FECHA DE

ACTUALIZACION CONSENTIMIENTO PARA HIV

Abril del 2011
VERSION
1
FORMATO

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA LA REALIZACION DE PRUEBAS ESPECIALES DE

LABORATORIO PARA HIV

PRUEBA: DE V.I.H. (Decreto 1543 de 1997 del Ministerio de Salud por el cual se reglamenta los
mecanismos de prevención, diagnóstico, manejo, y reporte epidemiológico de la infección por
H.I.V.)

FECHA: _______________________________ CODIGO:

El síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), ES UNA ENFERMEDAD PRODUCIDA POR

EL VIRUS CONOCIDO COMO EL Virus de Inmunodeficiencia Humana (H.I.V), el cual infecta y
destruye las células del sistema inmune originado una falla progresiva en los sistemas de defensa
del organismo, el cual queda expuesto a muchas infecciones.

La enfermedad se adquiere principalmente por contacto sexual con personas infectadas con (H.I.V)
por exposición a la sangre o ciertos productos derivados de la misma contaminados con el virus de
la Inmunodeficiencia Humana puede transmitir la infección al feto a través de la placenta.

El diagnostico se realiza examinando una muestra de sangre para detectar la presencia del Virus
de la Inmunodeficiencia Humana (H.I.V.) o las huellas inmunológicas que deja este en el organismo
afectos.

La prueba que se realizará es la prueba de Microelisa, que se considera una prueba presuntiva, ya
que en caso de salir positiva o inconcluyente, se deberá tomar una nueva muestra para
confirmarla.

Yo, ____________________________ (Nombre del paciente o acudiente), identificado con CC

___________________ AUTORIZO al Laboratorio de VIVA 1A IPS para que me realice la prueba
para V.I.H.

FIRMA____________________________________________________

RESPONSABLE_______________________(REGISTRO)____________________________

CARGO: ______ _____________________