APARATO GENITOURINARIO APARATO URINARIO El aparato urinario est constituido por el conjunto de rganos cuya funcin es la de secretar, almacenar

y excretar la orina. Los rganos encargados de la secrecin urinaria son los riones. La orina una vez producida, es conducida por el aparato excretor, constituido por los clices renales, la pelvis renal y los urteres, hasta la vejiga urinaria, donde es almacenada hasta su evacuacin al exterior a travs de la uretra.

RIN: El rin es un rgano par y retroperitoneal. Los riones se encuentran a ambos lados de la columna vertebral, estn apoyados sobre la pared abdominal posterior, en contacto con el diafragma en su parte superior, y con el msculo psoas y cuadrado lumbar en su parte inferior; el rin derecho se extiende desde el nivel de la duodcima vrtebra dorsal a la tercera vrtebra lumbar, el rin izquierdo desde la undcima vrtebra dorsal a la segunda vrtebra lumbar. El rin est constituido por parnquima rodeado de una cpsula fibrosa, la cpsula renal. El parnquima renal presenta una zona central, la mdula renal, que contiene las pirmides de Malpighi, y una zona superficial o perifrica, la corteza renal, que rodea la mdula renal. La corteza separa la base de las pirmides renales de la cpsula renal y se sita entre las pirmides renales separndolas; la corteza se prolonga hasta la superficie formando unas estriaciones que se extienden desde las bases de las pirmides, son las pirmides de Ferrein. La extremidad de cada pirmide renal sobresale hacia los clices renales formando las papilas renales. En la cortical se sitan los glomrulos renales de las nefronas, en la mdula se sitan los tbulos y los conductos de las nefronas. b.- Relaciones. Cara anterior del rin derecho: con el ngulo clico derecho y la cara inferior del hgado. Cara anterior del rin izquierdo: con el bazo, el pncreas, estmago y el extremo izquierdo del colon transverso. Cara posterior: con el diafragma, y en la fosa lumbar con el msculo psoas mayor, el msculo cuadrado de los lomos. Borde interno: en su parte media se sita el hilio por donde atraviesan la vena renal, la arteria renal y la pelvis renal que constituyen el pedculo renal. Borde externo: se relaciona con el hgado en el rin derecho y con el bazo y colon descendente en el rin izquierdo.

CONDUCTOS EXCRETORES DEL RIN:Los conductos excretores comienzan en los clices menores que se agrupan y forman los clices mayores, la confluencia de estos ltimos da lugar a la pelvis renal. La pelvis renal tiene

forma de embudo, una parte de ella ocupa el hilio renal y se relaciona con el pedculo renal. La pelvis se contina con el urter.

URTER :El urter es un conducto que se extiende desde la pelvis renal hasta la vejiga urinaria. Desciende verticalmente dirigindose de fuera haca adentro sobre la pared posterior del abdomen, apoyado sobre el msculo psoas, cruza los vasos ilacos y entra en la pelvis y penetra en la pared vesical, desembocando en la vejiga por dos orificios en los ngulos laterales del tringulo vesical (tringulo cuyos vrtices son los orificios de los urteres y el orificio de inicio de la uretra).

VEJIGA: La vejiga es un reservorio para la acumulacin de la orina que se encuentra entre los urteres y la uretra. Se sita en el interior de la cavidad plvica, por detrs del pubis, sobresaliendo en el abdomen cuando est completamente distendida. a. - Relaciones En el hombre se sita por encima de la prstata y de las vesculas seminales y por delante del recto. En la mujer se coloca por delante del tero y la vagina. El peritoneo tapiza su cara posterior, en el hombre ocupa el espacio recto-vesical y en la mujer el espacio tero-vesical. Por delante la vejiga no tiene peritoneo, se sita por detrs del pubis. Sus ngulos laterales corresponden a la terminacin vesical de los urteres.

URETRA MASCULINA La uretra es el conducto excretor de la vejiga y en el varn tiene una doble funcin urogenital. Se inicia en la vejiga, atraviesa la prstata y el perin y termina en el extremo del pene, en el meato urinario. a.- Porciones de la uretra Uretra prosttica: atraviesa la prstata, a este nivel presenta una dilatacin en su calibre, el seno prosttico, y presenta en su pared posterior un saliente, el veru montanum (colculo seminal), en l se encuentran los orificios de los conductos eyaculadores. Uretra membranosa: atraviesa el perin y est rodeada por el msculo esfinter de la uretra. Uretra esponjosa: est rodeada por el cuerpo esponjoso hasta su terminacin a nivel del glande, en el extremo del pene. En el glande su calibre aumenta, presentando una dilatacin llamada fosa navicular.

URETRA FEMENINA Tiene unos 3-4 cm y representa las porciones prosttica y membranosa de la uretra en el varn, extendindose desde la vejiga a la vulva. Desciende por delante y casi paralela a la vagina.

Atraviesa la aponeurosis perineal media, presentando relaciones parecidas a las del varn, aunque se relaciona con la vagina.

APARATO GENITAL El aparato genital est constituido por el conjunto de rganos encargados de la reproduccin y de la cpula. Tanto en la mujer como en el hombre distinguimos unos rganos genitales internos, encaminados a la reproduccin y unos rganos genitales externos destinados a la copulacin.

APARATO GENITAL MASCULINO El aparato genital masculino se compone de una glndula donde se producen los espermatocitos y las hormonas sexuales masculinas, el testculo, alojado en las bolsas escrotales y unas vias excretoras constituidas por, el epiddimo, el conducto deferente, el conducto eyaculador y la uretra; unos rganos anexos, las vesculas seminales y la prstata, y un rgano de la cpula, el pene.

TESTCULO Los testculos o gnadas masculinas son los rganos productores de espermatozoides y tambin segregan hormonas masculinas. Cada testculo pesa aproximadamente unos 20 g y mide de 4 a 5 cm de longitud. Por su extremo superior y su parte posterior se relaciona con el epiddimo. Los testculos se desarrollan en la cavidad abdominal y descienden a travs del conducto inguinal hasta el escroto. Estn rodeados por una membrana fibrosa, la tnica albugnea que le da su color blanquecino; esta capa fibrosa se introduce en el interior del testculo separndolo en lobulillos; los lobulillos estn constituidos por los tbulos seminferos. Los tbulos seminferos de cada lobulillo conducen los espermatocitos hacia un tubo seminfero recto. Los tubos rectos se anastomosan formando la red testicular (rete testis).

VAS ESPERMTICAS Las vas espermticas estn constituidas por los conductos de excrecin del esperma testicular. Comienzan en los tbulos seminferos en el interior del testculo, los tubos rectos y la rete testis. La rete testis desemboca en el epiddimo por los conos o tbulos eferentes. El epiddimo es una estructura alargada situada sobre y por detrs del testculo, tiene forma de coma. La cabeza de la coma se une al testculo y la cola se contina con el siguiente segmento de las vas espermticas, el conducto deferente.

El conducto deferente se extiende desde la cola del epiddimo hasta su unin con el conducto seminal donde se contina con el conducto eyaculador. El conducto deferente mide unos 40 cm. de longitud. En su primera porcin se relaciona con el testculo y el epiddimo, posteriormente asciende para unirse a las estructuras del pedculo testicular, constituyendo con ellas el cordn espermtico. El cordn espermtico est formado por el conducto deferente, las arterias esprmticas y diferencial, los nervios que acompaan a las arterias y los plexos venosos espermticos. Los componentes del cordn espermtico permanecen unidos durante su recorrido por el conducto inguinal, al llegar al orificio profundo del trayecto inguinal, el conducto deferente se dirige hacia la cara posteroinferior de la vejiga cruza el urter y termina en una dilatacin, la ampolla del conducto deferente. Por detrs y por debajo de la vejiga y por encima de la prstata se sitan las vesculas seminales, su secreccin aumenta el volumen del lquido espermtico. Los conductos de drenaje de las vesculas seminales se unen al conducto deferente correspondiente, se forma as el conducto eyaculador. Conducto eyaculador, cruza la prstata y termina en la uretra, a nivel de su pared posterior, en el veru montanum.

PENE El pene es el rgano de la cpula. Se inserta por su raz fija a la snfisis del pubis. Se sita por encima de las bolsas escrotales con las cuales constituye los genitales externos masculinos. En su extremidad libre se sita el glande en el cual se abre el meato urinario, donde termina la uretra. El glande sobresale del resto del pene y dibuja a su alrededor un surco que se prolonga en su cara inferior hasta el meato urinario constituyendo un repliegue cutneo, el frenillo. El pene est constituido por los dos cuerpos cavernosos que se extienden desde el pubis (ramas isquiopubianas) al glande, y por el cuerpo esponjoso, situado en el borde anterior del pene, se extiende desde el perin al glande, contiene en su interior la uretra esponjosa.

APARATO GENITAL FEMENINO El aparato genital femenino est constituido por los ovarios, las trompas de Falopio, el tero, la vagina y la vulva.

EL OVARIO El ovario es el rgano productor de los vulos y de hormonas femeninas. Se sita en la pelvis a ambos lados del tero. Mide aproximadamente 3 cm. en la mujer adulta. En la mujer nulpara ocupa la fosa ovrica, ocupando una posicin prcticamente vertical. En la mujer que ha gestado se hace ms horizontal, y desciende en la cavidad plvica ocupando la

fosa de Claudius. Su polo superior y su cara interna est en relacin con la trompa de Falopio correspondiente; en su borde anterior se localiza el hilio ovrico. Permanece sujeto en su posicin por ligamentos que lo unen a la pared plvica, al tero y a la tuba (trompa de Falopio).

TROMPAS DE FALOPIO Las trompas uterinas son dos conductos que se extienden desde las proximidades del ovario hasta el tero. Transportan el vulo desde el ovario al tero, en su trayecto tiene lugar la fecundacin del vulo. En la trompa se distinguen las siguientes partes: La trompa termina en un embudo el pabelln (infundbulo), que abraza al ovario y recoge el vulo de la superficie ovrica. En el extremo del pabelln se sita el orificio abdominal de la trompa que emite prolongaciones, las fimbrias, que succionan al vulo y lo llevan al pabelln tubrico. Al pabelln de la trompa uterina le sigue la ampolla uterina. Entre el tero y la ampolla se dispone el istmo que se abre a la cavidad uterina. El peritoneo cubre al tero y las trompas y se extiende cubriendo la pared posterior de la vejiga en el espacio uterovesical. La porcin del peritoneo que se extiende cubriendo el tero y las trompas se denomina ligamento ancho.

TERO El tero es un rgano hueco, aplanado de delante atrs, situado en la cavidad plvica, entre la vejiga por delante y el recto por detrs. En el tero distinguimos tres partes: el cuerpo, el istmo y el cuello. El tero se contina con la vagina. Parte del cuello uterino se introduce en la vagina, esta porcin se denomina hocico de tenca. En los dos ngulos laterosuperiores del cuerpo desembocan las trompas de Falopio. Adems del ligamento ancho el tero mantiene su posicin por su fijacin a la vagina, y por los ligamentos redondos y terosacros. Por detrs del tero se sita el recto, el peritoneo se introduce en el espacio utero-rectal formando el fondo de saco de Douglas.

VAGINA La vagina es el rgano de la cpula y forma parte del canal del parto. Se sita en la cavidad plvica por debajo del tero, detrs de la vejiga y la uretra y por delante del recto. Por su extremidad superior se contina con el tero formando un fondo de saco, por su extremo inferior se abre a la vulva, este orificio exterior est parcialmente cubierto en la mujer virgen por el himen.

VULVA La vulva forma el conjunto de los genitales externos de la mujer. Se sita en la superficie exterior del suelo del perin. Est constituida por dos repliegues cutneos

alargados de delante atrs, los labios mayores, que se renen en su extremo anterior donde se encuentra una eminencia denominada monte de venus. Por dentro de los labios mayores existen otros dos repliegues de menor tamao, los labios menores, situados alrededor de una depresin, el vestbulo vulvar. En el vestbulo vulvar se sitan de delante a atrs la papila uretral donde se abre el meato urinario, por detrs de este, el orificio vaginal. Por delante de la papila uretral se sita el cltoris y los bulbos vestibulares, rganos erctiles de la mujer.