CASO CLINICO

Fecha: 10.03.22.

Paciente: XXX

Edad: 24 años

E. civil: soltera

G. Instrucción: superior

Ocupación: Ingeniera

TE: 1 mes

F.I: insidioso

C. Progresivo

Relato: paciente refiere desde hace un mes, dolor pélvico, asociado a sangrado por via vaginal,
escaso, continuo, no asociado a la menstruación y que se ha ido incrementando con el paso de
los días. No fiebre.

Antec.

FUR: 25.02.22.

G2 P1011

Método: ninguno

Andría: 2

Cirugías: cesáreas (2) 2018 y 2021

Conización por NIC II en 2019

Examen físico:

PA 110/90 mmHg Pulso: 72 lpm FR. 18 por minuto T: 36.5 °C

AR. Buen paso MV

ACV ruidos cardiacos normales. No soplos

Útero AVF 7 cm orificio externo cerrado con presencia de lesión polipoidea de 2 cm de

diámetro, sangrante, a la cual se le realiza biopsia.