AGENCIA DE ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y MEDICINA PREPAGADA

NOMBRE DEL PROFESIONAL: Robert Stalin Quevedo Nieves ZONA: PROVINCIA: Guayas

CEDULA DE IDENTIDAD O PASAPORTE: 0918538364 TELEFONO: CELULAR:

FECHA DE NÚMERO DE RECETA APELLIDO Y NOMBRE DEL PACIENTE N° HISTORIA CLINICA N° DE CÉDULA NOMBRE GENÉRICO DEL CONCENTRACIÓN FORMA CANTIDAD
PRESCRIPCIÓN MEDICAMENTO FARMACÉUTICA

8/13/2021 6409401 Roha Landires Adriana 1376766 908204423 Remifentanil 5 mg Sólido parenteral 1
9/18/2021 6409402 Ponce Gutiérrez Jessica 1907755 926449109 Remifentanil 5 mg Sólido parenteral 1
9/22/2021 6409403 Lopez Díaz Agustin 1969579 903280295 Remifentanil 5 mg Sólido parenteral 1
10/8/2021 6409404 Jacome Moya Johanna 1219282 916550973 Remifentanil 5 mg Sólido parenteral 1
10/12/2021 6409405 Calero Toala Washinton 660382 913036851 Fentanil 0,5 mg Líquido parentera 1
10/12/2021 6409406 Calero Toala Washinton 660382 913036851 Midazolam 50 mg Líquido parentera 1
10/16/2021 6409407 Holguín Gualpa Iris 1983366 928391655 Fentanil 0,5 mg Líquido parentera 1
10/24/2021 6409408 Pilay Holguin Roberth 1838224 956093199 Fentanil 0,5 mg Líquido parentera 1
10/24/2021 6409409 Pilay Holguin Roberth 1838224 956093199 Midazolam 50 mg Líquido parentera 1
11/1/2021 6409410 Conforme Segura Luis 1414261 1303910671 Remifentanil 5 mg Líquido parentera 1
11/13/2021 6409411 Humanante Yela Roberto 1932376
6409412
6409413
12/11/2021 6409414 Sánchez Duarte Yomaira 669186 1205499609 Remifentanil 5 mg Sólido parenteral 1
1/16/2022 6409415 Osorio Mindiola Melba 1992235 942892092 Remifentanil 5 mg Sólido parenteral 1
1/24/2022 6409416 Bolaños Torres Wilian 1727030 802122184 Remifentanil 5 mg Sólido parenteral 1
2/5/2022 6409417 Loor Palma Simón. 62576 901781302 Fentanil 0,5 mg Líquido parentera 1
3/9/2022 6409418 Mosquera Bravo José. 532093 925157521 Remifentanil 5 mg Sólido parenteral 1
3/9/2022 6409419 Mosquera Bravo José. 532093 925157521 Midazolam

FIRMA DEL PROFESIONAL QUE PRESCRIBE