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FLASH REPORT
15/12/2021
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TIPIFICACIÓN DEL INCIDENTE

Probable consecuencia:
Lesión a la Persona Incidente Mortal
Daño a la Propiedad Incidente Peligroso Catástrofe
Leve Daño al Medio Ambiente Primeros Auxilios
Moderada Daño a terceros Accidente Leve Incidente NO reportado
Grave Daño / Perdida al proceso Accidente incapacitante a tiempo
A&Q SOCIO ESTRATEGICO
DATOS DE OCURRENCIA DEL INCIDENTE

Hora (00-24) 7:40 Día Viernes Fecha 8-abr.-22 Lugar exacto Progresiva 13+620 Tramo III

Ubicación Geográfica DISTRITO: TAPAY PROVINCIA: CAYLLOMA DEPARTAMENTO: AREQUIPA

Material, Equipo Involucrado Fragmento rocoso de aproximadamente 5 cm x 25 cm

Personal involucrado en el incidente Alvaro Vizarreta Huamani

Puestos y área al que pertenece Ayudante

Parte del cuerpo afectado Miembro inferior derecho

Testigos del Incidente 1 Nuñez Lima Andy

Testigos del Incidente 2
Supervisor inmediato Diego Oliva Cueva
Supervisor o Asesor Seguridad Cintya Alva Arbildo
Empresa AYQ Ingeniería Construcción y SS.GG. S.R.L.
BREVE DESCRIPCIÓN DEL EVENTO

En circunstancia en que el señor Alvaro Vizarreta Huamani, se encontraba trabajando dentro de una zanja de 1.50 m de profundidad, con una pendiente de 45 grados de piso de zanja, una
roca de dimensiones de 5 cm X 12 cm X 25 cm aproximadamente, se desprende de la pared derecha de la zanja de una altura de 0.80 m haciendo un recorrido de 1.50 m a favor de la
pendiente, impactando en la pierna derecha del trabajador.

Horas de paralización de trabajos durante el día del evento N.A.

Se requiere la realización de un informe de investigación (Considerando la gravedad del incidente ocurrido) SI NO
Inserte fotografías para ilustrar el evento en la medida que sea posible :

ACCIONES INMEDIATAS LUEGO DE OCURRIDO EL EVENTO

Se procedió a reportar de inmediato a la línea de supervisión y es trasladado para su atención por el médico del proyecto.

COMENTARIOS Y SUGERENCIAS BASADOS EN LA INFORMACION PRELIMINAR

El informe del Incidente/ Accidente debe ser entregado dentro de las 12 horas de ocurrido el evento.
Luego de este informe se tiene 48 horas para presentar la investigación detallada, adjuntando toda documentación sobre la investigación (manifestaciones del accidentado y testigos, fotos de simulación, análisis por
parte del Comité de Seguridad en Proyecto, las medidas correctivas y preventivas y seguimiento).
Se debe de adjuntar croquis, fotografías del evento o de una simulación de cómo ocurrió el accidente.