdtado

I R,..,'- - ~\
0V0..,
j \""",p'I'If'l C:. L>..-.I
"..,.
AOSz.q'i ~Q/\ J,.¡4 c... I]V llJ
BlrboCIUlIo- ..., T.......
~rJh -ít__
FaJ.
""'" Guantes Lootes

I P Z~
Ma"...

Cantidad/ UM/T. II.

Motivo de! Cambio: _w_

Tllmpo . ...... ' "

~"", _ _ .1nIIIjD
......,
[J
e Observlclones:
C IOV'l:.S I

0tI r0 _............. e

Autorl<a~ '~
J v v--.>J 9<:':-0 ¿ IE!I I~ é
,
Ina_De seauridad

I
BMl:7:
SUBTEC

Datos del Solldbnte

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSDNAL

Nombre
''''" ca...oriI
-,
GUilnlf.
I L/ <J Z-/ 'Z-- '2...--

..,-
fmba~SItIa~

lL'la \.L',..L1 C'"

~'L ~.." . '-"' .""
~ l<¡-" 27' O~ J ~ CL'\\ U'i.b ' " c..
-
Overol 0'\
jVjJ_?"<./t <:0.
c.ntktId/ UM/TIII, ,
""'" tasa> GUl ntes lfntes
I ¡?4"l...
T~" ",-,I>o,,,ojo
M~" ~.
I (?Z4
MOtivo def Cambio!
TIIonpo _ _ ... EI'P
cc¡+rS C f -S
U
j
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0.... _ _ _ . . . .... ........ ~nes:
o.... ,..~.__ e

'J ",A lU Recibe

In,. De selurId, d
\Xlv/ el ~'Cu v e
._-----.......- ..-.._----.._.__.......
Almacén

--------------------------_. -
c:::¿
T
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---\=::>
 ~~~;---------------------------------------------
BME ----
- - - ..• _ . • - ............ ,.. .... U~ I"'nUII:~l.IUN PERSONAL

,,-
Nombre
Ficha
'Kh • . lzJrJ'lb2-Z
Datos del Solicitante ca~orra Guardia
Jo~e JWj f?¡trl1-e-Z- IeuAry~de-"2- Emblil'CKlón/ SltIo de t~

tf1hb03 I\;kn~ktslv. B NtJ $fJJ$Ie.Yt

~sollcltado OVerol 80tas
"'''0 Guantes Lentes Tapones 8ar~qu~Jo Peto
cantidad/ UMI Talla

Motivo del cambio. rltmpodt_ .. "",

---
,
- - ~~~
M...!..ngas ~a

¡-
-~-OIeo dtlt6btjo .".".
DllIo po< _ O Observac l ~
o.JIollO<fobcll""",- Cl

Recibe

Trabajador

-------------------------------------------------------------------------------~------------------_.

BME
SUBTEC
- r-«
--_ .. ...._-- ---------------_.. .._-- -----_..
Ii 1\ ?fi -0/-2-7....
__ _ _----~- ---'--'.

VAl! DE EN11IEGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAl. FCCl4-A":- Il - OILz..¿

Nombre
Datos del Solldtante Fldoo '-- .•.
Fecha'
AI8)<'A.u ~tL f c-- Yf1 ~'-'A10~ ~- Guarda
Em~5ltIo. ttabaIo

'-t1lS'Q'S (?

-
({q!llpo SOlldtldo '1l\.l17ofll1 J4t.
OVe"" 80... C. }JJl ~1?1t
C.ntlded/ UM/ TeU.
- "'''''' Guantes
".te¡ Tapones .._ . .jo
M.JIrtt'as Faja
V4:?'yYer'
Motlvo d8 Clmblo:

---
l'IIIn",,, """_11'1'

o.r.,.., ___ .~
Odo,...........
U

eI!i"
o
~

Observaciones:
"---

Autoriza

(}/íC:e.s 4.-...6r'(Cf!t(J Mt04Q Recibe

.___I·_'·4~~U~i~ndt:~_ -; ~_~r7,
Tra&jlc7or

~--------- •••••=
,a ME
" E PROTECCiÓN PERSONAL
Fecha:
"- Nombre Ficha categorla Guardia . Emb. rc:aclónl SItio de tflbl}o

Datos del Solicitante

NN SU8RA
I h,JlP (" () {llJflv p), -r" olc C) L¡ '1-71"1 r:.7 Av"rJ(J -k C,
Eaulno solicitado Overol Bat.. "'"O Guantl!S Lentes laDOnes 8.rboo:uelo Poto Mang.!s F~la

Cantidad! UMI Taita -- -- - -- ,

W¡. ~ -- -- --
.
-
-.-
tltmpo .. ...w. .. lPfI

OtIlO_<~"In"""
o
O
,,'

/
~

Motivo del Cambio:

Doflo pOr l'llll _ ....,..,. O

~.
);7 ----~ador
 BME
SUBTEC
/ ~- CJ2 - 2.'2...
VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
Fetha'
Nombre Ffcha Categor!, Guardia Embarcaclónl Sitio de trabajo

y 17 /<¡ ¡ I So (Ofr}Otf,. 13
Datos del SoIldtante

NIJG II l (5u!L CAD ~ ¡(v'/) NNSUBRA

~SOllcltldo JOVerol IBotas __ Icasco Guantes I Lentes " ITapones IBarboquejo IPe~M;~g~;]j:aja

D,".d'd/UM/T'II· I ~ ..~ _I ~ --r14 14 1~ ~lLW

nlmpO,," _ _ m

-~-
00/10"",_"""'1""'"
o
[]
Observaciones: rt1cc/j /uU/J 6t//1 6
Motivo del Clmblo:
_"",b"'_"- o

Autoriza :::)
~
In8·Desegurldad

BME
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL
,,,',, / ,r -~ ..22
Nombre Ficha cate¡oria Gu.rdla Embarcación/SItIo de t~b. o
Datos del Solicitante

-~ i d <:/ ¿d.: If.t¿fr? / tl/tuo /3 NNSUBRA

EaulPO solicitado OVerol Botas Guantes

"'KO Lentes TaJ)Ones Barboaue o Poto Ma!!i!s F~

Cantldadl UMI T.n. - /

T\em¡Io .. _.tn
~,... .... []
A C A/YJL?/D ~
OOIlo""'_ton.. ... 1tHIjo []

DlPIo poi' ra .. dio ~"Idodo o

/
I
Motivo del cambio:

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Autoriza
......::::: :::::.,
-..,.
~
~
Ins. De seguridad
..21"'rabajador

.... ---------------------------------------------------------~------------------------------------ r --------- ------------------------'\---------------------------------- --

---------
BME

Nombre Ficha catellorla

, ....."
Guardia
... . - ~ - -
Emblrcaclónl SItio de trabalo

Datos del Solicitante

l3rcw (Jo 5~CóIJV \lItJ-. 11 ""'" '1131€8 'f\:.J-of' <:- NNSUBRA

Equipo solicitado OVerol Botas casco Guantes lentes Tapones BarboqueJo Peto Mangas Faja

cantldad/UM!Talla
---- --- f.Jyfl e)< -- -- ~
-- - -
l1wI>POct.YIdo60lPP

-~~
IIII""POr~60tt."'-IO
IV'
D
Observaciones; &r: ~I lpel-~
, - .
rrh'w(.¡
Mottvo del cambio; .... D Ñq5 ~l~

h"lbe
. A'
---"'"'frabaJ\dor
 ISMIE
9UBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAl.
2-'2-
Nomo.. FIcha :00. ¡Gua"", 'mb,,, ......
~~ ~?o,- L-
DattIS del SoIlcttante
Cu't> ' ,¿o</...'17><:;-

EaulPO solicitado 10ver01

C!54, ¡~
...., CU<o
'>-1\ .... ::;,
~~1
G.. _
Q?'2. 0 e Su
Clntidld/UM/T.II. I PI///-
n.."' . . . . ..,.
'if
DIIMIIro,..,... D
MotlvodelClmblo:
0IIIIII1iOI"",,**,-.~
0I1\o"",....""~
ee

~~~
7úQN J?¡
In,. De seguridad ~ ?::s",~
Tab*td;-- .l'1 (

BMIE
Ió,~ PERSONAl.
" rov/ '2-'2.-
Nomb.. FIcha ea.......
Fech. :
Guardia
• ...........
Datos del SoIklblnte
e
EQuipo soIldtado
0-0'
¡Id I ev Rn-b (() o(/Va re ~ --r,,& n
...., Cola>
4?7 0(,7
G......
: Av
""ntas
oP
T.DOnes 1...-..10 .... h,)
UlA hrtl
......... F. .

ClntIdfd/UM/T.II.
- - ~ ""'-
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(ju-,4 ==--__==
~

lIMI...... _ . ' "

Dotnnpar_ •D ObseMd ones~
I Uf ¿.,¡

- ..... ___ ....~ "fl

-~--_.~

hñm'1=
Autoriza

C1uw\l f¡;Ol7cJ cAtI

InS. De seguridad /" Almacén \7'¿nabalador

BME
,;,., V U I L.. ...... f'etna : 1 - VV -
Guardia E m ba r~1I/ SItIo de tr.b.1o
Ficha caterol'f.
Nombre
NNSUBRA
Datos del Solldtante
,, !YZI?9r- 7uhc" L
,Jl""" n,\/"
OVerol
\) 1'It;::..r
Botas tasco Guantes lentes
(¡
Tapones BarboclUsjo Peto Mangas Fala
IEaulno solicitado .,.-/
¡-.
cantidad! UM/ Tall. 414<;}'
..-. .... _doll'l'

-~-
v Observaciones:
Oollapoo,--dlUtbolD O
o
/
OOlla ""' _ .... ~

-~~..4""".
~~;~
¡¡,( ~
..., Trabajador
íng. De seau rklad

--------------- ------- --- - ~ -------

- -------------------------------------------------------_. ' ::::.-..------------------------------------------
 BME
I O(,'t Ie02l-
9UBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL Z8 /6 tiZtm cri e-'f)6 ,--/zo¿¿
Nombre ..... :orla
FeehI:
Guardia 1:mt.rad6n/ SItIo de
DItos del Sofidtlnte

Equipo soIldta60 Oveni Bobo,

~
Clnttdadl UMITan.

D
-~-
ObseMdone:s:
Motivo del Clmblo:
DI .... ",.,~ ....... D
0. ... ",. ........... D

e
I ~
Autoriza Redbe
77
,......-
I-~ sesurldad
:os +s==

~
so

~
-Lt:zL
- ¿:;:7'"-lfabajador

3{/~lli2- cvI "Vi J~/ z;¿

BME
9UBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
1" / tJ-:< /;:) en ?_
....... ..... Cal_ _ Fed>.,
GlUlrdla I!rnbarad6n/SItIo"~

-
Datos del Sofidtlntfi

j(')<;,,,: RoL L {?()1'1¿.,j ¡J j Ia t-I' ffl//93 5ll td ocio f' e !'IN 5ubro
G.._
Equipo solicitado 0Yen>1 Bobo, CosaS Lente, TaDOn" BlirboQueo Minas F. .

Cantldad/UM/Tan.
-........
"..",.. ""
<aIIIk_........ D
~
--" --'-"-
:::'--~~
Une/o .. : ///1
Motivo de! Clmblo:
DlIIo ....
DlIIe ¡IOI' fati.......... .......---r;t-;

-J uo,,- / ~lm.~n

___~ ___________ "' ____________..:__ -~ ____________. ___________ ,, ____ _= .... _____.. ..=o=--~-- _...-_- .- ~

BME
SUBTEC

VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL /O/.,CJZ"¡ Z:z-

I ~ ••
Periodo de'
Guardia Embarcaciónl Sitio de trabajo
Ficha Categarla
Nombre NN SUBRA
(
Datos del Solicitante
vn'v, In "Q"rr"", "\;" <1 ; ,,, ~n ~ IM-." \. .". Mangas Faja
Tapones Barboquejo Peto
Casco Gu antes Lentes
Equipo solicitado bverol Botas

I I i I I /' l / ~.

Cantidad/ UM/ Talla /

r ... mPO de vida de (PP O flY '(;4-<)
Oete"oro por uso o Observacio nes :
O.ño po. (ondic;" nes de I•• bajo

();olio PO' ¡,lla de (uldado

Motivo del Cambio:

~7~>
Autoriza ;. sr "9 ~
L / .
7~ {e-I}m- 1/.Jc¿r6lfl ~ajador
Alma cén
Ing. De seguridad

------ ---- ----- --- - ---------,,----- ---- --... -- ---- ------------------ --- ------
. ----- ----
 BME
SUBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCiÓN PERSONAL

Nombre
Ficha cateiorfa
v-z-z
Datos del Solicitante Guardia Embarcaclólll SItio de tabal
6aCtr-¡r:./ W);//ó (,V{¡,cJeJ> 5o/cklor
EQulDO solicitado OVerol Sotas
ea"o
'I2'f?&:/3
Guantes Lentes TaDOnes
a tJ¡J SV6/CA-
Barboauelo ¡Peto ManRas IFa
cantldad/UM/Talla
~

nMopo do ~ do E1'P
--~
Oollopor~ ... rrn..¡o
D
IJ
Motivo del cambio: 00110 por ,... .. <uIdCo
D
AutorIza

/
----------------------.- ------------------------------------------------------------------__ J ________________ __ ___ _______ _____ _
,, ------ ._---- ---._- --_._--_.--
----- ---~
----------------------------------------------
BME
- - - -_ .- .. - -- --_ .. _-_._- - -_ ..._---_._-_. _. __ ._.-

-
--..-"
Foc'" /':) °7fZn ;Z
Nombre Ficha GUlrd" Embltudón SIllo de mblto

Datos d.1 SoHdtante

JGX/tk~ ~( aoy t.j{) / '13 ~)ckdo'( C- N/J ffr;1i«Jtr
1,..._ .._

Clintldad/UM/T,II.
OVerol

~dtlrllll.iPf
..... ""'0 Guantes Lent.. T.-es ............
- Manos F.Jo

mémki ¡Q;;tW ~j-/WJc,

MotiVo del Clmblo:
~"""""""*IID
0.li0,.,... ........
D
D
-
'Vatlones:

}J9s
rJ!)Yefj
/ ( Y.-~
1 01 07-/2-0 z..-Z
BME
9UBTEC VALE DE ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECClON PERSONAL ot ~=11~ ¿2 - -? V:j]-2
F""'..."
..--. '
Nombre -'l F.... ~V2b'1'
"'..."'" Guardl. tmbarcael6n. 5MD de traIMkI
DHOs del SOIkttllnte
I¡¿" bcA.-/o r~t<4/( Va:f ~~ I
~(lr? ,Ot- . P' :?v bvP\
IEqulPO soIldtado 0Yet01 ..... "''''' Gu.ntes / Lent.. Tepones Barboquejo .... MI_. Fu

~'A,l
Clntldld/ UM/T.It.

'" =:::::'

/
lIMIpo"IIIdI_,",

-
-~~ IJ
o.IIo;"'""",,,,_.trII..., D
Motivo del Clmblo: o.r.,.IIIIIa .........
D

Auto"', I
y. .:. '~ ~~:.:{.4::'v (W(~~)'{¡ ~ ==<
Almacén