- Para cuales bacterias podemos utilizar los aminoglucósidos (que digan la bacteria en

si no el grupo)
Gram – como E coli, Klebsiella.

- Diga algunos de los usos de las Cefalosporinas de 3era generación. (Le pueden poner
a decir algunas aquí les pongo varias opciones)
 Infecciones por gramnegativas en pacientes hospitalizados:
 Neumonías nosocomiales
 Infecciones posoperatorias de heridas.
 Infecciones urinarias por catéteres.
 Infecciones de la piel.
 Infecciones intrabdominales y pélvicas (asociarlas con metronidazol)
 Neumonías adquiridas en la comunidad.
 Infecciones por Pseudomonas, Enterobacter, Serratia y Citrobacter.
 Meningoencefalitis bacteriana.
 Huésped neutropénico con fiebre, bacteriemia/septicemia.
 Infecciones agudas óseas y de articulaciones.
 Profilaxis quirúrgicas (tórax gastroen-testinal y genitourinaria)

- Mecanismo de acción de las Cefalosporinas

Las cefalosporinas son antibióticos bactericidas y su mecanismo de acción es interferir
con la síntesis del componente péptidoglucano de la pared celular bacteriana, a través de
la unión a la proteína fijadora de penicilina (PBP) e inactivación de los inhibidores de la
autolisina endógena: esta autolisina rompe las paredes celulares bacterianas y produce la
muerte del microorganismo por lisis microbiana. Las cefalosporinas, incluyendo las de
tercera generación, al fijarse a sus proteínas-blanco en la membrana de la célula
bacteriana, inactivan las enzimas implicadas en la síntesis de la pared celular.

- Efectos Adversos de las Cefalosporinas (Aquí pueden preguntar los efectos adversos
directamente, o preguntar directamente la definición de uno de esto o que les digan un
efecto por uso prolongado)
 Mas frecuentes: rash dérmico y la fiebre por drogas (3-10% de casos)
 Flebitis
 Prurito
 anorexia.
 La anafilaxia. Rara, pero debe tenerse mucha precaución en pacientes con
antecedentes de reacciones alérgicas agudas mediadas por la IgE.
  Efectos adversos por uso prolongado y a dosis altas: la superinfección por gérmenes
oportunistas (por ej.: Candida spp, Enterococcus spp, S. aureus y P. aeruginosa),
diarrea por antibióticos, colitis pseudomembranosa.

- Cuales antibióticos se consideran a la hora de infección del SNC y porque

Las Cafalosporinas por su excelente penetración a través de meninges inflamadas. El
tratamiento -por lo general- debe durar 3 semanas en caso de infecciones por
gramnegativos y 2 semanas en caso de grampositivos. En casos de meningitis bacteriana
en infantes menores de 4 meses se debe añadir la Ampicilina, por la posibilidad de
infección por Listeria monocitogenes.

- Por cuales agentes causales en las infecciones del SNC es que las Cefalosporinas se
consideran de elección
El tratamiento -por lo general- debe durar 3 semanas en caso de infecciones por
gramnegativos y 2 semanas en caso de grampositivos. En casos de meningitis bacteriana
en infantes menores de 4 meses se debe añadir la Ampicilina, por la posibilidad de
infección por Listeria monocitogenes.

- Clasificación de las Cefalosporinas

Generación Parenterales Orales

Primera Cefalotina Cefalexina

Cefazolina Cefadroxilo

Cefradina Cefradina

Cefapirina
Segunda Cefamandol Loracarbef

Cefonicid Cefaclor

Cefoxitina Cefuroxime axetil

Cefuroxime Cefprozil

Cefotetan

Cefmetazole

Ceforanide

Ceforinida
Tercera Ceftazidime Cefixime
 Cefotaxime Ceftibuten

Ceftriaxone Cefdinir

Ceftizoxime Cefpodoxima proxetil

Cefoperazone

Moxalactam

Cefmenoxime
Cuarta Cefepime

Cefpirone

Cefpiramide

Cefozopran

E 1100

FK 037

DQ-2556

- Precauciones del uso de las Cefalosporinas

 Alergias. Pueden producirse reacciones alérgicas hacia este medicamento. Hay que
tomar en cuenta que personas alérgicas a la penicilina pueden ser alérgicas a
cefalosporinas porque estructuralmente son semejantes.
 Diabetes. Algunas cefalosporinas pueden causar resultados falsos positivos en las
pruebas de azúcar en orina para la diabetes. Estos pacientes deben acudir a su médico
para ver si es necesario ajustar la medicación o la dieta.
 Fenilcetonuria. La suspensión oral de cefprozil contiene fenilalanina. Personas con
fenilcetonuria deben consultar al médico antes de tomar su medicina.
 Embarazo. Las mujeres embarazadas o que presumen estarlo deben referírselo al
médico antes de comenzar a tomar cefalosporinas porque sus efectos sobre el feto no
han sido comprobados, aunque no se han descrito que tengan efectos teratogénicos.
 Lactancia materna. Las cefalosporinas pueden pasar a la leche materna y pueden
verse afectados los niños que se encuentran lactando. Por tal motivo, si la madre debe
tomar el antibiótico debe parar la lactancia hasta que el tratamiento termine.
 Otras condiciones médicas. Antes de usar cefalosporinas, las personas que presenten
alguno de estos problemas médicos deben indicárselo al médico para tomar las
precauciones que sean necesarias.
 o Historia de problemas estomacales e intestinales, especialmente colitis, deben ser
prevenidos ya que en algunos casos estos medicamentos pueden producirlos.

o Problemas renales, la dosis de cefalosporinas probablemente necesiten ser

disminuidas.

o Problemas de sangrado, las cefalosporinas pueden incrementar la probabilidad de

sangrado en personas con este antecedente.

o Enfermedades del hígado, la dosis de cefalosporinas que se excretan por la bilis

probablemente deba ser disminuidas.

- Mencione algunos Aminoglucosidos

Gentamicina, tobramicina, amicacina, netilmicina, canamicina, estreptomicina,
paromomicina y neomicina

- Composicion química de los Aminoglucosidos

azúcares no aminados (glucósidos) o aminados (aminoglucósidos)
alcoholes cíclicos no aminados (ciclitoles) o aminados (aminociclitoles).