Justo a tiempo!

Masculino de 57 años con antecedente de importancia de hipertensión

arterial crónica controlada, refiere inicio de cuadro clínico de 3 horas de
evolución caracterizado por debilidad muscular en hemicuerpo derecho,
motivo por el cual es traído a la emergencia, donde se valora y se presencia
deterioro súbito del estado neurológico, parálisis de hemicuerpo derecho,
con signos de motoneurona superior dado por rigidez, babinski e
hiperrreflexia, motivo por el cual se ingresa y se solicita TAC cerebral de
urgencia.

Al examen físico presenta ligera palidez cutaneomucosa, afebril, hidratado,

normocéfalo, a nivel pulmonar estable, sin agregados, ruidos cardiacos
rítmicos, sin soplo. Se evidencian cifras tensionales muy bajas con una
Tensión arterial media de 50mmHg. Abdomen sin alteraciones, extremidades
rígidas, hiperreflexicas, babinski positivo bilateral, Glasgow 4/15ptos.

Se valora resultado de TAC donde se aprecia hemorragia en ganglios basales

izquierdos, hemoventrículo y edema cerebral, es valorado por medicina
interna, neurología y neurocirugía en conjunto y es llevado a mesa
operatoria.

IDx:

1) ECV: ACV hemorrágico intraparenquimatoso de ganglios basales

2) Hemoventriculo FISHER IV
3) Edema cerebral secundario a 1.

Cree usted que el manejo realizado fue oportuno?

Le gustaría saber el Glasgow del paciente posterior a la cirugía

Ha tenido algún caso similar?