REPORTE MEN

MES: AÑO:
CAMPO/ OPERACIÓN: RESPONSABLE DEL REPORTE:

INFORMACIÓN HSE REQUERIDA

ENERO FEB
Nº de incidentes sin afectación a personas, ni al medio ambiente

Nº de incidentes ambientales

Barriles Derramados

Nº de eventos con primeros auxilios (FAC)

Nº de eventos con trabajo restringido (RWC)

Nº de días con tiempo restringido

Nº de eventos con tratamiento médico (MTC)

Nº eventos con Pérdida de Tiempo (LTI)

Nº de días perdidos por incapacidad

Número de casos reportados por Enfermedad Laboral

Total Empleados en el mes

Nº Horas Hombres Trabajadas (HHT)

Número de Tarjetas de Observación reportadas en el mes

Número de inspecciones efectuadas durante el periodo

Número de charlas HSE efectuadas durante el periodo

SEGURIDAD VIAL
Número de vehículos por mes
Kilómetros recorrido en el mes

Número de accidentes vehiculares

 HSEC-F-57
Fecha de Aprobación:
REPORTE MENSUAL HSE CONTRATISTAS 11 septiembre 2017

Versión 0

CONTRATISTA:
E DEL REPORTE: CARGO:

2017
MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOST SEPT OCT
 HSEC-F-57
Fecha de Aprobación:
11 septiembre 2017

Versión 0

NOV DIC