PARASITOLOGIA

Semana 14
RECONOCIMIENTO DE ARTRÓPODOS
DE IMPORTANCIA CLÍNICA II
CONTENIDO
✿Ácaros: Sarcoptes scabiei

✿Garrapatas: Ixodes spp.

✿ Arañas: Loxoceles spp.

Latrodectus spp.

✿ Escorpiones: Centruroides spp.

RESULTADO DE APRENDIZAJE DE
SECCIÓN DE REFERENCIA

LA SESIÓN

Al término de la sesión, el alumno

podrá identificar artrópodos de
importancia clínica; reconocerá los
diferentes estadios evolutivos y
ciclos biológicos.
CLASIFICACIÓN Dominio: Eukarya

TAXONÓMICA
TÍTULO Reino: Animalia

Filo: Arthropoda

Clase: Arachnida

Orden: Astigmata Orden: Ixodida Orden: Araneae Orden: Scorpiones

Familia: Sarcoptidae Familia: Ixodidae Familia: Sicariidae Familia: Theridiidae Familia: Buthidae

Género: Sarcoptes Género: Ixodes Género: Centruroides

Género: Loxosceles Género: Lactrodectus
 GENERALIDADES SOBRE CLASE Arachnida

✿ Tienen el cuerpo dividido en cefalotórax con ojos

simples y abdomen.

✿ Presentan quelíceros (uñas venenosas) y pedipalpos

(dos palpos junto a la boca)
✿ Tienen cuatro pares de patas.

✿ Sin de antenas, ni alas.

✿ Respiran por tráqueas especiales

✿ En este grupo encontramos: arañas, escorpiones,

opilones y ácaros.

✿ Durante su desarrollo realizan mudas, pero no

metamorfosis.

✿ Algunos tienen glándulas que segregan seda y glándulas

secretoras de veneno con qué paralizar a sus presas.

https://www.unimagdalena.edu.co/Content/Public/Docs/Entrada_Facultad3/adjunto_1029-
✿ Son carnívoros.
20181004104925_435.pdf
 Actividad
SECCIÓN DE REFERENCIA

Metodología
1. Cada equipo diseña un esquema descriptivo sobre
los temas asignados. Los diseños serán expuestos
por los miembros del equipo.

• Los temas a trabajar son:

• TEMA 1: Manifestaciones clínicas, y tratamiento de
Sarcoptes scabiei e Ixodes.
• TEMA 2: Manifestaciones clínicas, y tratamiento de
Loxosceles y Latrodectus
• TEMA 3: Manifestaciones clínicas, y tratamiento de
Centruroides
 Actividad
SECCIÓN DE REFERENCIA

Metodología

2. La actividad consta de partes: diseño y exposición del esquema.

• Diseño del esquema:

Todos los equipos tendrán un tiempo máximo de 10 minutos para elaborar sus diseños.

• Exposición del esquema:

Habrá un tiempo de 10 minutos para la exposición del esquema de todos los equipos
(aproximadamente 3 minutos por equipo).
 Ácaros
Sarcoptes scabiei
Generalidades
✿ Son animales de movimientos lentos.

✿ Su tamaño oscila entre 0,2 a 1,8 mm.

✿ Su coloración varía de un color blanco perla al

amarillo café.

✿ La forma de su cuerpo es variada, puede ser

estrecha y alargada o corta y ancha, discoidal,
elíptica, circular, esferoidal o piriforme.

✿ El cuerpo de los ácaros presenta dos grandes

tagmas (regiones) que constituyen el cuerpo de
los arácnidos (el prosoma y el opistosoma).
Sarcoptes
scabiei  Los individuos adultos miden entre 0.3 y 0.5 mm de longitud
(hembras más grande que los machos)

 El cuerpo de aspecto globoso conformado por dos áreas o

regiones: gnatosoma e idiosoma.

 En su superficie dorsal se pueden apreciar elementos como

espinas, surcos transversales, cerdas y escamas.

 El gnatosoma se observan los llamados quelíceros, que son

unos apéndices en forma de pinza.

 El idiosoma es la porción más grande del cuerpo de animal,

presenta dos pares de patas que se encuentran orientados
hacia la región anterior y los otros dos hacia la parte
posterior.

 Las patas anteriores se encuentran mucho más desarrolladas

que las posteriores. Las hembras presentan ventosas en los
pares de patas 1 y 2, en tanto que los machos las presentan
en los pares 1, 2 y 4.
Ciclo biológico

 Invaden el estrato corneo de la epidermis.

 Parásitos obligados en todos sus estadios
Manifestaciones clínicas
La escabiosis es una patología que tiene una manifestaciones
clínicas bastante característica, como son:

 Prurito, que puede ser generalizado o estar localizado en

pliegues cutáneos, que es donde se aloja preferentemente el
parásito.

 Erupción cutánea, puede estar representada por protuberancias

pequeñas ubicadas principalmente en los pliegues del cuerpo.

 Líneas delgadas en la superficie de la piel, las cuales son

evidencia de los pequeños túneles que excavan, tanto las
hembras como las larvas del parásito.

 Úlceras en la piel. Estas son consecuencia del intenso rascado

de las lesiones cutáneas.

 El tiempo que transcurre entre la infección y la presentación de

los síntomas es de aproximadamente seis semanas.
Diagnóstico

El diagnóstico se basa en la observación

de las manifestaciones clínicas de la
infección por Sarcoptes scabiei.

Sin embargo, para estar más seguros, se

toma una muestra de piel mediante un
raspado de la misma. Esta muestra es
observada en el microscopio y así se
puede confirmar la infección, identificando
huevos, larvas, ninfas e incluso ácaros
adultos en dicha muestra.
Tratamiento
 Benzoato de bencilo
(ASCABIOL®)

 Permetrina al 5% (SARCOP)

 Lindano (Elenol®)

 Ivermectina (STROMECTOL®).
Los acaricidas requieren un tiempo
de contacto de 12 a 24 horas
dependiendo del
producto
Garrapatas
Ixodes spp
Características
generales
 Suelen medir entre 3 y 8 mm, aunque pueden llegar hasta 1 cm tras alimentarse
de sangre.

 Su ciclo de vida tiene cuatro fases: huevo, larva, ninfa y adulto.

 Existen dos tipos: blandas y duras.

Finalmente se desprenderá de su huésped bien cuando haya terminado de
alimentarse (garrapatas blandas), bien cuando haya madurado su estado
(garrapatas duras)

Ixodes spp. Observació Otobius spp.

Presencia
Tipo/ n de la Número de
de escudo
Característica parte hospederos
dorsal
anterior
Garrapatas
Presente Visible De 1 a 3
duras (Ixodidae)
Garrapatas
blandas
Ausente Oculta Múltiples
(Argasidae)
Ciclo
biológico

Con un solo hospedero

Con tres hospederos

Con dos hospederos

Importancias clínica
La importancia de las garrapatas radica en su capacidad de ser tanto parásitos obligados como
vectores de un importante número de enfermedades parasitarias, bacterianas y víricas.
Principales enfermedades transmitidas por
SECCIÓN DE REFERENCIA

garrapatas
 Arañas
Loxosceles spp
Lactrodectus
Características
generales
Loxoscelismo
Causado por la araña de rincón (Loxosceles laeta) es la más difundida
en América del Sur, su mordedura es de alto poder patógeno.
Su cuerpo mide entre 8 y 12 mm de largo, alcanzando con las patas
extendidas hasta 45 mm.
De color pardo, siendo el cefalotórax más claro que el abdomen, con
una mancha oscura en forma de violín, con la base dirigida hacia
delante
La mayoría de las arañas tienen ocho ojos dispuestos en dos filas de
cuatro, pero las arañas del rincón tienen seis ojos dispuestos en tres
pares, un par anterior y dos pares de ojos laterales, uno de cada lado.

HABITAT
Es una araña de hábitat preferentemente
domiciliario; es tímida, solitaria, sedentaria y
desarrolla su actividad generalmente en la noche.

VENENO
Es en parte proteico y termolábil. Tiene propiedad
necrotizante (muerte de tejido), hemolítica
(muerte de los glóbulos rojos), vasculítica y
coagulante.
Loxoscelismo
SECCIÓN DE REFERENCIA

insuficiencia renal aguda

Es la descomposición del tejido

coagulación intravascular diseminada
muscular que ocasiona la liberación de
los contenidos de las fibras musculares
en la sangre. Estas sustancias son
dañinas para el riñón y con frecuencia
causan daño renal.
Tratamiento
Luego de evaluar las manifestaciones
clínicas del loxoscelismo ( compromiso
sistémico y local) y la presencia de:
hemólisis (oliguria, coluria, búsqueda
de hemoglobinuria, caída de
hematocrito, reticulocitosis,
hiperbilirrubinemia, deshidrogenasa
láctica elevada o disminución de
haptoglobina)
Latrodectismo
Causado por Latrodectus que se caracteriza por:
La hembra mide de 8 a 15 mm, de coloración negra con manchas anaranjadas, rojas o
blancas en el abdomen.
El macho es más pequeño (3-5 mm) y de coloración mas pálida.
Son de hábitat rural habitualmente pero también urbano. Se las encuentra frecuentemente al
aire libre, entre maderas, rastrojos, huellas secas, corteza de árboles, depósitos de granos,
ladera de las sierras. Su tela es muy desorganizada y muy resistente.

El veneno es neurotóxico. La neurotoxina

puede unirse a tejidos de mamíferos,
denominada alfa-latrotoxina, la cual produce
poros en las superficies de las neuronas
presinápticas (donde hay proteínas por las
cuales la alfa-latrotoxina posee alta afinidad)
causando la liberación desordenada de
neurotransmisores, que pueden generar un
cuadro de neurotoxicidad grave.
Latrodectismo manifestaciones
SECCIÓN DE REFERENCIA

clínicas
Tratamiento
Las pruebas analíticas son de
escasa utilidad en el
diagnóstico del latrodectismo,
siendo los datos más
frecuentes una discreta
leucocitosis, aumento de la
CPK (creatinfosfocinasa)
albuminuria.
Medidas generales:
1. ABC (Aeración, Ventilación, Circulación)
2. Analgésicos (control del dolor)
3. Relajantes musculares
4. Gluconato de Calcio
y 5. Antihipertensivos desde nifedipina hasta nitropruziato
6. Protección antitetánica según esquema y edad
toxoide tetánico.
7. Antibiótico: Derivados de betalactámicos.
8. FABOTERAPIA: Suero Faboterápico Polivalente
antiarácnido: modificado por digestión enzimática,
liofilizado y libre de albúmina con capacidad neutralizante de 6000 DL 50 (1 dosis).
Reservado principalmente a pacientes con sintomatología presente desde leve-
moderada ó severa, alteraciones respiratorias y sintomatología que no revierta a manejo
con calcio, relajantes musculares y analgésicos.
 Escorpiones
Centruroides spp
Características
generales
Están caracterizados por tener un par de pequeños y dentados quelíceros, con funciones prensiles,
y otro par de pedipalpos, en este caso muy desarrollados, en forma de pinza, con la que detectan y
sujetan las presas. Es característica de la misma manera, la porción final de su abdomen, cuyo
último segmento, porta una potente uña curvada asociada a una bolsa de veneno.

El veneno es una secreción apocrina, compuesta de

proteínas y péptidos de bajo peso molecular, activos sobre
canales iónicos sensibles a voltaje de Na+
, K+, Ca++, y C–, que modifican la excitabilidad celular. Estas
neurotoxinas están consideradas entre los venenos más
potentes conocidos, su letalidad varía según la especie y
algunos autores postulan que dicha variabilidad se debe a la
coevolución entre presa y depredador, que ha producido
toxinas.
Manifestaciones clínicas
Picadura de Alacranes manifestaciones clínicas
SECCIÓN DE REFERENCIA
Tratamiento
No existe un diagnóstico específico de laboratorio a nivel asistencial.
Los casos leves con signos y síntomas locales generalmente no muestran
cambios en las pruebas de laboratorio por lo tanto no deberían realizarse y
la observación por un período de 6 horas sería suficiente.
En los casos moderados o graves algunos parámetros bioquímicos y
hematológicos pueden ayudar al diagnóstico pero son inespecíficos

 Aplicar compresas frías o hielo en la zona de la picadura. Esto contribuirá a calmar el

dolor y producirá vasoconstricción, enlenteciendo la liberación del veneno.
 Utilizar analgésicos si fuese necesario. Si el dolor fuera muy intenso, eventualmente se
puede aplicar lidocaína subcutánea en el sitio de la picadura.
 Colocar un acceso venoso y asegurar las medidas generales de sostén cuando sea
necesario de acuerdo a la gravedad del cuadro.
 Vigilar la mecánica respiratoria, el estado hemodinámico, el equilibrio hidroelectrolítico y
la función renal.
 Evaluar la necesidad de profilaxis antitetánica.
APLIQUEMOS LO
APRENDIDO: Actividad
individual

SEMANA 14 – PARASITOLOGIA
Actividad : Caso clínico
Paciente del sexo masculino, de 74 años de edad, de
escolaridad primaria, divorciado y actualmente pensionado.
Como antecedentes no patológicos de importancia refería
aseo cada tercer día. Antecedentes patológicos: portador de
diabetes mellitus tipo 2, controlada
Acude a centro médico por presentar numerosas manchas,
pápulas eritematosas, algunas costras hemáticas
pruriginosas sobre todo en horario nocturno. Estas lesiones
inicialmente comenzaron en la región inguinal y axilar pero
en estos momentos se encuentran diseminadas por el
tronco y muslo.
• Qué diagnostico definitivo es oportuno plantear en este Paciente?
• Qué otro signo se hubiese podido encontrar en la piel del paciente al
examen físico ?
• Explique el mecanismo de producción de este signo.
• Qué medidas preventivas son oportunas de orientar en este caso?