DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN ESPECIAL ESTATAL

SUPERVISION ESCOLAR ZONA 308 DE EDUCACIÓN ESPECIAL ESTATAL

CLAVE: 30FUA0146V ISLA, VER

CARTA DE AUTORIZACION

La /el que suscribe tutor __________________________________________ hago

constar por este medio que concedo autorización a las docentes asesoras de la
UNIDAD DE SERVICIOS DE APOYO A LA EDUCACION REGULAR D5 de que
apliquen y evalúen a mi hijo(a) _____________________________________con
CURP________________________________que cursa grado_____grupo___de
la Escuela Telesecundaria Justo Sierra, con el propósito de mejorar su
desempeño dentro de dicha institución, así como eliminar las barreas que limitan
su proceso de participación social y/o potencializar sus habilidades y destrezas
que fueron identificadas al inicio del ciclo escolar_______________ , con el fin de
realizar un plan de acción y propuesta de enriquecimiento según el caso.

Área pedagógica Área psicológica

Informe escolar ( ) WISC_IV ( )

Entrevista integral ( ) RAVEN ( )
Entrevista al alumno ( ) CREA ( )
Evaluación diagnostica ( ) PIC ( )
Estilos de aprendizaje ( ) BAS 1,2,3 ( )
Otras:______________________
________________________________
________________________________ PSIC. IZCHEL GPE DE JESUS
L.E.E IRASEMA YURIDIA ALVARADO SUAREZ
PEÑA

Como resultado de lo anterior, la USAER D5 se compromete a darme a conocer

los resultados y las necesidades específicas de mi hijo (a) comprometiéndome
apoyar y llevar acabo las acciones que como padre de familia me competen

Firma de consentimiento

____________________________

Padre/ Tutor