Está en la página 1de 4

C I E N T Í F I C O

Síntomas de sequedad ocular


están asociadas con nuevos coronavirus: síndrome
respiratorio agudo severo (SARS), síndrome respi-

tras la pandemia de Covid-19. ratorio de Oriente Medio (MERS) y Covid-19. Todos


estos virus, que son responsables de causar infeccio-

¿La mascarilla y el teletrabajo nes agudas del tracto respiratorio, son de naturaleza
altamente contagiosa y han causado una alta morta-
han influido? lidad2. Actualmente, existen cuatro tipos de corona-
virus que comparten similitudes en la organización y
expresión de su genoma, en función de su filogenia
y se han clasificado en cuatro géneros diferentes: Al-
Guisela Fernández Espinosa, GOO, MSc.Coleg. 25.869
phacoronavirus, Betacoronavirus, Gammacoronavirus
y Deltacoronavirus2.
El cuanto al SARS-CoV-2, es un virus que está
Resumen constituido de ARN de polarización positiva. Los
investigadores han visto que los síntomas, la epi-
Objetivo: Conocer los síntomas de sequedad ocu- demiología, el período de incubación y los hallaz-
lar tras la pandemia Covid-19, asociados al uso de la gos radiológicos de los pacientes con Covid-19
mascarilla, teletrabajo y/o lentes de contacto. son similares a los de los pacientes con SARS2. Los
Métodos: Se realizó y distribuyó una encuesta en lí- síntomas más comunes en el inicio de la enferme-
nea siguiendo una estrategia de muestreo en forma dad son fiebre, tos, fatiga y mialgia. Los síntomas
de bola de nieve. gastrointestinales, que incluyen anorexia, náu-
Resultados: Se analizaron 311 respuestas. Un 32,5% seas, vómitos y diarrea, también son frecuentes
llevaba las mascarilla más de ocho horas diarias y el y, además, la Covid-19 se ha asociado con un es-
51,1% teletrabajaba. Un 63,3% no presentaba sín- tado de hipercoagulabilidad con mayor riesgo de
tomas de sequedad ocular antes de la pandemia, tromboembolismo venoso. También se han encon-
mientras que un 50,3% notó un incremento de la trado manifestaciones neurológicas (que incluyen
sequedad después de la pandemia. En cuanto a los cefalea, mareos y alteración de la conciencia), ic-
usuarios de lentes de contacto, sólo un 27% de los tus isquémicos y hemorrágicos, así como lesiones
encuestados eran usuarios de lentillas, y de los cua- musculares y trastornos del gusto o del olfato,
les un 69,8% refirieron mayor sequedad con sus len- manifestaciones cutáneas y oculares (conjuntivi-
tes de contacto tras la pandemia de Covid-19. tis, alteraciones de la superficie ocular, modifica-
Conclusión: La mayoría de los participantes, incluidos ción de la presión intraocular (PIO))1,3.
usuarios de lentillas, presentaron mayor sequedad tras Además de todos estos síntomas, el uso de la mas-
la pandemia, debido al uso de mascarilla y/o teletrabajo. carilla, el teletrabajo, así como el uso de lentes de
contacto, han influido en la superficie ocular tras la
Palabras clave: sequedad ocular, Covid-19, mascari- pandemia de la Covid-19, alterándola y aumentando
lla, teletrabajo. los síntomas de sequedad y disconfort4,5. En cuanto
al uso de lentes de contacto, se ha encontrado un
menor tiempo de horas de porte debido a síntomas
PUNTOS CLAVE
de sequedad y se ha prestado mayor atención al uso
y cuidado de las lentes, así como a la higiene de ma-
• La Covid-19 ha incrementado los síntomas de se- nos para su manipulación6,7.
quedad ocular. El presente trabajo pretende estudiar los cambios
• El teletrabajo y el uso de mascarilla agrava los sín- que ha producido la pandemia de la Covid-19 en la
tomas. superficie ocular asociados al uso de mascarilla y/o
• El 69,8% de los usuarios de lentillas refirieron ma- teletrabajo. Y además, comparar los síntomas de
yor sequedad ocular con sus lentes de contacto sequedad ocular en pacientes usuarios de lentes de
tras la pandemia. contacto antes y después de la Covid-19.

Métodos
Los resultados obtenidos y presentados en este es-
Introducción tudio fueron recogidos gracias a la realización de
La pandemia originada por la enfermedad de la Co- una encuesta vía telemática: “Síntomas de Seque-
vid-19 causada por el síndrome respiratorio agudo dad Ocular tras Covid-19” a través de la platafor-
severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) sigue siendo un ma Google Forms (Google LLC, Mountain View CA,
problema importante para la salud, la economía y la Estados Unidos). La encuesta fue distribuida entre
sociedad a nivel mundial1. el 16 de abril de 2021 y el 5 de mayo de 2021 a tra-
Los seres humanos ya han sido testigos de tres pan- vés de redes personales y redes sociales, siguiendo
demias mortales hasta ahora en el siglo XXI que un muestreo en forma de bola de nieve, pidiendo

40 MARZO 2022 — GACETA 578


0,33% 4,65% Aragón
1,66% Galicia
37,21%
1,02% País Vasco
Castilla - La Mancha
10,63&
Comunidad de Valencia
La Rioja
5,98% Extremadura
Islas Baleares
6,64% Cataluña
0,66% Andalucía
Comunidad de Madrid
1,33% 4,98%
Islas Canarias
12,62% 2,99% Castilla y León
2,66% Región de Murcia
6,6% Navarra
FIGURA 1

Distribución geográfica de los encuestados.

30,2%

32,5% 11,3%

17,7 % 25,4%
7,4%
63,3%
12,2%

Menos de 2 h 2-4 h 4-6 h 6-8 h Más de 8 h Si 2No No lo se

FIGURA 2 FIGURA 3

Horas de uso diario de la mascarilla.. Sequedad ocular antes de la pandemia.

cooperación a los participantes para difundir la en- Un 32,5% usaba la mascarilla más de 8 horas al día, el
cuesta y, así, poder obtener un mayor número de 30,2% entre 6 y 8 horas, frente a un 7,4% que tan solo
muestra. La participación fue voluntaria, anónima y la usaba menos de dos horas (Figura 2).
los participantes podían abandonar el cuestionario El 51,1% de los encuestados (159 respuestas) sí tele-
cuando quisieran. trabajaba/teletrabaja debido a la situación de la pande-
El cuestionario diseñado constaba de doce pregun- mia o asistía a clases online. En cambio el 48,9% (152
tas de respuesta obligatoria, en su mayoría tipo test. respuestas) no tuvieron que teletrabajar. De los parti-
cipantes que tuvieron que teletrabajar, un 36,5% pa-
Resultados saban más de 8 horas diarias con dispositivos digitales.
El total de encuestas recogidas fue de 311. La mayoría Si se presta atención a la higiene visual, la mayoría de
de ellas fueron pertenecientes a la Comunidad Autó- los sujetos (44,1%) sí realizaban descansos periódicos
noma de Aragón (37,21%), de los cuales la mayoría per- durante sus jornadas frente a dispositivos digitales (te-
tenecían a la provincia de Zaragoza (34,22% del total letrabajo o clases online), frente al 32,2% que no reali-
de los encuestados), aunque la distribución geográfica zaban descansos y al 23,8% que no sabían si realizaban
de la muestra fue bastante variada como se muestra o no descansos.
en la Figura 1. El grupo predominante de encuestados Antes de la pandemia causada por Covid-19 el 63,3%
fue el del grupo de edad de 20 a 40 años (50,50%). no presentaba sequedad ocular, un 25,4% ya presen-
En cuanto a la distribución por sexos, 225 fueron muje- taba sequedad y un 11,3% no lo sabe (Figura 3). Sin
res (72,3%) y 86 hombres (27,7%). embargo, tras desencadenarse la situación de

GACETA 578 — MARZO 2022 41


C I E N T Í F I C O

35,8%
30,2%

13,9%
69,8%
50,3%

Si 2No no lo se Si No

FIGURA 6
FIGURA 4

Usuarios de lentes de contacto que notaron un incremento


Incremento de sequedad ocular posterior a la pandemia.
de síntomas de sequedad ocular tras la pandemia.

Picor de ojos —167 (53,7%)

Enrojecimeiento de ojos —121 (38,9%)

Sensación cuerpo extraño —81 (26%)

Incomodidad para llevar LC —57 (18,3%)

Ninguno —80 (25,7%)

0 50 100 150 200


FIGURA 5

Presencia de síntomas por parte de los participantes.

pandemia, un 50,3% afirma que sí ha notado un la mayoría notó un incremento de los síntomas de se-
incremento en la sequedad ocular tras la pandemia, quedad mientras llevaban sus lentes de contacto. En
un 35,8% sigue sin notar un aumento de sequedad y cuanto a los posibles síntomas asociados a sequedad
el 13,9% restante no lo sabe (Figura 4). ocular tales como picor de ojos, enrojecimiento etc.
Respecto a posibles síntomas asociados (Figura 5) a fue un porcentaje mínimo el que no presentó ningún
la presencia de sequedad ocular, el 53,7% presentó síntoma, mientras que la mayoría sí experimentó uno
picor de ojos, el 38,9% enrojecimiento ocular, el 26% o varios de los síntomas.
tuvo sensación de cuerpo extraño, el 18,3% pre- Respecto a la distribución geográfica de los encues-
sentó incomodidad para llevar lentillas y tan sólo el tados y los síntomas de sequedad, fue generalizado
25,7% no tuvo ningún síntoma. en todo el territorio español, no encontrando una
Dentro de los encuestados, un 73% no eran usuarios zona que destacara sobre otra en cuanto a molestias
de lentes de contacto, mientras que el 27% restante y síntomas por sequedad. Autores como Huang et
sí. De este porcentaje de usuarios de lentes de con- al y Mandell et al encontraron que las condiciones
tacto, un 69,8% experimentó un incremento de la atmosféricas como por ejemplo la humedad o la
sequedad ocular con sus lentes de contacto tras la contaminación influían negativamente en la seque-
pandemia y un 30,2% no notó ningún cambio como dad ocular. Por tanto si prestamos atención a la hu-
se muestra en la Figura 6. medad en la geografía española, las zonas con más
humedad contempladas en nuestro estudio debe-
Discusión rían ser Galicia y el País Vasco (Norte de España). Sin
Tal y como reflejan los resultados obtenidos en las embargo; no se encontraron diferencias entre estas
encuestas, se ve que tras la pandemia un mayor por- comunidades y las otras comunidades estudiadas8,9.
centaje de participantes notó un incremento de la Es evidente que tras la pandemia por la Covid-19 y los
sequedad ocular, lo que pudo ser ocasionado debido cambios que esta ha conllevado en cuanto a los há-
a las horas de uso de la mascarilla y al aumento de ho- bitos y tareas en la vida diaria de los encuestados, se
ras de uso de dispositivos digitales debido al teletra- han producido cambios en la superficie ocular debi-
bajo o las clases online. Además, de los participantes dos al uso de la mascarilla, mayor uso de dispositivos
usuarios de lentes de contacto, claramente se ve que digitales, uso de lentes de contacto tras la situación

42 MARZO 2022 — GACETA 578


de la Covid-19 y la ausencia de concienciación de la sensación de cuerpo extraño. En el presente estu-
población sobre normas de higiene visual como por dio se ha visto que la gran mayoría de los sujetos
ejemplo la realización de descansos periódicos. han sufrido un aumento de la sequedad ocular
Autores como Moshirfar, et al y Krolo, et al, encontra- tras la pandemia de Covid-19, posiblemente cau-
ron en 2020 y 2021, respectivamente, que pacientes sado por el uso de la mascarilla y el aumento de
con uso prolongado de mascarilla tenían un mayor horas frente a dispositivos digitales.
riesgo de síntomas de sequedad ocular, así como un Por otro lado, se ha visto que en los usuarios de len-
empeoramiento de los síntomas en caso de ya pade- tes de contacto también se ha producido un aumen-
cerlos. Los síntomas encontrados fueron disconfort to de la sequedad tras la pandemia, aumentando el
ocular, enrojecimiento e incluso posibles infecciones disconfort al llevar las lentes de contacto.
oculares asociadas al uso prolongado de la mascarilla.
Además, como era de esperar encontraron que había Lugar de trabajo de la autora
que tener especial cuidado con los pacientes que pa- Viñuales Centro Óptico, Zaragoza, España
saban muchas horas seguidas con la mascarilla y que
tenían historia previa de enfermedad de ojo seco, Bibliografía
cirugía ocular reciente, eran usuarios de lentes de 1.Cevik M, Bamford CGG, Ho A. Covid-19 pandemi-
contacto o padecían alguna enfermedad inflamatoria ca focused review for clinicians. Clin Microbiol Infect.
como el síndrome de Sjogren5,10,11. 2020;26(April):842–7.
Al igual que Moshirfar et al, Boccardo et al, también 2.Khan M, Khan ST. Covid-19: A Global Challenge with Old
encontró en 2021 que los pacientes tuvieron más History, Epidemiology and Progress So Far. Moléculas
[Internet]. 2021;26 (1):1–25. Available from: https://doi.
síntomas de sequedad ocular y disconfort debido al
org/10.1016/j.cell.2020.09.018
uso de la mascarilla. Los pacientes que portaban co-
3.Bertoli F, Veritti D, Danese C, Samassa F, Sarao V, Rassu N,
rrección óptica mediante gafas o lentes de contacto
et al. Ocular Findings in Covid-19 Patients: A Review of Di-
también tuvieron mayores síntomas de ojo seco4. rect Manifestations and Indirect Effects on the Eye. J Oph-
Gupta et al12 encontraron en sus estudios que sus thalmol. 2020;2020.
sujetos habían experimentado al menos un sínto- 4.Boccardo L. Self-reported symptoms of mask-associated
ma de ojo seco a raíz del uso de dispositivos digi- dry eye: A survey study of 3.605 people. Cont Lens Anterior
tales debido a clases online, al igual que los sujetos Eye. 2021 Jan;101408.
de nuestro estudio, que experimentaron un incre- 5.Moshirfar M, West WB, Marx DP. Face Mask-Associated
mento de la sequedad tras el aumento de uso de Ocular Irritation and Dryness. Ophthalmol Ther [Inter-
dispositivos digitales. net]. 2020;9(3):397–400. Available from: https://doi.
En nuestro estudio se puede ver que el disconfort org/10.1007/s40123-020-00282-6
y la sequedad han aumentado en la situación pos- 6.Vianya-Estopa M, García-Porta N, Piñero DP, Simo Mannion
pandemia, al igual que reflejan los estudios de es- L, Beukes EW, Wolffsohn JS, et al. Contact lens wear and
care in Spain during the Covid-19 pandemic. Cont Lens An-
tos autores.
terior Eye [Internet]. 2020/11/11. 2021 Oct;44(5):101381.
Respecto al uso de lentes de contacto y mascarilla,
Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33246914
autores como Martínez et al encontraron mayor
7.Vianya-Estopa M, Wolffsohn JS, Beukes E, Trott M, Smith
disconfort ocular y sensación de sequedad en suje- L, Allen PM. Soft contact lens wearers’ compliance during
tos que llevaban muchas horas la mascarilla. Ade- the Covid-19 pandemic. Cont Lens Anterior Eye [Internet].
más, encontraron que los síntomas de sequedad 2020/08/14. 2021 Aug;44(4):101359. Available from:
con las lentes de contacto habían empeorado tras https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32839091
la pandemia, al igual que en nuestro estudio debido 8.Huang A, Janecki J, Galor A, Rock S, Menendez D, Hackam
al uso de mascarillas13. AS, et al. Association of the Indoor Environment With Dry
Los autores mencionados también compartieron Eye Metrics. JAMA Ophthalmol. 2020 Aug;138(8):867–74.
que en caso de ser necesario se debía hacer uso de 9.Mandell JT, Idarraga M, Kumar N, Galor A. Impact of air pol-
lágrimas artificiales para hidratar la superficie ocu- lution and weather on dry eye. J Clin Med. 2020;9(11):1–22.
lar, tener precaución en los espacios con aire acon- 10.Krolo I, Blazeka M, Merdzo I, Vrtar I, Sabol I, Petric-Vickovic I.
dicionado y realizar descansos periódicos por el uso Mask-Associated Dry Eye During Covid-19 Pandemic-How
Face Masks Contribute to Dry Eye Disease Symptoms. Med
prolongado de dispositivos digitales4,5. Por esto, los
Arch (Sarajevo, Bosnia Herzegovina). 2021;75(2):144–8.
profesionales ópticos-optometristas debemos ha-
11.Scalinci SZ, Pacella E, Battagliola ET. Prolonged face mask
cer hincapié en normas de higiene visual con el fin
use might worsen dry eye symptoms. Indian J Ophthal-
de prevenir en la medida de lo posible los síntomas mol [Internet]. 2021 Jun;69(6):1508–10. Available from:
de sequedad. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34011730
12.Gupta R, Chauhan L, Varshney A. Impact of E-schooling
Conclusión on digital eye strain in Coronavirus Disease Era: A survey
La pandemia ha desencadenado cambios en la su- of 654 students. J Curr Ophthalmol. 2021;33(2):158–64.
perficie ocular a modo generalizado en España, 13.Martínez-Pérez C, Monteiro B, Soares M, Portugues F, Ma-
aumentando la sequedad ocular y posibles sínto- tos S, Ferreira A, et al. Influence of face masks on the use of
mas de ojo seco, como enrojecimiento de ojos o contact lenses. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(14).

GACETA 578 — MARZO 2022 43

También podría gustarte