Solicitud de Ingreso al Registro Nº solicitud: 26128653

Nº registro: 55605588
Registro Social de Hogares
Fecha: 2021-10-08 10:20:13

Información personal Información de contacto

Nombre: Cristian Alberto Catalán Tejeda Correo electrónico: cristianamaro2142@gmail.com

RUN: 13.820.328-K Teléfono: 942825917

Información de su domicilio

Calle ANTONIO MACHADO Número 2142

Depto Block

Casa Comuna LA PINTANA

Agrupación habitacional Unidad vecinal

Km / Sitio Ciudad / Localidad LA PINTANA (CD)

Referencia Observatorio/pedro aguirrecerda

Datos de personas del hogar

Nº integrantes: 1

Nº RUN Nombre Completo Edad Parentesco Firma mayores de 18 años

1 13.820.328-K Cristian Alberto Catalán Tejeda 41 1. Jefe(A) de Hogar Firmado Digitalmente

Declaro bajo mi responsabilidad que la firma de los integrantes, no es posible obtenerla por:

Nombre:

Motivo:

Con los antecedentes aportados solicito la actualización del Registro Social de Hogares según corresponda

Declaro que la información proporcionada es fidedigna, integra y correcta, y autorizo al Ministerio de Desarrollo Social y Familia para que la utilice,
verifique y/o complemente administrativamente, de conformidad con la información con que cuenta, con la que puedan proveerle otros organismos
públicos, con los datos que se consignen y con todos aquellos necesarios para efectos de su caracterización socioeconómica. Asimismo, autorizo
al Ministerio el tratamiento de toda esta información de conformidad con lo dispuesto en el Decreto Supremo N° 22, de 2015, del Ministerio de
Desarrollo Social y Familia, en la Ley N° 19.628, sobre Protección de la Vida Privada, y en las demás normas aplicables.

Firma simple ClaveÚnica solicitante Nombre y firma funcionario/a

Código de verificación: responsable
a8c0b68f9389478c8e11020834afad6c

Origen: Plataforma Ciudadana