INSPECCION DE EXTINTORES

COMPAÑÍA CONTRATISTA: AÑO: FOLIO:

DATOS GENERALES
NUMERO: ARÉA: TRABAJO EJECUTADO:
N° DE SERIE: No. DE PRE-TASK:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: ULTIMA CARGA: P.Q.S CO 2 AGUA
TIPO DE AGENTE EXTINGUIDOR:
INSPECTOR:

INSTRUCCIONES DE USO:
MARQUE CON LOS SIGUIENTES TÉRMINOS  BUEN ESTADO
 MAL ESTADO
N/A
NO APLICA
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON
AMPLITUD
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGÚN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
CUALIDADES MÍNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERÍSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
FORMA INMEDIATA DEL ÁREA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

DIA: LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO

FECHA: APOYO VISUAL

DESCRIPCIÓN

RECARGA

MANÓMETRO

SEGURO

MANGUERA

CONEXIONES

ETIQUETA

ES DE POLVO QUÍMICO SECO

BASE DEL CILINDRO

PINTURA ANTICORROSIVA

GATILLO

IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA PROPIETARIA

CILINDRO (ESTRUCTURA GENERAL)

OBSERVACIONES:

MARCA CON UNA "X" EL EPP A UTILIZAR CASCO CON BARBIQUEJO LENTES/GOGGLES CARETA FACIAL CARETA PARA SOLDAR
CHALECO DE ALTA VISIBILIDAD CLASE II PROTECCIÓN AUDITIVA (TAPONES) MASCARA CON FILTRO/DESECHABLES UNIFORME TRAJE TYVEK

EPP MANDIL DE PLÁSTICO

GUANTES TELA CON NEOPRENO (GENÉRICO)
ZAPATO DE SEGURIDAD
GUANTES ANTICORTE
MANGAS DE KEVLAR
EQUIPO DIELECTRICO
GUANTES DE PIEL/CARNAZA
ARNES DE CUERPO COMPLETO OTROS:
GUANTES DE HULE/NEOPRENO
 REV 1
INSPECCIONÓ/USUARIO VERIFICÓ/SUP SEGURIDAD VoBo HSE