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  • Declaración Jurada

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    xiomara santa maria zabaleta
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    declaración jurada

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    Oficina General de Gestion de Recursos Humanos "Decenio de a igual de opotuidades para mujeres y hombres" “ato dela Univereaizacon dele Sau DECLARACION JURADA El que susctbe ........ Baroales, ZA Balen Haerpel ; ENEIDA identiicado con DN Ne GBB OP nn declaro bajo juramento: ) No tener impedimento para ocupar un puesto de trabajo en el Estado. b) Conozeo, acepto y me someto a las leyes vigentes. ©) Me comprometo a cumplir con las funciones asignadas. ) Percibo otra remuneracién o ingreso del Estado: NoD=] Si [TJespeoificar: Remuneracién: [=] Pension: oOo Otros: especificar: Monto: Entidad: ‘rma, 5 SEI oficina General rosmelhemineimi| de Gestion de 7) Recursos Humanos "Decenio de la Igual de oprtunidades para mujeres y hombres” “Ail dela Univeralzacion cola Sali AUTORIZACION DE DESCUENTO POR EPS Sefior Directoria General de la Oficina General de Gestion de Recursos Humanos MINISTERIO DE SALUD Tengo el agrado de dirigitme a usted a fin de manifestar que a través del presente documento autorizo el descuento por el monto de RIMAC EPS, el cual tendré vigencia mientras dure el contrato con la mencionada Empresa Prestadora de Salud, Lima, ...A& de den .de 202.0 Recursos Humanos ©@ "Decenio de a Igultad de cporunidades para mujeres y hombres” “Ato dela Unversaizacin cola Salus” DATOS PARA SISTEMA PREVISIONAL /SISTEMA PREVISIONAL Expreso mi consentimiento a aflarme: Regimen Nacional de Pensiones on) Régimen Privat de Pensionas (are) Estoy afitado al siguiente regimen: SISTEMA NACIONAL DE PENSIONES (SNP) Fecha de Aflac SISTEMA PRIVADO DE PENSIONES (AFP) Fecha de Aflac ARPINTEGRA AFP PRINA, AFP HARITAT [AFP PROFUTURO ‘SOY PENSIONISTA DL. 20590, DL 19090 (OTROS (PRECISAR) DE SER PENSIONISTA PRESENTAR: RResolulén de Pensions RResolucon de Suspensiin de Pensién ‘Canta Decaracin de Voluntad de No apote al ‘SPP por sor Pnsionsta ime, 8... ee aa Oficina General Fcasbeielbealnaietns de Gestion de : 1 Recursos Humanos "Decenio dele Igualdad de opertunidades para mujres y hombres" “Afe de la Univerealzacién de la Salus” DECLARACION JURADA SOBRE NEPOTISMO Yo, Hager... cvez0n... Saena(Es.... ASAIETA...... Identificadola con DNI N° 46682369, al amparo del Principio de Presuncién de Veracidad previsto en el numeral 1.7 del articulo IV y en el articulo 61 del Texto Unico Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente: (_) Si/ (<) No, tengo en el MINSA familiares hasta el 4° grado de consanguinidad, 2° de afinidad, por razones de matrimonio, unién de hecho o convivencia, que gocen de la facultad de designar, nombrar, contratar o influenciar de manera directa o indirecta en el ingreso a laborar a la Entidad. Por lo cual declaro que no me encuentro inourso en los alcances de la Ley N° 26771 y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N? 021-2000-PCM y sus modificatorias. Asimismo, me comprometo a no participar en ninguna acoién que configure ACTO DE NEPOTISMO, conforme a lo dispuesto en las ormas sobre la materia. Manifiesto que Io mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento que si lo declarado es falso, estoy sujetola a los alcances de lo establecido en los articulos 411 y 438 del Cédigo Penal’, ima. ....de. de 2020 nay Nota: En caso de tener parientes que laboren en el MINSA, deberd completar el Anexo adjunto " Falsa declaracién en procedimiento administrativo ‘Aniculo 411.- E1 que, en un procediiento adminsiativo, hace una falsa declaracon en relacién a hechos o cieunstancas qu corespone proba, land a presuneén de veracdd etalecia poly, er epic con pen piv de Iberia ne mena de une ri mayor de cua aos. Falnedad genérica ‘Articulo 438 El que de cualquier ott modo que no sé especicado en los Capos precedentes, comets faleedad simulando, ‘Suponiendo, strande la verdad intencionalmente y con pesucio do lerceroe, por palabras, hchos © usurpando nombre, calidad 2 emple® ‘qe no le comesponde, suporiendo viva a una persona faleida o que no ha existdo o Vceversa, seré repimido con pena privabva de Nenad no manor de dos ni mayor de custo aos icin General ‘Gestion de Recursos Humanos <3 Peed ei “Decerio de a Igualad de oportunidad para mujeres y hombres" “Alto dala Universaizacién do la Salud ANEXO. DATOS DE LOS FAMILIARES ‘Organo/Unidad Ne Nombres y Apellidos Parentesco Organica donde labora GRADOS DE PARENTESCO POR CONSANGUINIDAD Y AFINIDAD * ; ra aa st Pate v0) siewe) omen) Ma) cine = Nest esate ee a) Hemant ost) cumaoay | cotesnge see race ‘eta con | Bereta are) ‘sao 47, | TauranctoyTateratuna) | rime) naman) | _Ti%®? Abuses)! —_ ‘Sobrino(a) nisto(a) Levene Comers aces Nota 1 anienio proce prntatzo de rgd enw cada uno os cinyugs con ls patents cansanguinot del co. Cagacényge s hala en ual les de redo de poerinsco praised gue el ero pot Sansangunis. La telsd en ne recta ro acaba po leds él matona ue pede. ‘thai ened en segunda grace dela na antral en asad orca mats vn sx cnyuge sas 287 dl Gage Cr) Yo, Haste... vezog,...Bae J Oficina General e-Gestion de Recursos Humanos “Decenie dele gualéad de oportunidad para mujeres yhombres* “Alto dea Univerealizacén ela Salud DECLARACION JURADA DE CONFIDENCIALIDAD E INCOMPATIBILIDAD ., identificade con DNI N° ‘f66533¢7, declaro bajo juramento lo siguiente as Lima,...d.¢... Guardar reserva y no revelar, difundir 0 entregar, ni hacer piblica por medio alguno, cualquier, informacién o asunto a la que pueda acceder directa 0 indirectamente con ocasién del ejercicio, de las actividades en el Ministerio de Salud ‘A no emplear en provecho propio o de terceros, 0 en perjuicio o desmedro del Estado 0 de terceros, informacién confidencial conforme a los alcances de la Ley N° 29733, Ley de proteccién de datos personales; tampoco, aquella que sin tener reserva legal pudiera resultar privilegiada por su contenido relevante a la cual haya podido tener acceso directo o indirecto en el Ministerio de Salud. No retirar documentacién confidencial, ni en medio fisico ni electrénico, del Ministerio de Salud, conforme a las _disposiciones —_contenidas_ en = la._—_—COirectiva N° 227-MINSA/2017/OGTI “Organizacién del Sistema de Gestién de Seguridad de la Informacién del Ministerio de Salud", aprobada por Resolucién Ministerial N° 074-2017/MINSA. Conocer los alcances de la Ley N° 27588, Ley que establece prohibiciones ¢ incompatibilidades de funcionarios y servidores publicos, asi como de las personas que presten servicios al Estado bajo cualquier modalidad contractual; y, su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N° 019-2002-PCM. rma Oficina General deceatende & BRS ate “Decenio dele igualéad se oportuidades para mujeres y hombres" "ao dela Univereslzacén de a Salud” DECLARACION JURADA DE CONOCIMIENTO Y COMPROMISO DE CUMPLIMIENTO DEL. CODIGO DE ETICA DE LA FUNCION PUBLICA yo, ..aesact....cveron,,.Baeonles 2aenlera . igeniteado con oN

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