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1.

Caso 1: Cribado Must

a) Puntuación por índice de masa corporal (IMC): 0


Peso(kg) (80)
IMC= 2
= 2
=27,68
( Altura ( m )) (1,70)

b) Puntuación por porcentaje de pérdida de peso: 2

( 90−80 )∗100
%= =11,1
90
c) Puntuación por efecto de la enfermedad aguda: 2

Puntuación total: 0+2+2=4

Resultado: Riesgo de malnutrición alto

2. Caso 2: Cribado NRS 2002

Cribado inicial

Índice de masa corporal (IMC): No


Pérdida de peso en los últimos 3 meses: No
Peducción de la ingesta en la última semana: No
Enfermedad grave: Si

Alteración del estado nutricional: No presenta

Puntuación por severidad de la enfermedad (requerimiento/estrés, metabolismo): 1

Determine el Riesgo nutricional: Riesgo nutricional leve

3. Caso 3:

Paciente de 93 años, varón, con antecedentes personales de Párkinson y multiinfartos


subclínicos, que vive en residencia geriátrica. Presenta un deterioro progresivo de su
funcionalidad con vida cama sillón. Se niega a comer, cierra la boca cuando se le acerca la
cuchara y ha perdido 5 kg en los últimos 3 meses. A la exploración el paciente está consciente,
pero muy desorientado, no atiende a órdenes sencillas. Atrofia muscular evidente y casi
ausencia de depósitos grasos. Peso 43 Kg, Talla 160 cm, IMC 16,8 kg/m 2, TA 105/65 mmHg,
glucemia 87 mg/dl, urea 83 mg/dl, creatinina 1,2 mg/dl, albúmina 2,4 g/dl, colesterol total 163
mg/dl, hemoglobina 9,3 g/dl. Además presenta úlceras grado I en ambos talones y edema del
sacro.
A
¿Ha disminuido la ingesta de alimentos en los últimos tres meses debido a la pérdida de
apetito, problemas digestivos o dificultades para masticar o tragar?
Puntuación
0 = ha comido mucho menos
1 = ha comido menos
2 = ha comido igual

B
¿Ha perdido peso de forma involuntaria en los últimos 3 meses?
Puntuación
0 = pérdida de peso superior a 3 kg (6,6 lb)
1 = no lo sabe
2 = pérdida de peso entre 1 y 3 kg (2,2 y 6,6 lb)
3 = sin pérdida de peso

C
¿Movilidad?
Puntuación
0 = en cama o silla de ruedas
1 = es capaz de levantarse de la cama/silla, pero no sale a la calle
2 = sale a la calle

D
¿Ha sufrido el paciente estrés psicológico o enfermedad aguda en los últimos tres meses?
Puntuación
0 = si
2 = no

E
¿Problemas neuropsicológicos?
Puntuación
0 = demencia o depresión graves
1 = demencia leve
2 = sin problemas psicológicos

F1
¿Índice de masa corporal (IMC)?(peso en kg/estatura en m2)
Puntuación
0 = IMC inferior a 19
1 = IMC entre 19 y menos de 21
2 = IMC entre 21 y menos de 23
3 = IMC 23 o superior
F2
Responda solo si no es posible obtener el IMC. Perímetro de la pantorrilla (PPa) en cm
0 = PPa inferior a 31
3 = PPa 31 o mayor

• Realiza un cribaje de MNA:

Puntaje total: 4

• Determine el estado nutricional

Desnutrición

4. Caso 4

Calcule el índice inflamatorio y de nutrición pronóstico (INP) con los siguientes datos:
• Proteína C reactiva 8.0 mg/l
• Α-1 glucoproteeína ácida : 110 mg/dl
• Albúmina 4.8 g/L
• Prealbúmina 250 mg/dl

mg
proteínaC reactiva ∗α−1 glucoproteína ácida mg/l
l
IPNI =
g
albúmina ∗prealbúmina mg/dl
l

8 mg
∗110 mg
l
∗10 dl
dl
1l
IPNI =
g
4,8 ∗250 mg/dl
L

IPNI =7,333

Interpretación según resultado (7,333)= Riesgo bajo

5. Caso 5

Caso 5

Calcule el IRN con los siguientes datos:


• Albúmina sérica 41 g/l
• % peso habitual 95

(
IRN= 1519∗albúmina seca
g
l)+(0,417∗% peso habitual)

IRN= (1519∗41 )+ ( 0,417∗95 )=62318,6

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