EFICACIA Y SEGURIDAD DEL DISPOSITIVO NESA XSIGNAL® PARA EL ‘TRATAMIENTO DE LA VEJIGA HIPERACTIVA EN UROLOGIA. ENSAYO CLINICO ALEATORIZADO CONTROLADO. S8_ CUESTIONARIO DE INCONTINENCIA URINARIA ICIQ-SF 1100 {International Consuitation on incontinence Questionnaire) es in cuestionario autoadminisrado que identifica 2 las personas con incontinencia de otina y el impacto en la calidad de vida Puntuacion delICIO-SF, sume las puntuaciones de las preguntas #25 Se conscera dlagnéstico de IU cualquier puntuacion superir a cero. Iniciales del paciente Numero del paciente Fecha [_/__/_] Nimerode visita 1. gCon qué frecuencia pierde orina? Marque sdlo una respuesta Nunca Una vez ala semana 2-3 veces a la semana Una vez al dia Varias veces al dia Continuamente alalals|-lo 2, Inique su opinién acerca de la cantidad de orina que usted cree que se le escapa, es decir, la cantidad de orina que pierde habitualmente (tanto silleva proteccién como si no). Marque sdlo una respuesta No se me escapa nada 0 Muy poca cantidad 2 Una cantidad moderada 4 Mucha cantidad 6 3. 2En qué medida estos escapes de orina, que tiene, han afectado en su vida daria? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Nada Mucho 4, :Cuando pierde orina? Seftale todo lo que le pase a usted. Nunca Antes de llegar al servicio Altoser o estornudad Mientras duerme Al realizar esfuerzos fisicos/ejercicio. Cuando termina de orinar y ya se ha vestido. Sin motivo evidente. De forma continua