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UNIDAD EDUCATIVA FISCAL

VEINTIOCHO DE MAYO
Av. Carlos Julio Arosemena Km. 3 ½
Teléfono 2202-865
c28mayo@yahoo.com
AÑO LECTIVO
2022 - 2023
HOJA DE VIDA
Nº DE LISTA ----------------

INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTE


APELLIDOS: NOMBRES:
CURSO/PARALELO ESPECIALIDAD/FIP:
C. I.: Fecha y lugar de Nacimiento:
Representante legal: Teléfono:

Nacionalidad: Con quien vive:

Dirección del Estudiante:


Bloque: Mz: Solar:
Referencias del domicilio:

Enfermedad que padece:

Discapacidad del estudiante: SI ( ) NO ( ) Carnet Nº: Tipo de Discapacidad:

Estudiante trabaja: SI ( ) NO ( ) Horario: Días:

Padres fuera del país: Padre: ( ) Madre: ( ) En que país:

Actividad que practica (Artística, deportiva, cultural, otras):


TRANSPORTE ESCOLAR: SI ( ) N ° ________
PARTICULAR ( ) FAMILIAR ( ) PUBLICO ( )

INFORMACIÓN FAMILIAR
NOMBRES DEL PADRE: NOMBRES DE LA MADRE:
C. I.: C. I.:
OCUPACIÓN: OCUPACIÓN:
TELEFONO: TELÉFONO:
Dirección del Padre: Dirección de la Madre:

OBSERVACIONES:

INFORMACIÓN DE LA UNIDAD EDUCATIVA


Inspector/a de curso:
Docente / Tutor/a:
Consejera Estudiantil:
Nombre de la persona responsable de retirar al estudiante de la IE:
C.I.: Teléfono:
OBSERVACIONES:

_________________________ _________________________
Representante legal Estudiante

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