SUBCOMITÉ DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO CLC-SCSST-032

Revisado Por: Prevencionista de Actividades Conexas Aprobado Por: Subcomité de Seguridad y Salud en el Trabajo Versión:01
Puesto de Trabajo - Conductor de Ambulancia - Guardia "A" Periodo: Del 11 al 24 de JuLio del 2022 Fecha: 10/01/2022
11 (L) 12 (M) 13 (M) 14 (J) 15 (V) 16(S) 17 (D) 18 (L) 19 (M) 20 (M) 21 (J) 22(V) 23 (S) 24 (D)
ITEM ACTIVIDAD
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
1) EPP BIOSEGURIDAD COVID - 1.1 Mandil Descartable
19 1.2 Gorro Qx
1.3 Mascarilla Kn95
1.4 Mascarilla Qx 3pliegues
1.5 Protector Facial
1.6 Guantes Limpios
2) PIZARRA DE PREINICIO 2.1 Reuniones de Pre-Inicio (Calidad)
2.2 Registrar y Firmar (auditable)
3) DOCUMENTOS 3.1 Sticker (verde), Tarjeta Prop. Soat, Revision MTC
AUDITABLES 3.2 Licencia de Conducir, Fotocheck, Holograma
4) REGISTROS DIARIOS 4.1 Firmar Asistencia
4.2 Prueba de Alcotest
4.3 Pre-Uso
4.4 Bitacora
5.1 Lavado de Manos
5.2 Manejo de Ambulancia / Salida de Ambulancia a una Emergencia /
Estacionamiento Seguro de Retroceso
5.3 Ubicación y Operatividad de Equipos e Insumos en salón de
5) LLENADO DE IPERC ambulancia / Uso de Camilla Telescópica de Ambulancia
CONTINUO
PREVIO A LA TAREA 5.4 Abastecimiento de Combustible en Mina
5.5 Manejo de Residuos Biomédicos
5.6 Uso de Extintores
5.7 Manejo de Botella de Oxígeno Medicinal
6.1 Riesgos Críticos de Ambulancia
6) CHECK LIST 6.2 Inspección de Ambulancia
6.3 Cambio de Guardia
7) OPERATIVIDAD DE 7.1 Aspirador de Secreciones (diario)
EQUIPOS DE EMERGENCIA 7.2 Camilla Telescópica (diario)
11 (L) 12 (M) 13 (M) 14 (J) 15 (V) 16(S) 17 (D) 18 (L) 19 (M) 20 (M) 21 (J) 22(V) 23 (S) 24 (D)
ITEM ACTIVIDAD
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
8) REFERENCIAS 8.1 Internas (entre unidades médicas)
8.2 Externas (cajamarca)
8.3 Emergencias
8.4 Simulacros
9) VERIFICACIÓN DE TARJETAS 9.1 Botella Oxigeno Medicinal (Interior UMYs) Trauma Shock
9.2 Botella Oxigeno Medicinal (Exterior UMYs) Caseta
9.3 Botella Oxigeno Medicinal (Ambulancia)
9.4 Luces Emergencia, Maletia via Aerea, Maletin Trauma, Extintor
10) CASETA RESIDUOS 10.1 Orden y Limpieza (diario), Rotulo Sustancias Peligrosas
BIOMEDICOS 10.2 Logo EPS - IGC, Bandeja de Contención, Tacho, Balanza
10.3 Cajas para Empaquetar, Cinta Embalaje, Tijera, Plumon
11)CASETA BOTELLA DE 11.1 Orden y Limpieza (Semanal), Rotulo HMIS
OXIGENO MEDICINAL 11.2 Hojas MSDS, Parihuelas, Rotulación (llenos, vacíos)
11.3 Carretilla de traslado, Inventario
12) PRÁCTICA INTERNA 10.1 Manejo de Camilla Telescópica con Paciente
10.2 Informe con Evidencia (Jefatura UMYs)
13) CUMPLIMIENTOS 11.1 Charlas: Seguridad, PS, CS, Medio Amb. Resp. Social
CENTILLATE 11.2 Inspección de Seguridad
11.3 Inspección de Medio Ambiente
11.4 Observaciòn de Tarea
14) LECTURAS OBLIGATORIAS 14.1 Manual del Fabricante (vehículo)
14.2 Norma Técnica de Traslado Terrestre Asistido en Ambulancias
14.3 Manual de seguridad en vías YAN-HS-STA-019
14.4 Uso correcto del celular

Leyenda
Turno Día
Turno Noche
 SUBCOMITÉ DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO CLC-SCSST-032
Revisado Por: Prevencionista de Actividades Conexas Aprobado Por: Subcomité de Seguridad y Salud en el Trabajo Versión:01
Puesto de Trabajo - Conductor de Ambulancia - Guardia "A" Periodo: Del 11 al 24 de JuLio del 2022 Fecha: 10/01/2022
11 (L) 12 (M) 13(M) 14(J) 15 (V) 16 (S) 17(D) 18 (L) 19 (M) 20 (M) 21 (J) 22(V) 23(S) 24 (D)
ITEM ACTIVIDAD
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
1) EPP BIOSEGURIDAD COVID - 1.1 Mandil Descartable
19 1.2 Gorro Qx
1.3 Mascarilla Kn95
1.4 Mascarilla Qx 3pliegues
1.5 Protector Facial
1.6 Guantes Limpios
2) PIZARRA DE PREINICIO 2.1 Reuniones de Pre-Inicio (Calidad)
2.2 Registrar y Firmar (auditable)
3) DOCUMENTOS 3.1 Sticker (verde), Tarjeta Prop. Soat, Revision MTC
AUDITABLES 3.2 Licencia de Conducir, Fotocheck, Holograma
4) REGISTROS DIARIOS 4.1 Firmar Asistencia
4.2 Prueba de Alcotest
4.3 Pre-Uso
4.4 Bitacora
5.1 Lavado de Manos
5.2 Manejo de Ambulancia / Salida de Ambulancia a una Emergencia /
Estacionamiento Seguro de Retroceso
5.3 Ubicación y Operatividad de Equipos e Insumos en salón de
5) LLENADO DE IPERC ambulancia / Uso de Camilla Telescópica de Ambulancia
CONTINUO
PREVIO A LA TAREA 5.4 Abastecimiento de Combustible en Mina
5.5 Manejo de Residuos Biomédicos
5.6 Uso de Extintores
5.7 Manejo de Botella de Oxígeno Medicinal
6.1 Riesgos Críticos de Ambulancia
6) CHECK LIST 6.2 Inspección de Ambulancia
6.3 Cambio de Guardia
7) OPERATIVIDAD DE 7.1 Aspirador de Secreciones (diario)
EQUIPOS DE EMERGENCIA 7.2 Camilla Telescópica (diario)
11 (L) 12 (M) 13(M) 14(J) 15 (V) 16 (S) 17(D) 18 (L) 19 (M) 20 (M) 21 (J) 22(V) 23(S) 24 (D)
ITEM ACTIVIDAD
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
8) REFERENCIAS 8.1 Internas (entre unidades médicas)
8.2 Externas (cajamarca)
8.3 Emergencias
8.4 Simulacros
9) VERIFICACIÓN DE TARJETAS 9.1 Botella Oxigeno Medicinal (Interior UMYs) Trauma Shock
9.2 Botella Oxigeno Medicinal (Exterior UMYs) Caseta
9.3 Botella Oxigeno Medicinal (Ambulancia)
9.4 Luces Emergencia, Maletia via Aerea, Maletin Trauma, Extintor
10) CASETA RESIDUOS 10.1 Orden y Limpieza (diario), Rotulo Sustancias Peligrosas
BIOMEDICOS 10.2 Logo EPS - IGC, Bandeja de Contención, Tacho, Balanza
10.3 Cajas para Empaquetar, Cinta Embalaje, Tijera, Plumon
11)CASETA BOTELLA DE 11.1 Orden y Limpieza (Semanal), Rotulo HMIS
OXIGENO MEDICINAL 11.2 Hojas MSDS, Parihuelas, Rotulación (llenos, vacíos)
11.3 Carretilla de traslado, Inventario
12) PRÁCTICA INTERNA 10.1 Manejo de Camilla Telescópica con Paciente
10.2 Informe con Evidencia (Jefatura UMYs)
13) CUMPLIMIENTOS 11.1 Charlas: Seguridad, PS, CS, Medio Amb. Resp. Social
CENTILLATE 11.2 Inspección de Seguridad
11.3 Inspección de Medio Ambiente
11.4 Observaciòn de Tarea
14) LECTURAS OBLIGATORIAS 14.1 Manual del Fabricante (vehículo)
14.2 Norma Técnica de Traslado Terrestre Asistido en Ambulancias
14.3 Manual de seguridad en vías YAN-HS-STA-019
14.4 Uso correcto del celular

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Turno Día
Turno Noche
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Revisado Por: Prevencionista de Actividades Conexas Aprobado Por: Subcomité de Seguridad y Salud en el Trabajo Versión:01
Puesto de Trabajo - Conductor de Ambulancia - Guardia "A" Periodo: Del 11 al 24 de JuLio del 2022 Fecha: 10/01/2022
11 (L) 12 (M) 13(M) 14(J) 15 (V) 16 (S) 17(D) 18 (L) 19 (M) 20 (M) 21 (J) 22(V) 23(S) 24 (D)
ITEM ACTIVIDAD
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
1) EPP BIOSEGURIDAD COVID - 1.1 Mandil Descartable
19 1.2 Gorro Qx
1.3 Mascarilla Kn95
1.4 Mascarilla Qx 3pliegues
1.5 Protector Facial
1.6 Guantes Limpios
2) PIZARRA DE PREINICIO 2.1 Reuniones de Pre-Inicio (Calidad)
2.2 Registrar y Firmar (auditable)
3) DOCUMENTOS 3.1 Sticker (verde), Tarjeta Prop. Soat, Revision MTC
AUDITABLES 3.2 Licencia de Conducir, Fotocheck, Holograma
4) REGISTROS DIARIOS 4.1 Firmar Asistencia
4.2 Prueba de Alcotest
4.3 Pre-Uso
4.4 Bitacora
5.1 Lavado de Manos
5.2 Manejo de Ambulancia / Salida de Ambulancia a una Emergencia /
Estacionamiento Seguro de Retroceso
5.3 Ubicación y Operatividad de Equipos e Insumos en salón de
5) LLENADO DE IPERC ambulancia / Uso de Camilla Telescópica de Ambulancia
CONTINUO
PREVIO A LA TAREA 5.4 Abastecimiento de Combustible en Mina
5.5 Manejo de Residuos Biomédicos
5.6 Uso de Extintores
5.7 Manejo de Botella de Oxígeno Medicinal
6.1 Riesgos Críticos de Ambulancia
6) CHECK LIST 6.2 Inspección de Ambulancia
6.3 Cambio de Guardia
7) OPERATIVIDAD DE 7.1 Aspirador de Secreciones (diario)
EQUIPOS DE EMERGENCIA 7.2 Camilla Telescópica (diario)
11 (L) 12 (M) 13(M) 14(J) 15 (V) 16 (S) 17(D) 18 (L) 19 (M) 20 (M) 21 (J) 22(V) 23(S) 24 (D)
ITEM ACTIVIDAD
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
8) REFERENCIAS 8.1 Internas (entre unidades médicas)
8.2 Externas (cajamarca)
8.3 Emergencias
8.4 Simulacros
9) VERIFICACIÓN DE TARJETAS 9.1 Botella Oxigeno Medicinal (Interior UMYs) Trauma Shock
9.2 Botella Oxigeno Medicinal (Exterior UMYs) Caseta
9.3 Botella Oxigeno Medicinal (Ambulancia)
9.4 Luces Emergencia, Maletia via Aerea, Maletin Trauma, Extintor
10) CASETA RESIDUOS 10.1 Orden y Limpieza (diario), Rotulo Sustancias Peligrosas
BIOMEDICOS 10.2 Logo EPS - IGC, Bandeja de Contención, Tacho, Balanza
10.3 Cajas para Empaquetar, Cinta Embalaje, Tijera, Plumon
11)CASETA BOTELLA DE 11.1 Orden y Limpieza (Semanal), Rotulo HMIS
OXIGENO MEDICINAL 11.2 Hojas MSDS, Parihuelas, Rotulación (llenos, vacíos)
11.3 Carretilla de traslado, Inventario
12) PRÁCTICA INTERNA 10.1 Manejo de Camilla Telescópica con Paciente
10.2 Informe con Evidencia (Jefatura UMYs)
13) CUMPLIMIENTOS 11.1 Charlas: Seguridad, PS, CS, Medio Amb. Resp. Social
CENTILLATE 11.2 Inspección de Seguridad
11.3 Inspección de Medio Ambiente
11.4 Observaciòn de Tarea
14) LECTURAS OBLIGATORIAS 14.1 Manual del Fabricante (vehículo)
14.2 Norma Técnica de Traslado Terrestre Asistido en Ambulancias
14.3 Manual de seguridad en vías YAN-HS-STA-019
14.4 Uso correcto del celular

Leyenda
Turno Día
Turno Noche