REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

GOBERNACIÓN DEL ESTADO LARA

SECRETARIA DEL PODER POPULAR PARA LA SEGURIDAD CIUDADANA Y PAZ
DIRECCION ASUNTOS CIVILES
JEFATURA CIVIL DE LA PARROQUIA
AGUEDO FELIPE ALVARADO

N° CONTROL: 2022__________

PERMISO DE MUDANZA
Quien suscribe Abg. SORELIS JACQUELINE RODRIGUEZ BONILLA, Jefe Civil de la Parroquia Aguedo Felipe Alvarado, Municipio Iribarren.
Designado mediante Decreto No. 00312, publicado en la Gaceta Oficial del Estado Lara No. 23.151 de fecha 23 de Noviembre del 2017, en
ejercicio de las atribuciones conferidas por los Numerales 1º,10º.12º,22º,23º, del artículo 138 de Ley de Administración del Estado Lara,
publicada en la Gaceta Oficial del Estado Lara No. 24039, de fecha 22 de Mayo del 2018 y demás Disposiciones legales.
HACE CONSTAR:
Que se ha presentado ante este Despacho en fecha: _____/_______/_________, el(la) ciudadano(a):, de
nacionalidad: ___________________ , de estado civil: _________________, titular de la cédula de identidad Nro.:
___________________, TELEFONO: ____________________ , Residenciado en:
______________________________________________ , Municipio Iribarren, Estado Lara, para solicitar PERMISO
DE MUDANZA, desde esta ciudad, hasta:
_______________________________________________________________________ En un VEHICULO:
Modelo:_____________________, MARCA:__________________________, COLOR:________________, AÑO:
_____________, PLACA: _________________ TIPO: _______________, USO: ______________, CLASE:
_________________, SERIAL DE CARROCERIA: ______________________. SERIAL DEL MOTOR:
_____________________________________. Conducido por el ciudadano:
_______________________________________, Titular de la cedula de identidad Nro. V-__________________.
Por tal motivo, este Despacho procedió a constatar que se han reunido los requisitos exigidos para el caso, Razón
por la cual se OTORGA EL PERMISO DE MUDANZA se realice en un lapso de Cinco (5) días continuos, En
Barquisimeto, a los: ________________ días del mes____________ de _________
ESTE PERMISO NO ES TRANSFERIBLE.-
Se deja constancia de la presentación de los siguientes recaudos por parte del solicitante:
Original y Copia de la Cédula de Identidad del Solicitante.-
Copia del Carnet de Circulación del Vehículo
Copia de la Cédula de Identidad del Conductor
Presentar 1 Timbre Fiscal de 1 U.T

___________________________
Elaborado por: ______________________

Solicitante/Beneficiario
______________________________
Fecha: ______/________/_______

Abg. SORELIS RODRIGUEZ

P.D. P.I. JEFE CIVIL DE LA PARROQUIA
AGUEDO FELIPE ALVARAD

Artículo 320 del código penal: “El que falsamente haya atestado ante un funcionario público o en un acto público, su identidad o estado o la identidad o estado de
un tercero, de modo que pueda resultar algún perjuicio al público o a los particulares, será castigado con prisión de tres a nueve meses. En igual pena incurre el que
falsamente haya atestado ante un funcionario público o en un acto público, otros hechos cuya autenticidad compruebe el acto mientras no sea destruida su fuerza
probatoria, mediante tacha o impugnación de falsedad, siempre que de ello pueda resultar un perjuicio al público o a los particulares. Si se trata de un acto del estado
civil o de la autoridad judicial, la pena será de seis a dieciocho meses de prisión”.