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2 Toxicologia
2 Toxicologia
las flechas. Toxicología es la ciencia que se en carga del estudio de las propiedades venenosas o
toxicas de substancias. Un efecto tóxico puede definirse como cualquier efecto nocivo en el
organismo, sea reversible o irreversible; cualquier tumor químicamente inducido, sea benigno o
maligno; cualquier efecto mutagénico o teratogénico, o bien la muerte como resultado del
contacto con una sustancia a través del tracto respiratorio, la piel, los ojos, la boca o cualquier otra
vía de acceso Los efectos tóxicos son alteraciones nocivas de la función fisiológica causadas por
venenos. La toxicidad es una propiedad de importancia. Es una propiedad fisiológica que define la
capacidad que tiene un producto químico para causar daño o producir lesión a un organismo vivo
por medios que no son mecánicos. Toxicidad se refiere a una dimensión de cantidad definida. Por
lo tanto, la toxicidad de un producto químico depende del grado de exposición a éste. Los
productos químicos ejercen sus acciones tóxicas en forma sistemática, o bien, en el lugar de
contacto o en un sistema de órganos. Puede no dañar el órgano a través del cual entra en el
cuerpo. Pueden desencadenar una respuesta corporal inmediata o una respuesta años más tarde.
Los venenos industriales pueden penetrar al cuerpo por ingestión, por inhalación, o por absorción
a través de la piel. El grado de riesgo varía en general con la toxicidad del compuesto, el tiempo de
la exposición, y el método para entrar al cuerpo. Unas dosis pequeñas de los venenos industriales
más comunes pueden resultar más peligrosos al ser inhalados que al ser tragados. Por esta razón
una consideración primordial en el control de la salud industrial se centra en el aire del lugar de
trabajo.
Envenenamiento industrial
a) Aguda. Resulta de una exposición única a una concentración densa de una sustancia tóxica.
TOXICOLOGIA INDUSTRIAL
HOMBRE
PRIMITIVO: Es de suponer que desde principio de la humanidad el hombre primitivo conoció los
efectos adversos de los tóxicos. Así, en la búsqueda de sus alimentos, seguramente sufrió
mordeduras o picaduras de animales ponzoñosos e ingirió una gran cantidad de materiales de
origen botánico o animal, muchos de los cuales le resultaron perjudiciales e incluso le causaron la
muerte.
PAPIRO DE EBERS: Que es uno de los tratados mas antiguos que se tienen sobre la toxicología, ya
que data más o menos del año 1500 a.C., entre otros que se tienen conocimiento son el Libro de
los Vedas y la Biblia.
En su historia Plantarum, hace referencia a numerosas plantas venenosas como la cicuta empleada
en Grecia comúnmente para hacer ejecuciones políticas, una de sus más conocidas victimas fue
Sócrates.
AVICENA: Abu Ali-Al-Hussein ibn Abdallah ibn Sina (980–1037) mejor conocido como Avecina,
médico árabe conocido como el Príncipe de la Medicina, escribió una vasta obra conocida como
Canon de Medicina, uno de cuyos 5 volúmenes dedica al estudio de las drogas y sus efectos
adversos.
CONCEPTOS GENERALES Existen algunos conceptos que son de gran ayuda para poder entender
mejor lo que es la toxicología, ellos son:
TOXICOLOGIA: Es la ciencia que estudia los mecanismos de acción de los químicos en los sistemas
biológicos, los efectos adversos a que esto da lugar y la manera de prevenirlo o curarlo.
VENENO: Son también sustancias químicas con las mismas características que los procedentes,
pero su origen es botánico o a partir de las secreciones de animales.
RAMAS DE LA TOXICOLOGIA
TOXICOLOGIA ECONOMICA: Estudia los efectos adversos de los químicos cuando intencionalmente
se ponen en contacto con los sistemas biológicos con el propósito de lograr un efecto específico.
TOXICOLOGIA CLINICA: Estudia los aspectos de exposición del hombre a los tóxicos, los
mecanismos como estos actúan en el organismo y las manifestaciones clínicas a que dan lugar.
ENTRE OTRAS.
TOXICOCINETICA: Estudia el curso temporal de los tóxicos, desde que se absorben hasta que llegan
a su sitio de acción. Los pasos de la toxicocinetica son: EXPOSICION: Es la manera como el
organismo se pone en contacto con los tóxicos, la exposición a los tóxicos, en la mayoría de los
casos es un fenómeno accidental.
ABSORCION: Estudia el paso de los tóxicos a través de las membranas biológicas hasta llegar a la
circulación general para su distribución, las más comunes son:
ABSORCION RESPIRATORIA: El aparato respiratorio está en contacto directo con el aire ambiental y
sus contaminantes permanentes u ocasionales. Por esta vía se pueden absorben una gran cantidad
de compuestos en estado gaseoso (CO, ), vapores (benceno, tolueno, tetracloruro de carbono,
“thineres”) y humos (productos orgánicos e inorgánicos). La absorción en estas condiciones es por
lo general rápida y completa y se ve favorecida por el tamaño de la superficie alveola.
ABSORCION CUTANEA: La piel es un tejido complejo, con una superficie de 1.8 en un adulto. Es
relativamente impermeable a las soluciones acuosas, en cambio puede ser permeable en grado
variable a un gran número de tóxicos, en estado sólido, líquido o gaseoso. La absorción puede
ocurrir en la piel intacta sobre todo a través de los folículos polisebaseos, pero se facilita con los
pequeños traumatismos que rompen el estrato córneo. La velocidad de absorción va a depender
de las propiedades de los tóxicos, su tamaño, solubilidad, etc., Esta absorción no es la misma en
toda la piel ya que hay variación regional:
TOXICODINAMICA: Estudia la interacción entre las moléculas de los tóxicos y los sitios específicos
de acción, los receptores.
CUADRO CLINICO Es muy variado y está condicionado al tipo de tóxico y a las condiciones del
paciente. Su análisis debe ser muy cuidadoso para poder valorar lo que corresponde en si al tóxico
ingerido, ya que muchas enfermedades pueden presentar cuadros similares y tóxicos diversos dar
cuadros clínicos similares. Entre las intoxicaciones se pueden presentar los siguientes casos para
poder identificarla.
APARATO DIGESTIVO: Los síntomas más frecuentes en los estadios iníciales de un proceso tóxico
son náuseas y vómitos, cólicos de intensidad variable y cuadros de diarrea. Por ejemplo si el
vómito es color rojizo puede existir una posible lesión hepática, si es verde la intoxicación se debe
a las sales de cobre o arsénico, o si saliva mucho es frecuente en las intoxicaciones por mercurio,
bismuto, algunos insecticidas y el plomo, entre otros mas.
APARATO RESPIRATORIO: Los síntomas más notorios son la tos, respuesta a la inhalación de gases,
la disnea (o falta de aire) se debe a la inhalación de monóxido de carbono, cianuros entre otros.
SISTEMA CARDIOVASCULAR: Los síntomas más comunes son el descenso y elevación bruscos de la
presión arterial y la taquicardia, debido a medicamentos.
APARATO GENITO URINARIO: Los síntomas más comunes son la anuria (disminución de orina), que
altera la función renal a causa principalmente del bismuto, la hematuria (presencia de sangre en la
orina) se debe al fenol, mercurio y al arsénico, la poliuria (aumento en la producción de orina)
debido a algunas sales de mercurio u oro.
SISTEMA NERVIOSO: Los síntomas son el adormecimiento, debido a CO, convulsiones por los
cianuros, la dilatación de pupilas por medicamentos, la cefalea (dolor de cabeza) por el CO y el
zumbido de oídos, por los salicilatos.
El objetivo de esta norma es prevenir y proteger a los trabajadores contra los riesgos de
quemaduras, irritaciones o intoxicaciones en los lugares de trabajo en los que se manejan o
almacenen este tipo de sustancias, del cumplimiento de los requisitos de almacenamiento,
transporte y de trabajo en espacios confinados
INTRODUCCIÓN
Frente a esta multiplicidad y diversidad de los productos utilizados, los conocimientos sobre la
toxicidad y los mecanismos de acción de las sustancias químicas industriales están muy
fragmentados y a menudo los trabajadores se ven expuestos a nuevos productos mucho antes de
que se conozca con profundidad su acción tóxica. Por otro lado, en la actividad industrial
raramente se emplean productos puros, ya que fue con mayor frecuencia se utilizan compuestos
de varias sustancias. Los efectos tóxicos individuales de éstas pueden ser conocidos, pero en las
mezclas, además de una superposición de los efectos, pueden darse fenómenos de interacción
entre los tóxicos, lo que conlleva un aumento (sinergia, potenciación) o una reducción
(antagonismo) de las manifestaciones tóxicas por el hecho de su acción conjunta.
Ficha de datos de seguridad (FDS), o en inglés Material safety data sheet (MSDS), es un documento
que indica las particularidades y propiedades de una determinada sustancia para su adecuado uso.
Esta hoja o ficha contiene las instrucciones detalladas para su manejo y persigue reducir los
riesgos laborales y medioambientales. Está pensada para indicar los procedimientos
ordenadamente para trabajar con las sustancias de una manera segura. Las fichas contienen
información física del producto como, por ejemplo, su punto de fusión, punto de ebullición, etc.;
también incluyen su toxicidad, efectos a la salud, primeros auxilios, reactividad, almacenaje,
disposición, protección necesaria y, en definitiva, todos aquellos cuidados necesarios para manejar
los productos peligrosos con seguridad. El formato de estas fichas puede variar dependiendo de su
fabricante o según las legislaciones de los diferentes países.
Las fichas de seguridad no están tanto pensadas para un consumidor general puntual como para
los riesgos en el trabajo, ya que hay muchos productos que son utilizados diariamente por
profesionales. Esto origina que los riesgos aumenten considerablemente.
[editar] Referencias
* Ley española - "Real Decreto 363/1995 del 10 de marzo, por el que se aprueba el Reglamento
sobre notificación de sustancias nuevas y clasificación, envasado y etiquetado de sustancias
peligrosas". Artículo 23. (eliminado por el RD 1802/2008)
Muchas veces los que escribimos sobre estos temas (me incluyo) confundimos los términos a la
hora de referirnos a las personas que sufren alguna deficiencia, discapacidad o minusvalía;
creyendo en muchos casos que las tres cosas son lo mismo. Como estos tres términos no quieren
decir lo mismo, la Organización Mundial de la Salud se encargo de definir claramente cada una de
estas palabras:
* Minusvalía: (Del lat. minus, menos, y valía). Discapacidad física o mental de alguien por lesión
congénita o adquirida.
El concepto legal de enfermedad profesional tal como se ha visto no coincide con el médico, dado
que aquél responde a la necesidad de reparar legalmente el daño causado, siendo diferente en
cada país, según la tradición y evolución de los sistemas de seguridad social. Esto conlleva a que
una enfermedad profesional puede ser considerada como tal en un país y en otro no, por lo que la
UE ha elaborado una lista europea de enfermedades profesionales (Recomendación de la
Comisión 90/326/CEE de 22 de mayo).
- La causa está de forma exclusiva en el trabajo, y puede ser un agente de riesgo físico (ejemplo:
ruido, vibraciones, radiaciones,...), químico (tóxicos...), o biológico (infecciones...). Demás el
agente de riesgo puede ser detectado y medido en los lugares de trabajo.
- Las lesiones no surgen de forma inmediata como un accidente, sino a mayor plazo de tiempo (a
veces de incluso años después de cesar la exposición).
- Existe una relación entre la intensidad (dosis) de la exposición al agente de riesgo, y la duración
(tiempo de exposición) incrementando con ellos sus efectos lesivos. (Relación exposición dosis /
efecto).
Desde el punto de vista legal surgen diferenciaciones, pues del mismo modo que una intoxicación
pueda causar enfermedad profesional cuando actúa a largo plazo se cataloga como accidente de
trabajo, cuando tiene lugar de forma brusca o aguda. Por otra parte, los esfuerzos relacionados
con la inadecuación de las condiciones de trabajo que concluyen en lesiones, quedan en ocasiones
registradas como accidentes en un momento dado, y no están incluidas en el listado de
enfermedades profesionales como dolor de espalda. Existe, en definitiva, en muchos aspectos,
diferentes matices entre los criterios médicos y los jurídicos
LISTA DE ENFERMEDADES:
Comienza con sólo tres en el Convenio nº18 de O.I.T. de 1925, y se ha ido ampliando a través de
sucesivos convenios y recomendaciones, hasta la revisión en el Convenio nº 121 de O.I.T. (1980)
con 29 grupos de enfermedades, y las actividades laborales. Compete a la legislación de cada país
el establecimiento de su lista, con las actividades, y además los criterios de diagnóstico,
indemnización, etc.
Algunos países han adoptado el "sistema mixto", basado en incluir como mínimo la lista
internacional, y reconocer además como enfermedad profesional aquellas no incluidas si se
aportan datos médico-laborales de evidencia de su causa laboral.
Es necesario proseguir con los estudios en investigación y epidemiología laboral para las sucesivas
ampliaciones del listado, y mejora de la prevención de riesgos.
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Legalmente son enfermedades profesionales sólo aquellas que así define la ley para cada país y
para cada sistema de la Seguridad Social., siguiendo el criterio de las Recomendaciones y
Convenios de la OIT, para definir las enfermedades profesionales se ha seguido el sistema de
Cuadros y Listas donde figuran las Enfermedades Profesionales y se señalan los síndromes y
profesiones en donde se han de dar para que sean reconocidas con el carácter de tales.
F) Enfermedades sistemáticas.
Por su interés al final del tema se incluye el cuadro de enfermedades profesionales vigentes y la
relación de las principales actividades capaces de producirlas.
a) Intoxicaciones profesionales
Son enfermedades profesionales producidas por un agente tóxico, sin vida, que penetra en el
interior del organismo para producir unas alteraciones características.
Condiciones: Para que exista intoxicación deben darse las siguientes condiciones:
— La puerta de entrada del tóxico puede ser: digestiva, respiratoria, dérmica o parenteral.
— Conocida la existencia del tóxico y su puerta de entrada, si se produce efecto nocivo, podemos
decir que existe intoxicación.
Forma de presentación: Pueden ser agudas, cuando la agresión del tóxico es importante (puede
constituir una forma próxima al accidente de trabajo) o crónicas, que resultan ser las más
frecuentes.
Clasificación: Atendiendo a la estructura química del tóxico las intoxicaciones pueden ser:
— Producidas por tóxicos inorgánicos: mercurio, plomo, cromo, níquel, berilio, etc.
b) Infecciones profesionales
Dentro de este grupo se encuentran las enfermedades infecciosas y parasitarias producidas por
bacterias (tétanos, carbunco, brucelosis, tuberculosis, etc.) o por virus (hepatitis, rabia, SIDA, etc.).
c) Alergias profesionales
En las alergias profesionales el protagonista del cuadro clínico es el propio enfermo ya que el
elemento desencadenante actúa sólo en las personas sensibilizadas a él.
Las alergias, salvo raras excepciones, no son graves, curándose cuando se separa al enfermo del
contacto con el elemento causante.
d) Cánceres profesionales
Son enfermedades caracterizadas por un crecimiento desordenado y anárquico de las células que
componen los tejidos y órganos.
Si bien no se conocen las causas del mismo, sí es conocido el poder desencadenante de algunas
sustancias, denominadas cancerígenas (amianto, sustancias radiactivas, aminas, níquel, alquitrán,
betún, asfalto, arsénico, etc.).
e) Dermatosis profesional
La causa de la dermatosis puede ser: exógena, cuando la causa desencadenante procede del
exterior, pudiendo actuar bien localmente (irritación) o de forma generalizada en el organismo
(alérgica) o endógena, cuando la causa procede del propio individuo.
f) Neumoconiosis
Los polvos productores de esta enfermedad pueden ser de tipo orgánico vegetal (cannabosis,
bagazosis, etc.) o de tipo inorgánico mineral (silicosis, asbestosis, antracosis, talcosis, etc.).
Son enfermedades producidas por agentes físicos tales como radiaciones, ionizantes o no,
vibraciones, ruidos, presión atmosférica, temperatura, etc.
Como se ha examinado anteriormente las causas exógenas o derivadas del medio ambiente
laboral, productoras de enfermedades profesionales se pueden considerar encuadradas en los
siguientes grupos:
Calificación de EP
Si un trabajador universitario está presentando alteraciones en su salud física y/o mental y cree
que podría deberse a los riesgos ocupacionales y/o a las condiciones del entorno laboral a los que
se encuentra expuesto durante el desempeño de sus tareas y teniendo en cuenta el concepto de
ENFERMEDAD PROFESIONAL (Decreto 1295/94 y Decreto 1832 /1994 del Ministerio de Trabajo y
Seguridad Social). debe:
1. Acudir en primera instancia a la EPS a la que se encuentra afiliado para que se inicie el proceso
de calificación de enfermedad profesional, por cuanto es a ésta a quien le corresponde hacerlo en
concordancia con la Res.2569 de 1999 Ministerio de la Protección Social; también puede dirigirse a
Salud Ocupacional de la Universidad del Cauca para que el médico ocupacional estudie la posible
correlación de causalidad y lo direccione a la EPS para que inicie el proceso de calificación.
. Tipos de Rehabilitación:
La rehabilitación funcional contempla una última fase conocida como rehabilitación funcional
productiva, de apoyo y orientación al desempeño de las actividades ocupacionales cotidianas:
hogareñas, educativas, recreativas, culturales, laborales y comunitarias previa a la rehabilitación
profesional.
Para el desarrollo de una rehabilitación funcional eficiente, se debe contar con la actitud positiva y
asertiva de la persona, la participación y apoyo de la familia y la comunidad y con unos servicios
oportunos y de calidad por parte de las instituciones o de los profesionales que a nivel
independiente los presten. Es decir, cada uno asumir su responsabilidad.
La integración de la persona con discapacidad a la sociedad y los elementos integradores que ésta
debe facilitar, implican la intervención tanto al individuo como a la sociedad. La responsabilidad
del individuo es prepararse para ejercer los roles que por sus características le correspondan y la
de la sociedad es equipar las oportunidades para la integración de éste, en condiciones de
igualdad.
La comunidad igualmente debe ser parte activa en el desarrollo de procesos de rehabilitación para
la integración socioocupacional de sus miembros con discapacidad.
La RBC se lleva a cabo por medio de los esfuerzos combinados de las propias personas con
discapacidad, sus familias y comunidades y los servicios de salud, educativos, sociales y de carácter
laboral correspondientes” (Posición Conjunta OIT, UNESCO, OMS, 1994)
La rehabilitación basada en la comunidad es, junto con la prevención y la rehabilitación
institucional, una de las estrategias para reducir el impacto de la discapacidad, al ampliar el acceso
a los servicios de rehabilitación. Implica la articulación con la rehabilitación institucional para
referencia, capacitación, supervisión, investigación y servicios especiales y contempla diferentes
etapas y actividades en el nivel central (territorial) y en el operativo.
• Involucramiento de líderes locales en iniciativas del desarrollo que apoyan a las personas
pobres y vulnerables
• Servicios apropiados y accesibles, incluyendo atención respetuosa por parte del personal y
voluntariado de calidad y edificios bien diseñados.
“Los procesos de rehabilitación integral se pueden desarrollar a través de servicios que prestan
profesionales independientes o asociados, instituciones y grupos de la comunidad capacitados
para esta labor. La tendencia actual de la organización de servicios de habilitación /rehabilitación
se da por áreas de desarrollo de habilidades de las personas: comunicativas, desarrollo físico,
ocupacional, entre otras. Así mismo, deben ser acordes los perfiles profesionales de quienes
lideran estas áreas de desarrollo.
Entre los servicios para la rehabilitación integral, prestados a través de diferentes modalidades, se
pueden mencionar:
• Centros día
• Servicios domiciliarios
• Centros comunitarios
• Auditiva
• Visual
• Intelectiva
• Motora
• Psiquiátrica
• Psicológica
• Mejoramiento funcional
• Ortesis y prótesis
• Entrenamiento en AVC
• Educación:
• Educación especial
• Rehabilitación vocacional
Aún cuando la gestión de las instituciones de salud presente una complejidad diferente, los
fundamentos conceptuales de la administración son similares a los de cualquier otro tipo de
organización. En el sector salud, la gestión tiene algunas diferencias con respecto a las empresas
industriales, debido a que las organizaciones de salud son profundamente complejas por el
elevado número de procesos y procedimientos que se realizan en su interior.
Esta complejidad obliga a trabajar tres elementos de manera congruente, tal como se plantea en
el Modelo de Gestión Integral por Calidad.
La Gestión integral por calidad
La Gestión Integral por Calidad es una estrategia que busca garantizar el logro de los propósitos
básicos de una organización, entre los cuales están de forma prioritaria lograr calidad en los
servicios y garantizar la supervivencia de la institución. Es sobre este esquema de pensamiento
que debe basarse una metodología de gestión.
Implica el trabajo en tres áreas con el fin de estar en capacidad de abordar integralmente a la
institución, y a su vez se constituye en una metodología de evaluación.
El Direccionamiento Estratégico, o definición del rumbo del sistema de gestión, que permite
generar estrategias efectivas para cumplir con la función institucional de manera eficaz y eficiente,
teniendo en cuenta el entorno cambiante y por consiguiente, contribuyendo a la supervivencia
institucional.
La Gerencia de los Procesos, que busca que los procesos cotidianos de la organización alcancen el
resultado deseado y contribuyan al logro del Direccionamiento. Para ello la organización debe
planear, ejecutar y verificar de manera sistemática si los procesos asistenciales están logrando el
mayor beneficio para los usuarios, con el mínimo riesgo, dados los recursos disponibles y si los
procesos administrativos cumplen con los requisitos establecidos por la organización y
contribuyen a su supervivencia, apoyan la prestación de servicios y facilitan a los diferentes
usuarios y clientes el manejo de la institución.
La Cultura Organizacional, constituida por las creencias y valores compartidos por las personas de
la institución, que definen sus actitudes y guían su comportamiento y que debe estar acorde con el
rumbo trazado por la institución.
1. FISIATRÍA:
REHABILITACION PROFESIONAL
La Unidad de Terapia Ocupacional debe realizar una Evaluación de Habilidades Vocacionales en los
pacientes del centro, para contribuir a la integración social de la persona con discapacidad.
Objetivos Específicos
• Determinar las habilidades vocacionales del joven intentando obtener un perfil real del
desempeño y condiciones para una actividad laboral.
Metodología de Trabajo
REHABILITACION PROFESIONAL
La Unidad de Terapia Ocupacional debe realizar una Evaluación de Habilidades Vocacionales en los
pacientes del centro, para contribuir a la integración social de la persona con discapacidad.
Objetivos Específicos
• Determinar las habilidades vocacionales del joven intentando obtener un perfil real del
desempeño y condiciones para una actividad laboral.
Metodología de Trabajo
De acuerdo a los siguientes procesos que se realizan:
Esta etapa se inicia con la sistematización de la información de las actividades de seguimiento que
se realizan al trabajador que se ha reintegrado, por parte de la ARP y termina con los informes que
el Ministerio de la Protección
ACTIVIDADES
1. SEGUIMIENTO
Se considera que esta etapa se inicia a partir del momento en que se tomó la conducta definitiva
de reincorporación laboral o de orientación hacia el desarrollo de una actividad ocupacional no
laboral.
El seguimiento determina el éxito de la rehabilitación por lo tanto los resultados por medir estarán
de acuerdo con la conducta seguida.
- Reincorporación laboral: los resultados se miden de acuerdo con el grado de competencia laboral
del individuo, que incluye el mantenimiento de un vínculo laboral eficiente.
- Orientados hacia el desarrollo de una actividad productiva no laboral: los resultados se miden
con base en la ejecución y sostenimiento de unidades productivas en el medio económico del país.
- Orientación hacia el desarrollo de actividades de mantenimiento: los resultados se miden por el
mantenimiento funcional y calidad de vida del usuario.
Cuando la conducta seguida es de reincorporación laboral, se da un tiempo entre uno y tres meses
, para que el trabajador y su jefe inmediato realicen la recopilación de información fundamental
para el seguimiento, la cual contempla los siguientes aspectos:
- Trabajador
- Percepción de confort
- Percepción de seguridad
- Percepción de eficiencia
- Jefe inmediato
La ARP recalifica las condiciones del trabajador según el instrumento de evaluación (deficiencia,
limitación en la actividad, restricción en la participación), con el propósito de comparar con la
evaluación inicial, realizada en la actividad de Diagnóstico de la Etapa 2, y verificar el impacto del
programa de rehabilitación en las condiciones del trabajador.
Así lo encontró la ARP de Liberty Seguros en un sondeo a sus empresas afiliadas que manifestaron
que uno de los temas en donde existen mayores vacíos es en el tratamiento del regreso al sitio de
trabajo de los empleados que se han ausentado ya sea por accidente o enfermedad laboral.
Ante las inquietudes de los empleadores del país por este tema, Liberty Seguros diseñó un plan
específico de rehabilitación denominado “Reincorporación Laboral” que se encarga de acompañar
a los trabajadores que han sufrido accidentes graves o moderados para que puedan regresar a su
labor con la aceptación previa de la empresa.
“El objetivo es minimizar las secuelas definitivas, desde el punto de vista pérdida de capacidad
laboral, con base en la aceptación del empleador y el trabajador en el reintegro sin que se
prolonguen los días de incapacidad secundarios”, aseguró Roberto Sierra de Gerente ARP Liberty
Seguros.
El ejecutivo explicó que esta estrategia busca evitar condiciones físicas, administrativas y
cognoscitivas de desadaptación, que además de afectar la productividad, conlleva alteraciones del
trabajador lesionado.
El proceso de reincorporación laboral ocurre desde el momento del accidente de trabajo o del
diagnóstico de la enfermedad profesional hasta el manejo del retorno; siempre y cuando, la lesión
y la labor a realizar lo permitan.
Sierra añadió que en el país apenas se avanza en este tema, puesto que hay muchas empresas
generando programas para el control de la siniestralidad, pero persiste la disyuntiva de una alta
productividad con altos estándares versus la focalización en los temas de prevención.
“Desde el inicio del Sistema General de Riesgos Profesionales se ha venido creando la cultura en la
prevención en las empresas, la cual está condicionada por factores económicos, culturales y
ambientales que, dados los parámetros legales, aún es necesario madurar para orientar todos los
recursos al estricto control de la accidentalidad. Si se tuviera un sistema donde se identifiquen las
causas de los accidentes, sus costos directos e indirectos y la repercusión en la empresa y la
sociedad, seguro se establecerían mayores controles”, agregó.
Del total de accidentes de trabajo que se registran anualmente en Colombia, más del dos por
ciento de ellos conllevan a pérdidas económicas y sociales.