FORMATO DE INSPECCION PARA EQUIPOS DE ALTURAS

Fecha de inspeccion : Obra :

Nombre de quien inspecciona : Nombre a quien se le asigna el equipo:
EQUIPO : Eslinga de posicionamiento
Fecha de Fabricacion : Lote : Serial : Marca :
PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACIONES
Tiene fisuras
Corrosión y óxido
Ganchos Golpes, hundimientos
Abren y cierran correctamente.
Ojetes deformados y rotos
Estan deshilachadas
Desgastadas
Cinta / Tienen Talladuras
correas
/cuerda Hay presencia de torsión
Ruptura
Otros
EQUIPO : Eslinga con absorbedor
Fecha de Fabricacion : Lote : Serial : Marca :
PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACIONES
Presenta hoyos o desgarres.
Costuras Sueltas o reventadas.
Deterioro
Absorbedor Presentan Suciedad
Quemaduras por soldadura o cigarrillo.
Salpicadura de pintura y rigidez en cinta.
Otros
Están Deshilachadas
Desgastadas
Cintas / Tienen Talladuras
Correas
Hay Torsión
Otros
Completas
Presentan corrosión y óxido.
Partes Deformación
metalicas
Fisuras, golpes, hundimientos.
 Otros

EQUIPO : ARNES

Fecha de Fabricacion : Lote : Serial : Marca :

PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACIONES
Tienen hoyos o agujeros
Están deshilachadas
Desgastadas
Tienen talladuras
cintas / Hay torsión
correas Presentan suciedad
Quemaduras por soldadura, cigarrillo, etc.
Salpicadura de pintura y rigidez en cinta.
Sustancias químicas
Otros
Completas
Costuras Reventadas
Otros
Completas
Presentan Corrosión
Partes
metalicas Deformación
Fisuras, golpes, hundimientos.
Otros
EQUIPO : TIE OFF
Fecha de Fabricacion : Lote : Serial : Marca :
PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACIONES
Tienen hoyos o agujeros
Están deshilachadas
Desgastadas
CINTAS / Presentan suciedad
CORREAS Quemaduras por soldadura, cigarrillo, etc.
Salpicadura de pintura y rigidez en cinta.
Sustancias químicas
Otros
Tienen hoyos o agujeros
Están deshilachadas
Desgastadas
COSTURAS Presentan suciedad
Quemaduras por soldadura, cigarrillo, etc.
Salpicadura de pintura y rigidez en cinta.
 Sustancias químicas

EQUIPO : CONECTORES DE ANCLAJES

Fecha de Fabricacion : Lote : Serial : Marca :

PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACIONES
Completas
COSTURAS Reventadas
Otros
Completas
Presentan Corrosión
PARTES
METÁLICAS Deformación
Fisuras, golpes, hundimientos.
Otros
EQUIPO : LINEAS DE VIDA
PARTES ASPECTOS A INSPECCIONAR SI NO OBSERVACIONES
Tienen doble seguro
Tiene fisuras
Corrosión y óxido
GANCHOS
Golpes, hundimientos
Abren y cierran correctamente.
Ojetes deformados y rotos
Está Deshilachada
Desgastada
Tiene Talladuras
Presentan suciedad
Quemaduras por soldadura, cigarrillo, etc.
CUERDA
Salpicadura de pintura y rigidez en cinta.
Sustancias químicas
Hay Torsión
Ruptura
Otros
Firma de inspector : ________________________________________ Firma de quien se le asigna el equipo : ______________________