PROMOCIÓN DEL DESARROLLO DE SALUD Código: M-PDS-AS-FR 03

ASEGURAMIENTO EN SALUD
Versión: 01
NOTIFICACIÓN DE AUDITORÍA -ASEGURAMIENTO EN SALUD Fecha de Aprobación: 27/12/2018

Fecha de la Auditoría 9/9/2019

IPS E.S.E HOSPITAL SAN ANTONIO DE SESQUILE NIT 899999158-4
Cód. de Habilitación 2573600017-01
Cuenta de Cobro No. 612409-19
Período 1 AL 30 DE ENERO DE 2019
No. Total Facturas 7
Valor Facturado a SSC $ 532,400
Por medio del presente archivo, envió hallazgos encontrados durante el proceso de auditoría, para su conocimiento y con el fin de poder conciliar.
POBLACIÓN POBRE NO ASEGURADA
Nº de Tipo de Tipo de Fecha de Tipo de Servicio (Hosp, Urg, Código de Código
Consecutivo Factura No. Fecha Factura Usuario (Nombre y Apellido) Nº de Documento Edad del Usuario Fecha de Egreso Valor Facturado SSC Valor Glosa Observaciones de la Glosa Valor a Certificar Verificación de Derechos Municipio Nivel de SISBEN Cuota Recuperación Respuesta de IPS, EPS, ESE
Radicado Documento Afiliación S/NA Ingreso Méd..) Glosa Poblacional

1 NO APLICA 612409 15/01/2019 CHIA DUARTE DENIS KATIUSKA CC 1007998863 19 PPNA 1/15/2019 1/15/2019 URGENCIAS $ 427,400.00 $ - $ 427,400 PACIENTE ACTIVO CONVIDA DESDE 29/01/2019 SESQUILE 1 0 $ -

2 NO APLICA 612770 18/01/2019 GUILLEN OCANDO SEBASTIAN ALEJANDRO RC 1071144758 2 MESES PPNA 1/18/2019 1/18/2019 VACUNAS $ 20,000.00 $ - $ 20,000 PACIENTE ACTIVO CONVIDA DESDE 02/07/2019 SESQUILE 1 0 $ -

IPS NO ACEPTA GLOSA, YA QUE SE ENVIO

3 NO APLICA 613879 30/01/2019 HOBAYON NIETO SAMANTA ISABELLA MS 27093353-2 1 PPNA 1/30/2019 1/30/2019 VACUNAS $ 30,000.00 $ - 116-849 NO CUMPLE CON LA CIRCULAR 029 - ENTREGAN $ 30,000 SESQUILE 1 5 $ -
SOPORTES PANTALLAZOS DEL CUMPLIMIENTO EN LA
CIRCULAR 029

NO CUMPLE CON LA CIRCULAR 029 - ENTREGAN IPS NO ACEPTA GLOSA, YA QUE SE ENVIO
4 NO APLICA 613882 30/01/2019 VARGAS OBAYO VICTORIA LUCIA MS 27093353-3 3 PPNA 1/30/2019 1/30/2019 VACUNAS $ 25,000.00 $ - 116-849 $ 25,000 SESQUILE 1 5 $ - PANTALLAZOS DEL CUMPLIMIENTO EN LA
SOPORTES
CIRCULAR 029

IPS ACEPTA GLOSA, PACIENTE ACTIVO EN

5 NO APLICA 613916 30/01/2019 SALOCEDO AVILA LINA MARIA TI 1002313886 17 FAMISANAR 1/30/2019 1/30/2019 VACUNAS $ 5,000.00 $ 5,000.00 116 PACIENTE CON EPS ACTIVA $ - PACIENTE ACTIVO FAMISANAR DESDE 01/08/2016 SESQUILE 2 0 $ -
FAMISANAR

IPS NO ACEPTA GLOSA, YA QUE SE ENVIO

NO CUMPLE CON LA CIRCULAR 029 - ENTREGAN
6 NO APLICA 613957 30/01/2019 ARAGON GALINDO JUAN CARLOS MS 30195539-1 5 MESES PPNA 1/30/2019 1/30/2019 VACUNAS $ 20,000.00 $ - 116-849 $ 20,000 SESQUILE 1 5 $ - PANTALLAZOS DEL CUMPLIMIENTO EN LA
SOPORTES CIRCULAR 029

7 NO APLICA 613965 30/01/2019 PABUENA CASTRO ZHARICK CAROLINA CC 1007648767 18 PPNA 1/30/2019 1/30/2019 VACUNAS $ 5,000.00 $ - $ 5,000 PACIENTE ACTIVO CONVIDA DESDE 31/01/2019 SESQUILE 1 0 $ -

SUBTOTAL PPNA $ 532,400.00 $ 5,000.00 $ 527,400.00 $ -

NO POS
Nº de Tipo de Tipo de Código Código
Consecutiv Nº de Edad del Fecha de Fecha de Tipo de Servicio Valor Facturado Cuota
Radicad Factura No. Fecha Factura Usuario (Nombres y Apellidos) Documen Afiliación Valor Glosa de Observaciones de la Glosa Valor a Certificar Verificación de Derechos Municipio EPS Poblacion Respuesta de IPS, EPS, ESE
o Documento Usuario Ingreso Egreso (Hosp, Urg, Méd..) SSC Recuperación
o to S/NA Glosa al

$ - $ - $ -

SUBTOTAL NO POS $ - $ - $ - $ -

GRAN TOTAL $ 532,400.00 $ 5,000.00 $ 527,400.00 $ -

OLGA BEATRIZ FORERO GAITAN

AUDITOR DE CUENTAS MÉDICAS -ASEGURAMIENTO
SECRETARÍA DE SALUD DE CUNDINAMARCA
Por medio del presente archivo, envió hallazg

Nº de
Consecutivo Factura No.
Radicado
 1 NO APLICA 614505

2 NO APLICA 614723

3 NO APLICA 615010

Nº de
Consecutiv
Radicad Factura No.
o
o
 Fecha de la Auditoría
IPS
Cód. de Habilitación
Cuenta de Cobro No.
Período
No. Total Facturas
Valor Facturado a SSC
envió hallazgos encontrados durante el proceso d

Fecha Factura Usuario (Nombre y Apellido)

 06/02/2019 VALDERRAMA NIÑO DARWIN MATIAS

08/02/2019 URREA ACOSTA JOSE ISMAEL

11/02/2019 URREA ACOSTA JOSE ISMAEL

SUBTO

Usuario (Nombres y
Fecha Factura
Apellidos)

GRA
ditoría

ación
ro No.

uras
a SSC
proceso de auditoría, para su conocimiento y con

Tipo de
Nº de Documento Edad del Usuario
Documento
 RC 1073535657 1

CC 11371790 72

CC 11371790 72

SUBTOTAL PPNA

Tipo de
Nº de Edad del
Documen
Documento Usuario
to

GRAN TOTAL
 PROMOC
AS
NOTIFICACIÓN DE

9/9/2019
E.S.E HOSPITAL SAN A
2573600017-01
614505-19
1 al 30 DE FEBRERO D
6
$ 1,446,100
cimiento y con el fin de poder conciliar.

Tipo de Fecha de
Fecha de Egreso
Afiliación S/NA Ingreso
SALUD TOTAL 2/6/2019 2/6/2019

PPNA 2/8/2019 2/8/2019

PPNA 2/11/2019 2/11/2019

Tipo de
Fecha de Fecha de
Afiliación
Ingreso Egreso
S/NA
 PROMOCIÓN DEL DESARROLLO DE SALUD
ASEGURAMIENTO EN SALUD
FICACIÓN DE AUDITORÍA -ASEGURAMIENTO EN

SPITAL SAN ANTONIO DE SESQUILE NIT

17-01

FEBRERO DE 2019

0
ar.
POBLACIÓN POBRE N
Tipo de Servicio (Hosp, Urg,
Valor Facturado SSC
Méd..)
 VACUNA $ 15,000.00

URGENCIAS $ 71,650.00

HOSPITALIZACION $ 826,650.00

$ 1,446,100.00

Tipo de Servicio Valor Facturado

(Hosp, Urg, Méd..) SSC

$ 1,446,100.00
 OLGA BEATRIZ FOR
AUDITOR DE CUENTAS MÉDIC
SECRETARÍA DE SALUD D
DE SALUD
UD
MIENTO EN SALUD

NIT 899999158-4

ÓN POBRE NO ASEGURADA
Código de
Valor Glosa
Glosa
$ 15,000.00 116

$ 71,650.00 116

$ 826,650.00 116

$ 913,300.00

Código
Valor Glosa de
Glosa

$ 913,300.00
EATRIZ FORERO GAITAN
NTAS MÉDICAS -ASEGURAMIENTO
DE SALUD DE CUNDINAMARCA
A

Observaciones de la Glosa
 PACIENTE CON EPS ACTIVA

NO COINCIDE ADRES CON EL PACIENTE - NO

PERTENCE AL DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA

NO COINCIDE ADRES CON EL PACIENTE - NO

PERTENCE AL DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA

Observaciones de la Glosa
 MIENTO
ARCA
Valor a Certificar
$ -

$ -

$ -

$ 532,800.00

Valor a Certificar

$ 532,800.00
Código: M-PDS-AS-FR 03
Versión: 01
Fecha de Aprobación: 27/12/2018

Verificación de Derechos
PACIENTE ACTIVO SALUD TOTAL DESDE 01/02/2018

NO COINCIDE NOMBRE CON EL ADRES

NO COINCIDE NOMBRE CON EL ADRES

Verificación de Derechos
 Código
Municipio Nivel de SISBEN
Poblacional
GACHANCIPA 3 0

Código
Municipio EPS Poblacion
al
Cuota Recuperación Respuesta de IPS, EPS, ESE
 IPS ACEPTA GLOSA, USARIO ACTIVO EN
$ - SALUD TOTAL

IPS NO ACEPTA GLOSA SE VERIFICA

$ - USUARIO POR ADRES Y APARECE QUE
PERTENECE AL MUNICIO FUSAGASUGA
CUNDINAMARCA

IPS NO ACEPTA GLOSA SE VERIFICA

$ - USUARIO POR ADRES Y APARECE QUE
PERTENECE AL MUNICIO FUSAGASUGA
CUNDINAMARCA

$ -

Cuota Respuesta de IPS, EPS,

Recuperación ESE

$ -
Por medio del presente archivo, envió hallazg

Nº de
Consecutivo Factura No.
Radicado

1 NO APLICA 617006
2 NO APLICA 618776

3 NO APLICA 618790

4 NO APLICA 619068

5 NO APLICA 619201

6 NO APLICA 619219

7 NO APLICA 619281

8 NO APLICA 619333

9 NO APLICA 619462
 Nº de
Consecutiv
Radicad Factura No.
o
o
 Fecha de la Auditoría
IPS
Cód. de Habilitación
Cuenta de Cobro No.
Período
No. Total Facturas
Valor Facturado a SSC
envió hallazgos encontrados durante el proceso d

Fecha Factura Usuario (Nombre y Apellido)

02/03/2019 GARAY VARGAS EDWIN ALFONSO

22/03/2019 VASQUEZ OCANDO LENISBETH PAOLA

22/03/2019 CASTILLO ACEVEDO DEISY JULIETH

27/03/2019 ESTANGA OSPITIA OSNAYBER JOSE

27/03/2019 GUILLEN OCANDO SEBASTIAN

ALEJANDRO

27/03/2019 PADRON FANEITE VICTOR ISAAC

28/03/2019 AVILA MACHADO ISABELLA VALENTINA

29/03/2019 SILVIA SUAREZ SABDY VALENTINA

30/03/2019 CORTINA ESNEIDER SEBASTIAN

SUBTO
 Usuario (Nombres y
Fecha Factura
Apellidos)

SUBTO

GRA
ditoría

ación
ro No.

uras
a SSC
proceso de auditoría, para su conocimiento y con

Tipo de
Nº de Documento Edad del Usuario
Documento

CC 1071328296 32
 RC 1028409111 5 MESES

CC 1071328985 30

TI 31153989 14

RC 1071144758 4 MESES

RC 273074941 3

RC 1104268972 1

RC 1023983661 4 MESES

RC 1028702664 2 MESES

SUBTOTAL PPNA
 Tipo de
Nº de Edad del
Documen
Documento Usuario
to

SUBTOTAL NO POS

GRAN TOTAL
 PROMOCIÓN
ASEGU
NOTIFICACIÓN DE AU

9/9/2019
E.S.E HOSPITAL SAN A
2573600017-01
617006
1 al 30 DE MARZO DE 2
9
$ 1,666,600
cimiento y con el fin de poder conciliar.
P
Tipo de Fecha de
Fecha de Egreso
Afiliación S/NA Ingreso

PPNA 3/2/2019 3/2/2019

PPNA 3/22/2019 3/22/2019

PPNA 3/22/2019 3/22/2019

PPNA 3/27/2019 3/27/2019

PPNA 3/27/2019 3/27/2019

PPNA 3/27/2019 3/27/2019

PPNA 3/28/2019 3/28/2019

PPNA 3/29/2019 3/29/2019

PPNA 3/30/2019 3/30/2019

NO POS
 Tipo de
Fecha de Fecha de
Afiliación
Ingreso Egreso
S/NA

AUDITOR
SECR
PROMOCIÓN DEL DESARROLLO DE SALUD
ASEGURAMIENTO EN SALUD
ACIÓN DE AUDITORÍA -ASEGURAMIENTO EN SAL

SPITAL SAN ANTONIO DE SESQUILE NIT

17-01

MARZO DE 2019

0
ar.
POBLACIÓN POBRE NO ASEGURADA
Tipo de Servicio (Hosp, Urg,
Valor Facturado SSC
Méd..)

URGENCIAS $ 130,300.00
 VACUNAS $ 20,000.00

VACUNAS $ 10,000.00

HOSPITALIZACION $ 1,396,300.00

VACUNAS $ 20,000.00

VACUNAS $ 30,000.00

VACUNAS $ 20,000.00

VACUNAS $ 20,000.00

VACUNAS $ 20,000.00

$ 1,666,600.00
 Tipo de Servicio Valor Facturado
(Hosp, Urg, Méd..) SSC

$ -

$ -

$ 1,666,600.00

OLGA BEATRIZ FORERO GAITAN

AUDITOR DE CUENTAS MÉDICAS -ASEGURAM
SECRETARÍA DE SALUD DE CUNDINAMA
SALUD

NTO EN SALUD

NIT 899999158-4

ASEGURADA
Código de
Valor Glosa
Glosa

$ -
$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -
 Código
Valor Glosa de
Glosa

$ -

$ -

$ -

O GAITAN
S -ASEGURAMIENTO
CUNDINAMARCA
Observaciones de la Glosa
Observaciones de la
Glosa
 Valor a Certificar

$ 130,300
$ 20,000

$ 10,000

$ 1,396,300

$ 20,000

$ 30,000

$ 20,000

$ 20,000

$ 20,000

$ 1,666,600.00
 Valor a Certificar

$ -

$ -

$ 1,666,600.00
Código: M-PDS-AS-FR 03
Versión: 01
Fecha de Aprobación: 27/12/2018

Verificación de Derechos

PACIENTE RETIRADO DE COOMEVA DESDE

31/07/2019
 NO ESTA EN ADRES

PACIENTE RETIRADO DE COOMEVA DESDE

10/02/2016

NO ESTA EN ADRES

PACIENTE ACTIVO CONVIDA DESDE 02/07/2019

NO ESTA EN ADRES

NO ESTA EN ADRES

NO ESTA EN ADRES

NO ESTA EN ADRES
Verificación de Derechos
12/2018

Código
Municipio Nivel de SISBEN
Poblacional

SESQUILE 3 5
SESQUILE 1 5

SESQUILE 1 5

SESQUILE 1 5

SESQUILE 1 0

SESQUILE 1 5

SESQUILE 3 5

SESQUILE 1 5

SESQUILE 1 5
 Código
Municipio EPS Poblacion
al
 Respuesta de
Cuota Recuperación
IPS, EPS, ESE

$ -
$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -
 Respuesta
Cuota
de IPS,
Recuperación
EPS, ESE

$ -

$ -

$ -
Por medio del presente archivo, envió hallazg

Nº de
Consecutivo Factura No.
Radicado

1 NO APLICA 620466
2 NO APLICA 621135

3 NO APLICA 621375

4 NO APLICA 621566

5 NO APLICA 621665

6 NO APLICA 621980

7 NO APLICA 621981

8 NO APLICA 622230
 Nº de
Consecutiv
Radicad Factura No.
o
o
 Fecha de la Auditoría
IPS
Cód. de Habilitación
Cuenta de Cobro No.
Período
No. Total Facturas
Valor Facturado a SSC
envió hallazgos encontrados durante el proceso d

Fecha Factura Usuario (Nombre y Apellido)

09/04/2019 AMAYA BOHORQUEZ DERLY KATHERINNE

17/04/2019 BENAVIDEZ GOMEZ AMANDA

22/04/2019 CARRIZO GONZALEZ SAMNTHA ANDREINA

24/04/2019 AMAYA BOHORQUEZ DERLY KATHERINNE

25/04/2019 PLAZAS CHAPARRO BRIAN

26/04/2019 VALHORY RAMOS BENEDETTO DOMINIC

26/04/2019 RIERA PAEZ AHINA SUSEJ

30/04/2019 CRUZ MAYORGA FLORALBA

SUBTO
 Usuario (Nombres y
Fecha Factura
Apellidos)

SUBTO

GRA
ditoría

ación
ro No.

uras
a SSC
proceso de auditoría, para su conocimiento y con

Tipo de
Nº de Documento Edad del Usuario
Documento

CC 1049603609 33
 CC 1073533670 25

MS 19898897-1 6

CC 1049603609 33

CC 1069264088 24

RC 1125981293 2

MS 30097365-1 10 MESES

CC 1053604149 35

SUBTOTAL PPNA
 Tipo de
Nº de Edad del
Documen
Documento Usuario
to

SUBTOTAL NO POS

GRAN TOTAL
 PROMOCIÓN
ASEG
NOTIFICACIÓN DE AU

9/9/2019
E.S.E HOSPITAL SAN A
2573600017-01
619924-19
1 al 30 DE ABRIL DE 20
8
$ 1,140,113
cimiento y con el fin de poder conciliar.

Tipo de Fecha de
Fecha de Egreso
Afiliación S/NA Ingreso

SALUD TOTAL 4/9/2019 4/9/2019

FAMISANAR 4/17/2019 4/17/2019

PPNA 4/22/2019 4/22/2019

SALUD TOTAL 4/24/2019 4/24/2019

PPNA 4/25/2019 4/25/2019

PPNA 4/26/2019 4/26/2019

PPNA 4/26/2019 4/26/2019

NUEVA EPS 4/30/2019 4/30/2019

NO POS
 Tipo de
Fecha de Fecha de
Afiliación
Ingreso Egreso
S/NA
 PROMOCIÓN DEL DESARROLLO DE SALUD
ASEGURAMIENTO EN SALUD
CACIÓN DE AUDITORÍA -ASEGURAMIENTO EN SA

SPITAL SAN ANTONIO DE SESQUILE NIT

17-01

ABRIL DE 2019

3
ar.
POBLACIÓN POBRE N
Tipo de Servicio (Hosp, Urg,
Valor Facturado SSC
Méd..)

URGENCIAS $ 353,500.00
URGENCIAS $ 187,200.00

VACUNAS $ 15,000.00

VACUNAS $ 5,000.00

URGENCIAS $ 136,313.00

VACUNAS $ 5,000.00

VACUNAS $ 10,000.00

URGENCIAS $ 428,100.00

$ 1,140,113.00
 Tipo de Servicio Valor Facturado
(Hosp, Urg, Méd..) SSC

$ -

$ -

$ 1,140,113.00

OLGA BEATRIZ FOR

AUDITOR DE CUENTAS MÉDIC
SECRETARÍA DE SALUD D
 SALUD
D
ENTO EN SALUD

NIT 899999158-4

ÓN POBRE NO ASEGURADA
Código de
Valor Glosa
Glosa

$ 353,500.00 116
$ 187,200.00 116

$ - 849

$ 5,000.00 116

$ -

$ -

$ - 849

$ - 116

$ 545,700.00
 Código
Valor Glosa de
Glosa

$ -

$ -

$ 545,700.00

EATRIZ FORERO GAITAN

NTAS MÉDICAS -ASEGURAMIENTO
DE SALUD DE CUNDINAMARCA
A

Observaciones de la Glosa

PACIENTE CON EPS ACTIVA

 PACIENTE CON EPS ACTIVA

NO CUMPLE CON LA CIRCULAR 029 -

ENTREGAN SOPORTES

PACIENTE CON EPS ACTIVA

NO CUMPLE CON LA CIRCULAR 029 -

ENTREGAN SOPORTES

PACIENTE CON EPS ACTIVA - PARA EL

MOMENTO DE LA ATENCION SIN EPS
 Observaciones de la Glosa

AMIENTO
ARCA
 Valor a Certificar

$ -
$ -

$ 15,000

$ -

$ 136,313

$ 5,000

$ 10,000

$ 428,100

$ 594,413.00
 Valor a Certificar

$ -

$ -

$ 594,413.00
Código: M-PDS-AS-FR 03
Versión: 01
Fecha de Aprobación: 27/12/2018

Verificación de Derechos

PACIENTE ACTIVO EN SALUD TOTAL DESDE 08/04/2019

PACIENTE ACTIVO EN FAMISANAR DESDE 01/03/2018

PACIENTE ACTIVO EN SALUD TOTAL DESDE 08/04/2019

PACIENTE RETIRADO CONVIDA DESDE 03/04/2017

NO ESTA EN ADRES

PACIENTE ACTIVO NUEVA E.P.S DESDE 01/01/2016

Verificación de Derechos
 Código
Municipio Nivel de SISBEN
Poblacional

SESQUILE 1 0
GACHANCIPA 1 0

SESQUILE 1 5

SESQUILE 1 0

SESQUILE 2 5

SESQUILE 1 5

SESQUILE 1 5

SESQUILE 1 0
 Código
Municipio EPS Poblacion
al
Cuota Recuperación

$ -
$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -
 Cuota
Recuperación

$ -

$ -

$ -
 Respuesta de IPS, EPS, ESE

IPS ACEPTA GLOSA, USUARIO CON EPA ACTIVA

EN LA FECHA DE ATENCION
 IPS ACEPTA GLOSA, USUARIO CON EPS ACTIVA
EN LA FECHA DE ATENCION

IPS NO ACEPTA GLOSA, YA QUE SE ENVIO

PANTALLAZOS DEL CUMPLIMIENTO EN LA
CIRCULAR 029

IPS ACEPTA GLOSA, USUARIO CON EPS ACTIVA

EN LA FECHA DE ATENCION

IPS NO ACEPTA GLOSA, YA QUE SE ENVIO

PANTALLAZOS DEL CUMPLIMIENTO EN LA
CIRCULAR 029

IPS NO ACEPTA GLOSA, SE VERIFICA USUARIO EN

PLATAFORMA DE NUEVA EPS Y PARA LA FECHA
DE ATENCION NO SE ENCUENTRA AFILIADI.
Respuesta de IPS, EPS, ESE
Por medio del presente archivo, envió hallaz

Nº de
Consecutivo Factura No.
Radicado

1 NO APLICA 622447

2 NO APLICA 622494
3 NO APLICA 622524

4 NO APLICA 622534

5 NO APLICA 623174

6 NO APLICA 623212

7 NO APLICA 623295

8 NO APLICA 623380

9 NO APLICA 625234

10 NO APLICA 625272
11 NO APLICA 625403

12 NO APLICA 625460

13 NO APLICA 625481

14 NO APLICA 625581

15 NO APLICA 625583

16 NO APLICA 625584

17 NO APLICA 625585

18 NO APLICA 625637

19 NO APLICA 625645
 Nº de
Consecutiv
Radicad Factura No.
o
o
 Fecha de la
IPS
Cód. de Hab
Cuenta de C
Perío
No. Total F
Valor Factura
envió hallazgos encontrados durante el proceso

Fecha Factura

03/05/2019

03/05/2019
03/05/2019

03/05/2019

09/05/2019

09/05/2019

10/05/2019

10/05/2019

28/05/2019

29/05/2019
30/05/2019

30/05/2019

30/05/2019

30/05/2019

30/05/2019

30/05/2019

30/05/2019

30/05/2019

30/05/2019
Fecha Factura
 Fecha de la Auditoría
IPS
Cód. de Habilitación
Cuenta de Cobro No.
Período
No. Total Facturas
Valor Facturado a SSC
s encontrados durante el proceso de auditoría, p

Usuario (Nombre y Apellido)

JEISON NICOLAS ANYA NIÑO

CRISTHOPER MATIAS SALINAS LEON

 JEREMY SANTIAGO DIAZ VASQUEZ

AURELIO WILSANDO ORTIZ MORA

ANGEL MATIAS VELASCO PESTAMNA

ROSMARY DE FATIMA BLANCO BLANCO

WOLFRAN LUIS ROCERO PEREZ

YESICA PAOLA MESA PAYAN

VIOLETA RINCON PARRA

GIBELTO QUINTERO HERRERA

 LENISBETH PAOLA VASQUEZ OCANDO

SEBASTIAN ALEJANDRO GUILLEN OCANDO

YEFERSON JOSUE BARRERA FERNANDEZ

ANDRES GIOVANNY ULCUE OVALLE

ESNEIDER SEBASTIAN CORTINA

YULITZA ESTRADA FLORES

EDUARDO JOSE GASPAR BLANCO

ELIECER ALEJANDRO GOMERZ CAMACHO

ROSIMAR ROLON RAMIREZ

SUBTOT
Usuario (Nombres y Apellidos)

SUBTOT

GRAN
a

C
oría, para su conocimiento y con el fin de poder c

Tipo de
Nº de Documento
Documento

RC 1052844427

RC 1073535821
RC 15270076-4

RC 22378701-1

RC 1073535676

CC 25122237

CC 12968686

CC 1062911839

RC 1023542984

CC 79140360
 RC 1028409111

RC 1071144758

RC 1073610436

RC 1028669928

RC 1028702664

RC 1071439222

RC 1073535860

RC 1119715636

RC 19713092-1

UBTOTAL PPNA
 NO
Tipo de
Documen Nº de Documento
to

SUBTOTAL NO POS

GRAN TOTAL
 NOTIFICACIÓ

con el fin de poder conciliar.

Tipo de Fecha de
Edad del Usuario
Afiliación S/NA Ingreso

6 FAMISANAR 5/3/2019

4 MESES PPNA 5/3/2019

4 MESES PPNA 5/3/2019

2 MESES PPNA 5/3/2019

1 CONVIDA 5/9/2019

23 PPNA 5/9/2019

61 CONVIDA 5/10/2019

23 PPNA 5/10/2019

1 PPNA 5/28/2019

62 PPNA 5/29/2019
7 MESES PPNA 5/30/2019

6 MESES PPNA 5/30/2019

1 PPNA 5/30/2019

5 NUEVA EPS 5/30/2019

4 MESES PPNA 5/30/2019

3 MESES PPNA 5/30/2019

2 MESES PPNA 5/30/2019

2 PPNA 5/30/2019

5 PPNA 5/30/2019
 NO POS
Tipo de
Edad del Fecha de
Afiliación
Usuario Ingreso
S/NA

A
 PROMOCIÓN DEL DESARROLLO DE SA
ASEGURAMIENTO EN SALUD
NOTIFICACIÓN DE AUDITORÍA -ASEGURAMIEN

9/9/2019
E.S.E HOSPITAL SAN ANTONIO DE SESQUIL
2573600017-01
622447
1 al 30 DE MAYO DE 2019
19
$ 905,000

POBLACIÓN POBRE NO ASE

Tipo de Servicio (Hosp, Urg,
Fecha de Egreso
Méd..)

5/3/2019 VACUNAS

5/3/2019 VACUNAS
5/3/2019 VACUNAS

5/3/2019 VACUNAS

5/9/2019 VACUNAS

5/9/2019 VACUNAS

5/10/2019 VACUNAS

5/10/2019 URGENCIAS

5/28/2019 VACUNAS

5/29/2019 URGENCIAS
5/30/2019 URGENCIAS

5/30/2019 VACUNAS

5/30/2019 VACUNAS

5/30/2019 VACUNAS

5/30/2019 VACUNAS

5/30/2019 VACUNAS

5/30/2019 VACUNAS

5/30/2019 VACUNAS

5/30/2019 VACUNAS
Fecha de Tipo de Servicio
Egreso (Hosp, Urg, Méd..)

OLGA BEATRIZ FORERO G

AUDITOR DE CUENTAS MÉDICAS -A
SECRETARÍA DE SALUD DE CUN
RROLLO DE SALUD
O EN SALUD
SEGURAMIENTO EN SALUD

IO DE SESQUILE NIT 899999158-4

POBRE NO ASEGURADA
Valor Facturado SSC Valor Glosa

$ 15,000.00 $ 15,000

$ 20,000.00 $ -
$ 20,000.00 $ -

$ 20,000.00 $ -

$ 20,000.00 $ 20,000

$ 10,000.00 $ 10,000

$ 5,000.00 $ 5,000

$ 509,400.00 $ 509,400

$ 25,000.00 $ 25,000

$ 61,200.00 $ -
$ 54,400.00 $ 54,400

$ 15,000.00 $ -

$ 25,000.00 $ -

$ 15,000.00 $ 15,000

$ 20,000.00 $ -

$ 20,000.00 $ 20,000

$ 20,000.00 $ 20,000

$ 15,000.00 $ 15,000

$ 15,000.00 $ -

$ 905,000.00 $ 708,800.00
 Valor Facturado
Valor Glosa
SSC

$ - $ -

$ - $ -

$ 905,000.00 $ 708,800.00

TRIZ FORERO GAITAN

AS MÉDICAS -ASEGURAMIENTO
SALUD DE CUNDINAMARCA
9158-4

Código de
Observaciones de la Glosa
Glosa

PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO

116 PERTENECE AL DEPARTAMENTO DE
CUNDINAMARCA
 NO CUMPLE CON LA CIRCULAR 029
116-849 - ENTREGAN SOPORTES

116-849 NO CUMPLE CON LA CIRCULAR 029

- ENTREGAN SOPORTES

116 PACIENTE CON EPS ACTIVA

PACIENTE NO PERTENECE AL
116 DEPARTAMENTO DE
CUNDINMARCA

116 PACIENTE CON EPS ACTIVA

PACIENTE CON EPS ACTIVA - EN EL

116 MOMENTO DE LA ATENCION SIN
EPS

PACIENTE NO PERTENECE AL
116 DEPARTAMENTO DE
CUNDINMARCA
 PACIENTE NO PERTENECE AL
116 DEPARTAMENTO DE
CUNDINMARCA

PACIENTE NO PERTENECE AL
116 DEPARTAMENTO DE
CUNDINMARCA

PACIENTE NO PERTENECE AL
116 DEPARTAMENTO DE
CUNDINMARCA

PACIENTE NO PERTENECE AL
116 DEPARTAMENTO DE
CUNDINMARCA

NO COINCIDE ADRES CON EL

116 PACIENTE - NO PERTENCE AL
DEPARTAMENTO DE
CUNDINAMARCA

116-849 NO CUMPLE CON LA CIRCULAR 029

- ENTREGAN SOPORTES
Código
Observaciones de la
de
Glosa
Glosa
 Valor a Certificar

$ -

$ 20,000
$ 20,000

$ 20,000

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ 61,200
$ -

$ 15,000

$ 25,000

$ -

$ 20,000

$ -

$ -

$ -

$ 15,000

$ 196,200.00
 Valor a Certificar

$ -

$ -

$ 196,200.00
Código: M-PDS-AS-FR 03
Versión: 01
Fecha de Aprobación: 27/12/2018

Verificación de Derechos

PACIENTE ACTIVO FAMISANAR DESDE

09/07/2015

NO ESTA EN ADRES
 PACIENTE ACTIVO CONVIDA DESDE
06/05/2019

NO ESTA EN ADRES

PACIENTE ACTIVO CONVIDA DESDE

30/04/2019

PACIENTE ACTIVO FAMISANAR DESDE

01/09/2017

PACIENTE RETIRADO DE SURAMERICANA

E.P,S DESDE 11/01/2018

PACIENTE ACTIVO E.P.S SANITAS DESDE

19/06/2019
 NO ESTA EN ADRES

PACIENTE ACTIVO CONVIDA DESDE

02/07/2019

NO ESTA EN ADRES

PACIENTE ACTIVO NUEVA E.P.S DESDE

01/05/2018

NO ESTA EN ADRES

NO ESTA EN ADRES

NO ESTA EN ADRES

NO COINCIDE NOMBRE EN ARES

Verificación de Derechos
R 03

: 27/12/2018

Código
Municipio Nivel de SISBEN
Poblacional

BOYACA 20.59 0

GACHANCIPA 43.33 5
 5

GACHANCIPA 56 0

SESQUILE 35.93 0

GACHANCIPA 0

MEDELLIN 5

SESQUILE 43.01 0
 5

SESQUILE 27.1 0

PACHO 29.26 5

TOLIMA 25.65 0

GACHANCIPA 29.3 5

5
 Código
Municipio EPS Poblacion
al
Cuota Recuperación

$ -

$ -
$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -
$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -
 Cuota
Recuperación

$ -

$ -

$ -
 Respuesta de IPS, EPS, ESE

IPS ACEPTA GLOSA, USUARIO CON EPS ACTIVA EN

EL MOMENTO DE LA CONSULTA
 IPS NO ACEPTA GLOSA, YA QUE SE ENVIO
PANTALLAZOS DEL CUMPLIMIENTO EN LA
CIRCULAR 029

IPS NO ACEPTA GLOSA, YA QUE SE ENVIO

PANTALLAZOS DEL CUMPLIMIENTO EN LA
CIRCULAR 029

IPSACEPTA GLOSA, USUARIO CON EPS ACTIVA EN EL

MOMENTO DE LA CONSULTA

IPS ACEPTA GLOSA

IPSACEPTA GLOSA, USUARIO CON EPS ACTIVA EN EL

MOMENTO DE LA CONSULTA

IPS NO ACEPTA GLOSA SE VERIFICA EN

PLATAFORMA DE FAMISANAREN LINEA DONDE
USUARIO PARA LA FECHA DE LA PRESTACION DEL
SERVICIO NO SE ENCUENTRA ACTIVO.

IPS ACPETA GLOSA

 IPS ACEPTA GLOSA

IPS ACEPTA GLOSA

IPS ACEPTA GLOSA

IPS ACEPTA GLOSA

IPS ACEPTA GLOSA

IPS NO ACEPTA GLOSA, YA QUE SE ENVIO

PANTALLAZOS DEL CUMPLIMIENTO EN LA
CIRCULAR 029
Respuesta de IPS, EPS, ESE
Por medio del presente archivo, envió hallazg

Nº de
Consecutivo Factura No.
Radicado

1 NO APLICA 625715

2 NO APLICA 625753
3 NO APLICA 626329

4 NO APLICA 626994

5 NO APLICA 627430

6 NO APLICA 627767

7 NO APLICA 627970

8 NO APLICA 627976

9 NO APLICA 628362
 10 NO APLICA 628415

11 NO APLICA 628632

12 NO APLICA 628637

Nº de
Consecutiv
Radicad Factura No.
o
o
 Fecha de la A
IPS
Cód. de Habil
Cuenta de Co
Períod
No. Total Fa
Valor Facturad
envió hallazgos encontrados durante el proceso d

Fecha Factura

01/06/2019

02/069/2019
07/06/2019

104/06/2019

18/06/2019

20/06/2019

21/06/2019

21/06/2019

27/06/2019
 27/06/2019

28/06/2019

Fecha Factura
 Fecha de la Auditoría
IPS
Cód. de Habilitación
Cuenta de Cobro No.
Período
No. Total Facturas
Valor Facturado a SSC
s encontrados durante el proceso de auditoría, pa

Usuario (Nombre y Apellido)

GILBERTO QUINTERO HERRERA

HIJA DE SHIRLEY PAOLA HOLLOS MADERA

LUIS JHOVANY MANGA DE LA ROSA

CARMEN CECILIA SOSA SILVA

DIEGO ANDRES PAREDES

PAULA YISELL RINCON ROJAS

DILAN MARTIN GAVILAN TORRES

MAIA VALENTINA PARDO GUALTEROS

SOFIA QUINTERO CARTAGENA

 SEBASTIAN ALEJANDRO GUILLEN OCANDO

HELEN SOFIA DIAZ YANQUEN

JEREMY DIAZ VASQUEZ

SUBTOTA

Usuario (Nombres y Apellidos)

SUBTOTA

GRAN
a

C
oría, para su conocimiento y con el fin de poder co

Tipo de
Nº de Documento
Documento

CC 79140360

RC 1069475326
RC 1073535798

CC 27696190

RC 1028702669

RC 1073535794

RC 1073535587

RC 1077088039

RC 1071332314
 RC 1071144758

RC 1073535778

RC 1073535880

UBTOTAL PPNA
NO P
Tipo de
Documen Nº de Documento
to

SUBTOTAL NO POS

GRAN TOTAL
 NOTIFICACIÓ

con el fin de poder conciliar.

Tipo de Fecha de
Edad del Usuario
Afiliación S/NA Ingreso

62 PPNA 6/1/2019

4 MESES MUTUAL SER 6/2/2019

11 MESES PPNA 6/7/2019

67 PPNA 6/14/2019

PPNA 6/18/2019

PPNA 6/20/2019

PPNA 6/21/2019

PPNA 6/21/2019

PPNA 6/27/2019
 7 MESES PPNA 6/27/2019

6/28/2019

PPNA 6/28/2019

NO POS
Tipo de
Edad del Fecha de
Afiliación
Usuario Ingreso
S/NA
AU
 PROMOCIÓN DEL DESARROLLO DE SAL
ASEGURAMIENTO EN SALUD
NOTIFICACIÓN DE AUDITORÍA -ASEGURAMIENT

9/9/2019
E.S.E HOSPITAL SAN ANTONIO DE SESQUILE
2573600017-01
625715
1 al 30 DE JUNIO DE 2019
12
$ 1,807,360

POBLACIÓN POBRE NO ASEG

Tipo de Servicio (Hosp, Urg,
Fecha de Egreso
Méd..)

6/1/2019 HOSPITALIZACION

6/2/2019 URGENCIAS
6/7/2019 VACUNAS

6/14/2019 URGENCIAS

6/18/2019 VACUNAS

6/20/2019 VACUNAS

6/21/2019 VACUNAS

6/21/2019 VACUNAS

6/27/2019 VACUNAS
 6/27/2019 VACUNAS

6/28/2019

6/28/2019 VACUNAS

Fecha de Tipo de Servicio

Egreso (Hosp, Urg, Méd..)
 OLGA BEATRIZ FORERO G
AUDITOR DE CUENTAS MÉDICAS -AS
SECRETARÍA DE SALUD DE CUN
RROLLO DE SALUD
O EN SALUD
SEGURAMIENTO EN SALUD

IO DE SESQUILE NIT 899999158-4

POBRE NO ASEGURADA
Valor Facturado SSC Valor Glosa

$ 442,000 $ 44,200

$ 542,620 $ 542,620
$ 15,000 $ 15,000

$ 697,740 $ -

$ 10,000 $ 10,000

$ 20,000 $ 20,000

$ 20,000 $ 20,000

$ 15,000 $ 15,000

$ 20,000 $ 20,000
$ 5,000 $ 5,000

$ 5,000

$ 15,000 $ 15,000

$ 1,807,360.00 $ 706,820.00

Valor Facturado
Valor Glosa
SSC

$ - $ -

$ - $ -

$ 1,807,360.00 $ 706,820.00
TRIZ FORERO GAITAN
AS MÉDICAS -ASEGURAMIENTO
SALUD DE CUNDINAMARCA
9158-4

Código de
Observaciones de la Glosa
Glosa
NO HAY COBRO DE CUOTA DE
120 RECUPERACION

116 MADRE ACTIVA EN MUTUAL SER

 HACEN PARTE DEL PLAN AMPLIADO DE
INMUNIZACION - NO SE EVIDENCIA
337-107
SOPORTE DE LOD DOCUMENTOS DE LOS
PADRES

HACEN PARTE DEL PLAN AMPLIADO DE

337-107 INMUNIZACION - NO SE EVIDENCIA
SOPORTE DE LOD DOCUMENTOS DE LOS
PADRES

HACEN PARTE DEL PLAN AMPLIADO DE

INMUNIZACION - NO SE EVIDENCIA
337-107 SOPORTE DE LOD DOCUMENTOS DE LOS
PADRES

HACEN PARTE DEL PLAN AMPLIADO DE

INMUNIZACION - NO SE EVIDENCIA
337-107
SOPORTE DE LOD DOCUMENTOS DE LOS
PADRES

HACEN PARTE DEL PLAN AMPLIADO DE

INMUNIZACION - NO SE EVIDENCIA
337-107
SOPORTE DE LOD DOCUMENTOS DE LOS
PADRES

HACEN PARTE DEL PLAN AMPLIADO DE

INMUNIZACION - NO SE EVIDENCIA
337-107 SOPORTE DE LOD DOCUMENTOS DE LOS
PADRES
 HACEN PARTE DEL PLAN AMPLIADO DE
337-107 INMUNIZACION - NO SE EVIDENCIA
SOPORTE DE LOD DOCUMENTOS DE LOS
PADRES

HACEN PARTE DEL PLAN AMPLIADO DE

INMUNIZACION - NO SE EVIDENCIA
337-107
SOPORTE DE LOD DOCUMENTOS DE LOS
PADRES

Código
Observaciones de la
de
Glosa
Glosa
 Valor a Certificar

$ 397,800

$ -
$ -

$ 697,740

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -
$ -

$ 5,000

$ -

$ 1,100,540.00

Valor a Certificar

$ -

$ -

$ 1,100,540.00
Código: M-PDS-AS-FR 03
Versión: 01
Fecha de Aprobación: 27/12/2018

Verificación de Derechos Municipio

NO TIENE EPS SESQUILE

MADRE ACTIVA EN MUTURAL SER DESDE

01/04/2019 CORDOBA
NO TIENE EPS GACHANCIPA
Verificación de Derechos Municipio
 Código
Nivel de SISBEN Cuota Recuperación
Poblacional

43.01 5 $ -

0 $ -
 $ -

5 $ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -
 $ -

$ -

$ -

Código
Cuota
EPS Poblacion
Recuperación
al
$ -

$ -

$ -
Respuesta de IPS, EPS, ESE
Respuesta de IPS, EPS, ESE
Por medio del presente archivo, envió hallazg

Nº de
Consecutivo Factura No.
Radicado

1 NO APLICA 628696

2 NO APLICA 628769
3 NO APLICA 629720

4 NO APLICA 630045

5 NO APLICA 630258

6 NO APLICA 630741

7 NO APLICA 630789

8 NO APLICA 630832

9 NO APLICA 630907

10 NO APLICA 631408

11 NO APLICA 631576

12 NO APLICA 631786
13 NO APLICA 632094

14 NO APLICA 632160
 15 NO APLICA 632302

16 NO APLICA 632372

17 NO APLICA 632391

18 NO APLICA 632444

Nº de
Consecutiv
Radicad Factura No.
o
o
 Fecha de la Audito
IPS
Cód. de Habilitació
Cuenta de Cobro N
Período
No. Total Factura
Valor Facturado a S
envió hallazgos encontrados durante el proceso d

Fecha Factura

01/07/2019

02/07/2019
10/07/2019

13/07/2019

15/07/2019

19/07/2019

19/07/2019

19/07/2019

20/07/2019

24/07/2019

25/07/2019

26/07/2019
30/07/2019

30/07/2019
 31/07/2019

31/07/2019

31/07/2019

31/07/2019

Fecha Factura
 Fecha de la Auditoría
IPS
Cód. de Habilitación
Cuenta de Cobro No.
Período
No. Total Facturas
Valor Facturado a SSC
s encontrados durante el proceso de auditoría, pa

Usuario (Nombre y Apellido)

ANGY MARCELA CHIPATECUA SANCHEZ

DANIEL HORACIO RESTREPO RAMIREZ

 LEYDY ANDREA PRIETO CASTAÑEDA

EDUARDO JOSE HERNANDEZ AGUIRRE

ADRIANA FERNANDA HERNANDEZ JOSSA

JERONIMO CAARRIAZO PALENCIA

LUIS JHOVANY MANGA DE LA ROSA

DILAN FELIPE GUALTEROS FULANO

CRISTHOPER MATIAS SALINAS LEON

NATALIA LORENA PRIETO QUINTERO

SANTIAGO JAVIER SANCHEZ RIERA

YEFERSON JOSUE BARRERA FERNANDEZ

ARLEDY ONATRA CONDE

DYLAN ALEXANDER RAMIREZ MAVARES

 JEREMY DIAZ VASQUEZ

ERCILA MARIELA OJEDA TORRES

EDUARDO JOSE GASPAR BLANCO

MYRIAN YANETH SIERRA SIERRA

SUBTOTAL PP

Usuario (Nombres y Apellidos)

SUBTOTAL NO P
GRAN TOTAL
oría, para su conocimiento y con el fin de poder co

Tipo de
Nº de Documento
Documento

CC 1032427328

CC 1071330841
CC 1003587782

CC 19588489

CC 1075282692

RC 1073535684

RC 1073535798

RC 1077092544

RC 1073535821

CC 1077092403

RC 1071332320

RC 1073610436
CC 1106394766

RC 1071332328
 RC 1073535880

CC 7151521

RC 1073535860

CC 1071331369

TAL PPNA
NO POS
Tipo de
Documen Nº de Documento
to

TAL NO POS
N TOTAL
 PROMOCIÓ

NOTIFICACIÓN DE

9/9/2019
E.S.E HOSPITAL SAN
2573600017-01
628696
1 al 31 DE JULIO DE
18
$ 4,661,315
con el fin de poder conciliar.

Fecha de
Edad del Usuario Fecha de Egreso
Ingreso

30 7/1/2019 7/1/2019

24 7/2/2019 7/2/2019
 19 7/10/2019 7/10/2019

29 7/13/2019 7/13/2019

24 7/15/2019 7/15/2019

1 7/19/2019 7/19/2019

1 7/19/2019 7/19/2019

1 7/19/2019 7/19/2019

6 MESES 7/20/2019 7/20/2019

20 7/24/2019 7/24/2019

3 MESES 7/25/2019 7/25/2019

1 7/26/2019 7/26/2019
30 7/24/2019 7/26/2019

1 7/30/2019 7/30/2019
 7 MESES 7/31/2019 7/31/2019

61 7/31/2019 7/31/2019

4 MESES 7/31/2019 7/31/2019

21 7/27/2019 7/31/2019

NO POS
Edad del Fecha de Fecha de
Usuario Ingreso Egreso
AUDITO
SEC
 PROMOCIÓN DEL DESARROLLO DE SALUD
ASEGURAMIENTO EN SALUD
ACIÓN DE AUDITORÍA -ASEGURAMIENTO EN SAL

SPITAL SAN ANTONIO DE SESQUILE NIT

17-01

JULIO DE 2019

POBLACIÓN POBRE NO ASEGURADA

Tipo de Servicio (Hosp, Urg,
Valor Facturado SSC
Méd..)

URGENCIAS $ 180,100

HOSPITALIZACION $ 1,090,945
 URGENCIAS $ 581,500

URGENCIAS $ 74,000

URGENCIAS $ 460,600

VACUNA $ 5,000

VACUNA $ 25,000

VACUNA $ 20,000

VACUNA $ 15,000

URGENCIAS $ 185,650

VACUNA $ 20,000

URGENCIAS $ 90,600
HOSPITALIZACION $ 783,600

VACUNA $ 15,000
 VACUNA $ 5,000

VACUNA $ 5,000

VACUNA $ 20,000

HOSPITALIZACION $ 1,084,320

$ 4,661,315

Tipo de Servicio Valor Facturado

(Hosp, Urg, Méd..) SSC

$ -

$ -
 $ 4,661,315.00

OLGA BEATRIZ FORERO GAITAN

AUDITOR DE CUENTAS MÉDICAS -ASEGURAM
SECRETARÍA DE SALUD DE CUNDINAMAR
SALUD

ENTO EN SALUD

NIT 899999158-4

SEGURADA
Código de
Valor Glosa
Glosa

$ 180,100 116

$ -
$ -

$ -

$ 460,600 116

$ 5,000 116-107

$ 25,000 116-107

$ 20,000 116-107

$ 15,000 107

$ -

$ 20,000 116-107

$ -
$ -

$ 15,000 107
$ 5,000 116-107

$ 5,000 116-107

$ 20,000 116-107

$ 1,084,320 116

$ 1,855,020

Código
Valor Glosa de
Glosa
$ -

$ -
 $ 1,855,020.00

O GAITAN
-ASEGURAMIENTO
CUNDINAMARCA
 Observaciones de la Glosa Valor a Certificar

PACIENTE NO PERTENECE AL
DEPARATMENTO DE CUNDINAMARCA $ -

$ 1,090,945
 $ 581,500

$ 74,000
PACIENTE NO PERTENECE AL
DEPARATMENTO DE CUNDINAMARCA .- $ -
EPS-C ACTIVA
PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO SE
ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN $ -
AMPLIADO DE VACUNACION

PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO

PERTENECE AL DEPARTAMENTO DE
CUNDINAMARCA - NO SE ACEPTA HACE $ -
PARTE DEL PLAN AMPLIADO DE
VACUNACION

PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO SE

ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN $ -
AMPLIADO DE VACUNACION
NO SE ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN
$ -
AMPLIADO DE VACUNACION

$ 185,650

PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO SE

ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN $ -
AMPLIADO DE VACUNACION
$ 90,600
$ 783,600

NO SE ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN

AMPLIADO DE VACUNACION $ -
 PACIENTE NO PERTENECE AL
DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA - $ -
NO SE ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN
AMPLIADO DE VACUNACION

PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO

PERTENECE AL DEPARTAMENTO DE
CUNDINAMARCA - NO SE ACEPTA HACE $ -
PARTE DEL PLAN AMPLIADO DE
VACUNACION

PACIENTE NO PERTENECE AL
DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA -
$ -
NO SE ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN
AMPLIADO DE VACUNACION

PACIENTE CON EPS ACTIVA $ -

$ 2,806,295.00

Observaciones de la
Valor a Certificar
Glosa

$ -

$ -
$ 2,806,295.00
Código: M-PDS-AS-FR 03
Versión: 01
Fecha de Aprobación: 27/12/2018

Verificación de Derechos Municipio

PACIENTE RETIRADO DE SALUD TOTAL DESDE

22/09/2018 BOGOTA

NO TIENE EPS SESQUILE

 PACIENTE ACTIVA EN CONVIDA DESDE
02/08/215. EN EL MOMENTO DE LA ATENCION SESQUILE
SIN EPS
VENEZOLANO SESQUILE

PACIENTE ACTIVO EN FAMISANAR

CONTRIBUTIVO DESDE 01/12/2016 HUILA

PACIENTE ACTIVO EN NUEVA EPS

GACHANCIPA
CONTRIBUTIVO DESDE 23/03/2018

PACIENTE SIN EPS

PACIENTE ACTIVO A COMPENSAR DESDE

12/08/2019. EN EL MOMENTO DE LA GACHANCIPA
ACTENCION ACTIVA EN FAMISANAR

NO TIENE EPS GACHANCIPA

PACIENTE RETIRADO DE NUEVA EPS DESDE

29/06/2019 SESQUILE

PACIENTE SIN EPS

MADRE VENEZOLANA SESQUILE

PACIENTE RETIRADO DE NUEVA EPS DESDE
30/01/2018 MACHETA

PACIENTE SIN EPS SESQUILE

 PACIENTE SIN EPS

PACIENTE ACTVO EN MUTUAL SER DESDE

BOLIVAR
20/02/2014

NO TIENE EPS

PACIENTE ACTIVA A FAMISANAR DESDE SESQUILE

01/036/2019

Verificación de Derechos Municipio

 Código
Nivel de SISBEN Cuota Recuperación
Poblacional

1 5 $ -

1 5 $ -
1 0 $ -

1 5 $ -

1 0 $ -

0 $ -

5 $ -

0 $ -

1 5 $ -

3 5 $ -

5 $ -

1 5 $ -
5 $ -

1 5 $ -
 5 $ -

1 0 $ -

5 $ -

1 0 $ -

$ -

Código
Cuota
EPS Poblacion
Recuperación
al
$ -

$ -
$ -
Respuesta de IPS, EPS, ESE
Respuesta de IPS, EPS, ESE
Por medio del presente archivo, envió hallazg

Nº de
Consecutivo Factura No.
Radicado
1 NO APLICA 632961

2 NO APLICA 633982

3 NO APLICA 634002

4 NO APLICA 634270

5 NO APLICA 634271

6 NO APLICA 634423

7 NO APLICA 635007
 8 NO APLICA 635219

9 NO APLICA 6352220

10 NO APLICA 635221

11 NO APLICA 635409

Nº de
Consecutiv
Radicad Factura No.
o
o
 Fecha de la A
IPS
Cód. de Habil
Cuenta de Co
Períod
No. Total Fa
Valor Facturad
envió hallazgos encontrados durante el proceso d

Fecha Factura
06/08/2019

16/08/2019

16/08/2019

20/08/2019

20/08/2019

21/08/2019

27/08/2019
 28/08/2019

28/08/2019

28/08/2019

29/08/2019

Fecha Factura
 Fecha de la Auditoría
IPS
Cód. de Habilitación
Cuenta de Cobro No.
Período
No. Total Facturas
Valor Facturado a SSC
s encontrados durante el proceso de auditoría, pa

Usuario (Nombre y Apellido)

 DIEGO ANDRES PAREDES PEÑA

HAROLD DANIEL NARVAEZ ROJAS

ISIS SOFIA TORRES AYALA

ESTEBAN JOSUE GONZALEZ CARDENAS

STEVEN ENRIQUE GONZALEZ CARDENAS

MOSHE NA CARRERO PATIÑO

CRISTIAN DAVID CINTURA SACRISTAN

 MARIA VALENTINA GARZON MARTINEZ

DULCE MARIA PEREZ SUAREZ

DAVIANA ELENA GONZALEZ FENEITER

NELSON ARMANDO QUINTERO CORREDOR

SUBTOTA

Usuario (Nombres y Apellidos)

SUBTOTA

GRAN
a

C
oría, para su conocimiento y con el fin de poder co

Tipo de
Nº de Documento
Documento
RC 1028702669

RC 1071332285

RC 102676603

RC 1071332252

RC 1071332253

RC 15386556-8

TI 1003704710
 RC 1078350951

RC 1100693518

RC 27440337-1

CC 11210591

UBTOTAL PPNA
NO P
Tipo de
Documen Nº de Documento
to
SUBTOTAL NO POS

GRAN TOTAL
 NOTIFICACIÓ

con el fin de poder conciliar.

Tipo de Fecha de
Edad del Usuario
Afiliación S/NA Ingreso
6 MESES PPNA 8/5/2019

7 MESES PPNA 8/6/2019

8 MESES PPNA 8/13/2019

6 PPNA 8/20/2019

4 PPNA 9/20/2018

5 MESES PPNA 8/12/2019

18 SANITAS 8/20/2019
 1 PPNA 8/28/2019

5 PPNA 8/28/2019

7 MESES PPNA 8/28/2019

40 PPNA 9/29/2019

NO POS
Tipo de
Edad del Fecha de
Afiliación
Usuario Ingreso
S/NA
AU
 PROMOCIÓN DEL DESARROLLO DE SAL
ASEGURAMIENTO EN SALUD
NOTIFICACIÓN DE AUDITORÍA -ASEGURAMIENT

9/9/2019
E.S.E HOSPITAL SAN ANTONIO DE SESQUILE
2573600017-01

1 AL 30 DE AGOSTO DE 2019
11
$ 1,386,050

POBLACIÓN POBRE NO ASEG

Tipo de Servicio (Hosp, Urg,
Fecha de Egreso
Méd..)
8/5/2019 VACUNAS

8/6/2019 VACUNAS

8/13/2019 VACUNAS

8/20/2019 URGENCIAS

9/20/2018 URGENCIAS

8/12/2019 VACUNAS

8/20/2019 URGENCIAS
 8/28/2019 VACUNAS

8/28/2019 VACUNAS

8/28/2019 VACUNAS

9/29/2019 URGENCIAS

Fecha de Tipo de Servicio

Egreso (Hosp, Urg, Méd..)
 OLGA BEATRIZ FORERO G
AUDITOR DE CUENTAS MÉDICAS -AS
SECRETARÍA DE SALUD DE CUN
RROLLO DE SALUD
O EN SALUD
SEGURAMIENTO EN SALUD

IO DE SESQUILE NIT 899999158-4

POBRE NO ASEGURADA
Valor Facturado SSC Valor Glosa
$ 20,000 $ 20,000

$ 5,000 $ 5,000

$ 15,000 $ 15,000

$ 61,000 $ 61,000

$ 61,000 $ 61,000

$ 20,000 $ 20,000

$ 1,032,700 $ 1,032,700
$ 20,000 $ 20,000

$ 20,000 $ 20,000

$ 20,000 $ 20,000

$ 111,350 $ -

$ 1,386,050 $ 1,274,700

Valor Facturado
Valor Glosa
SSC

$ - $ -
 $ - $ -

$ 1,386,050.00 $ 1,274,700.00

TRIZ FORERO GAITAN

AS MÉDICAS -ASEGURAMIENTO
SALUD DE CUNDINAMARCA
9158-4

Código de
Observaciones de la Glosa
Glosa
 PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO
PERTENECE AL DEPARTAMENTO DE
CUNDINAMARCA - NO TIENE
116-107
DOCUMENTOS DE LOS PADRES - NO SE
ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN
AMPLIADO DE VACUNACION

PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO

PERTENECE AL DEPARTAMENTO DE
CUNDINAMARCA - NO TIENE
116-107
DOCUMENTOS DE LOS PADRES - NO SE
ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN
AMPLIADO DE VACUNACION

PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO

PERTENECE AL DEPARTAMENTO DE
CUNDINAMARCA - NO TIENE
116-107
DOCUMENTOS DE LOS PADRES - NO SE
ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN
AMPLIADO DE VACUNACION

MADRE ACTIVA A CONVIDA DESDE

116 20/09/2018
MADRE ACTIVA A CONVIDA DESDE
116 20/09/2018

PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO

PERTENECE AL DEPARTAMENTO DE
116-107 CUNDINAMARCA - NO TIENE
DOCUMENTOS DE LOS PADRES - NO SE
ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN
AMPLIADO DE VACUNACION

116 PACIENTE CON EPS ACTIVA

 PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO
PERTENECE AL DEPARTAMENTO DE
CUNDINAMARCA - NO TIENE
116-107
DOCUMENTOS DE LOS PADRES - NO SE
ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN
AMPLIADO DE VACUNACION

PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO

PERTENECE AL DEPARTAMENTO DE
CUNDINAMARCA - NO TIENE
116-107
DOCUMENTOS DE LOS PADRES - NO SE
ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN
AMPLIADO DE VACUNACION

PACIENTE CON EPS ACTIVA - NO

PERTENECE AL DEPARTAMENTO DE
CUNDINAMARCA - NO TIENE
116-107
DOCUMENTOS DE LOS PADRES - NO SE
ACEPTA HACE PARTE DEL PLAN
AMPLIADO DE VACUNACION

Código
Observaciones de la
de
Glosa
Glosa
Valor a Certificar
$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -

$ -
$ -

$ -

$ -

$ 111,350

$ 111,350.00

Valor a Certificar

$ -
$ -

$ 111,350.00
Código: M-PDS-AS-FR 03
Versión: 01
Fecha de Aprobación: 27/12/2018

Verificación de Derechos Municipio

 MADREA ACTIVA A EPS CONVIDA SESQUILE

MADREA ACTIVA A EPS CONVIDA SESQUILE

PACIENTE ACTIVO A SANITAS CONTRIBUTIVO

GACHANCIPA
DESDE 01/05/2019
PACIENTE RETIRADO DE FAMISANAR DESDE
09/06/2019 SESQUILE

Verificación de Derechos Municipio

 Código
Nivel de SISBEN Cuota Recuperación
Poblacional
 5 $ -

5 $ -

5 $ -

0 $ -

0 $ -

5 $ -

1 0 $ -
 5 $ -

5 $ -

5 $ -

1 5 $ -

$ -

Código
Cuota
EPS Poblacion
Recuperación
al
$ -
$ -

$ -
Respuesta de IPS, EPS, ESE
Respuesta de IPS, EPS, ESE
Por medio del presente archivo, envió hallazg

Nº de
Consecutivo Factura No.
Radicado
1 NO APLICA 636599

2 NO APLICA 638057
 3 NO APLICA 638207

4 NO APLICA 638208

5 NO APLICA 638210

6 NO APLICA 638432

Nº de
Consecutiv
Radicad Factura No.
o
o
 Fecha de la A
IPS
Cód. de Habil
Cuenta de Co
Períod
No. Total Fa
Valor Facturad
envió hallazgos encontrados durante el proceso d

Fecha Factura

09/09/2019

23/09/2019
 24/09/2019

24/09/2019

24/09/2019

25/09/2019

Fecha Factura
 Fecha de la Auditoría
IPS
Cód. de Habilitación
Cuenta de Cobro No.
Período
No. Total Facturas
Valor Facturado a SSC
s encontrados durante el proceso de auditoría, pa

Usuario (Nombre y Apellido)

DYLAN ALEXANDER RAMIREZ MAVARES

YULI YORLEIDY ROPERO MARIN

 YULI YORLEIDY ROPERO MARIN

IAN DAVID GUEVARA ROPERO

YERSON ANDRES ROPERO MARIN

PAULIMAR CAROLINA GASPAR TORERS

SUBTOTA

Usuario (Nombres y Apellidos)

SUBTOTA

GRAN
a

C
oría, para su conocimiento y con el fin de poder co

Tipo de
Nº de Documento
Documento
RC 1071332328

CC 1121869812
 CC 1121869812

RC 1145228361

CC 1071329950

CE 28755165
UBTOTAL PPNA
NO P
Tipo de
Documen Nº de Documento
to

SUBTOTAL NO POS

GRAN TOTAL
 NOTIFICACIÓ

con el fin de poder conciliar.

Tipo de Fecha de
Edad del Usuario
Afiliación S/NA Ingreso
2 PPNA 9/9/2019

28 PPNA 9/23/2019
 28 PPNA 9/24/2019

6 MESES PPNA 9/24/2019

27 SANITAS 9/24/2019

18 PPNA 9/25/2019

NO POS
Tipo de
Edad del Fecha de
Afiliación
Usuario Ingreso
S/NA
AU
 PROMOCIÓN DEL DESARROLLO DE SAL
ASEGURAMIENTO EN SALUD
NOTIFICACIÓN DE AUDITORÍA -ASEGURAMIENT

9/9/2019
E.S.E HOSPITAL SAN ANTONIO DE SESQUILE
2573600017-01
636599
1 AL 30 DE SEPTIEMBRE DE 2019
6
$ 888,250

POBLACIÓN POBRE NO ASEG

Tipo de Servicio (Hosp, Urg,
Fecha de Egreso
Méd..)
9/9/2019 URGENCIAS

9/23/2019 URGENCIAS
9/24/2019 URGENCIAS

9/24/2019 URGENCIAS

9/24/2019 URGENCIAS

9/25/2019 URGENCIAS

Fecha de Tipo de Servicio

Egreso (Hosp, Urg, Méd..)
 OLGA BEATRIZ FORERO G
AUDITOR DE CUENTAS MÉDICAS -AS
SECRETARÍA DE SALUD DE CUN
RROLLO DE SALUD
O EN SALUD
SEGURAMIENTO EN SALUD

IO DE SESQUILE NIT 899999158-4

2019

POBRE NO ASEGURADA
Valor Facturado SSC Valor Glosa

$ 110,750 $ -

$ 55,800 $ 55,800
$ 58,800 $ 58,800

$ 55,600 $ 556,000

$ 56,700 $ 56,700

$ 550,600 $ -
$ 888,250 $ 727,300

Valor Facturado
Valor Glosa
SSC

$ - $ -

$ - $ -

$ 888,250.00 $ 727,300.00
TRIZ FORERO GAITAN
AS MÉDICAS -ASEGURAMIENTO
SALUD DE CUNDINAMARCA
9158-4

Código de
Observaciones de la Glosa
Glosa

116 PACIENTE NO CORRESPONDE AL

DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA
 PACIENTE NO CORRESPONDE AL
116
DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA

PADRE ACTIVO A CAPITAL SALUD - NO

116 PERTENECE AL DEPARTAMENTO DE
CUNDINAMARCA
PACIENTE CON EPS ACTIVA -LA
116-102 URGENCIA SE PUEDE MANEJAR POR
CONSULTA EXTERNA

Código
Observaciones de la
de
Glosa
Glosa
 Valor a Certificar

$ 110,750

$ -
$ -

-$ 500,400

$ -

$ 550,600
$ 160,950.00

Valor a Certificar

$ -

$ -

$ 160,950.00
Código: M-PDS-AS-FR 03
Versión: 01
Fecha de Aprobación: 27/12/2018

Verificación de Derechos Municipio

MADRE VENEZOLANA SESQUILE

PACIENTE RETIRADO DE FAMISANAR DESDE BOGOTA

01/12/2017
 PACIENTE RETIRADO DE FAMISANAR DESDE
BOGOTA
01/12/2017

BOGOTA

PACIENTE SUSPENDIDO POR MORA EN SANITAS

CHIA
CONTRIBUTIVO

VENEZOLANA GACHANCIPA

Verificación de Derechos Municipio

 Código
Nivel de SISBEN Cuota Recuperación
Poblacional
1 5 $ -

5 $ -
 5 $ -

5 $ -

0 $ -

5 $ -
$ -

Código
Cuota
EPS Poblacion
Recuperación
al
$ -

$ -

$ -
Respuesta de IPS, EPS, ESE
Respuesta de IPS, EPS, ESE