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REQUISITOS DE AFILIACIÓN A EPS

Y SEGURO ONCOLÓGICO

Si decidiste gozar del beneficio de la EPS cubierta al 80% por la empresa (20% de la prima será
asumida por el colaborador), también tendrás la oportunidad de gozar del Seguro Oncológico.

En SGS, nos preocupamos constantemente por ti y por ello tratamos de buscar nuevos beneficios que
nos permitan cuidar mejor tu salud y la de tu familia. Por ello, hemos adquirido la póliza oncológica a
través de la empresa de seguros Rímac como parte de las mejoras en los beneficios que pone a
disposición para ti y tus familiares afiliados a EPS, cubriendo así la mayor parte del costo total de las
primas para todos los afiliados. Esta póliza de seguro oncológico cuenta con beneficios importantes
como la portabilidad, cobertura en INEN y trasplante de médula, entre otros.

Para hacer uso del beneficio del seguro oncológico el colaborador deberá asumir un costo simbólico,
mensual de S/. 3 soles por persona derechohabiente afiliado a EPS, el cual será descontado por planilla
a partir de tu ingreso a la empresa. La cobertura será inmediata una vez confirmado el diagnóstico
oncológico.

El llenado del formato declaración jurada de EPS es obligatorio. Deberás completar todos los campos
solicitados y adjuntarlo en la herramienta SGS Connect.

Para culminar con tu afiliación deberás participar en la Charla de afiliación a EPS brindada
por Bienestar Social que se agendará como parte de tu inducción corporativa; luego enviar
toda la documentación solicitada a nuestros ejecutivos de AON – Johnson Falcon
johnson.falcon@aon.com y Rafael Hormaeche Rafael.hormaeche@aon.com

Documentos a enviar por


correo
Copias legibles de DNI (Titular)
Copias legibles de DNI (Derechohabientes directos: Cónyuge, concubina e hijos
menores a los 18 años).
En caso ser casados: Copia simple del Acta de matrimonio (con vigencia no mayor
a 90 días)
En caso ser convivientes: Copia simple del Reconocimiento de la Unión de Hecho
Vía Notarial con escritura pública
Ficha de afiliación a EPS

*Recuerda que tienes 5 días calendario para el envío de la documentación, caso


contrario estarás decidiendo permanecer en ESSALUD, para estar acreditado y vigente
deberás contar con 3 meses de aportación en el seguro social.

Yo, ……………………………………………………. identificado con DNI N°… ................. ,


luego de haber leído el boletín informativo de seguros confirmo mi deseo de afiliarme a la EPS (…)
y me comprometo a presentar la documentación solicitada.
He decidido no afiliarme a la EPS, solicito permanecer en Es salud (…)

Firma: FECHA:

(*) Este documento debe ser entregado a Recursos Humanos antes de ingresar a laborar
BOLETIN INFORMATIVO DE SEGUROS

EPS Rímac ESSALUD


El aporte mensual del seguro de EPS (prima) es El aporte mensual de Essalud es asumido por SGS
asumida por SGS como beneficio al 80%, el colaborador (derecho laboral), no se le descuenta al colaborador.
asumirá el 20% el cual será descontado en la boleta a
fin de mes.
Una vez presentada la documentación completa, la EPS El tiempo de espera para la atención médica se activa a
se encontrará activa en un plazo de 5 a 7 días partir del cuarto mes de ingreso a SGS
calendario. (aproximadamente 120 días), el colaborador deberá
estar acreditado y con vigencia.
Puedes atenderte en más de 300 clínicas afiliadas a Puedes atenderte en el policlínico de EsSalud,
nivel nacional (Según indica la póliza). designado por el seguro social según indique la
dirección del DNI del colaborador.
El colaborador y sus derechohabientes directos no El colaborador y sus derechohabientes directos solo
podrán atenderse en consultas ambulatorias en los podrán atenderse en el policlínico designado por
policlínicos de EsSalud (Solo en casos de emergencia y Essalud (no podrán atenderse en clínicas afiliadas a la
para los diagnósticos con preexistencia el colaborador EPS).
deberá realizar el trámite de referencia).
Ante una atención médica ambulatoria y/o hospitalaria No se realiza pago por las atenciones médicas y/u
en las clínicas afiliadas se realiza el pago del Copago hospitalización, las atenciones son cubiertas al 100 %
(Consultas) y deducible según cobertura (S./) de siempre y cuando el colaborador y sus familiares
acuerdo a la Red que pertenezca la clínica. directos estén debidamente acreditados y con vigencia.

Los derechohabientes hijos afiliados, pueden atenderse Los derechohabientes hijos inscritos pueden atenderse
hasta los 18 años en las clínicas afiliadas. hasta antes de los 18 años, al cumplir la mayoría de
edad el seguro queda sin vigencia automáticamente.
Podrás programar citas médicas en las clínicas afiliadas Las citas programadas serán según capacidad y
en un corto plazo, según tu disponibilidad. disponibilidad de atención del seguro (a mediano o largo
plazo).
En caso de que el colaborador se encuentre asegurado En el caso que el colaborador se encuentre afiliado a
a EsSalud y solicite su cambio a la EPS, podrá atenderse EPS y solicita su cambio a EsSalud la atención médica
entre 5 a 7 días de haber enviado sus documentos por será después de 01 mes.
correo a los ejecutivos de AON solicitando su afiliación.
Los casos de hospitalización o cirugías si podrán ser
atendidos en consultas y emergencias, no es necesario
el periodo de carencia.

La afiliación a la EPS (colaborador y/o sus No cuenta con cobertura de reembolso por atención
derechohabientes directos) cuentan con el beneficio de médica, en Es salud no aplican los reembolsos.
reembolso por atención médica (según cobertura de la
póliza).

Yo, ……………………………………………………. identificado con DNI N°… ................... , confirmo haber


recibido, leído y entendido el presente Boletín Informativo de Seguros.

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