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Ministerio Central de Compras Públicas –

PERÚ
de Economía y Finanzas PERÚ COMPRAS

“Año de la Igualdad y la no violencia contra las mujeres”

DECLARACIÓN JURADA
(Antecedentes policiales, penales y de buena salud)

Yo, NILTON LUIS FLORES CARBAJAL, identificado con DNI N°70418624, domiciliado en AV.
Coorpac N° 115, distrito de Andrés Avelino Cáceres Dorregaray, Provincia de Huamanga,
Departamento de Ayacucho.
Declaro bajo juramento que:

 No registro antecedentes policiales.


 No registro antecedentes penales.
 Gozo de buena salud.

Lugar y fecha,.......................

Huella Digital

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Firma

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Av. República de Panamá N° 3629, Urb. El Palomar – San Isidro

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