SIALOGRAFIA

ETIMOLOGIA
 sial(o)- σίαλον (griego) .= “saliva”
 graphíā -γραφία (griego) = “representación gráfica”

¿QUÉ ES?
Sialografía es el término aplicado al examen radiológico de las glándulas salivales y
conductos con el uso de un material de contraste.

UTILIDAD

El diagnóstico definitivo para un problema relacionados

con uno de los conductos salivales

Demostrar condiciones tales como lesiones

inflamatorias y tumores

Para determinar el grado de fístulas salivales

Para localizar divertículos, estenosis y cálculos

ANATOMIA

GLANDULAS SALIVALES
Las glándulas salivales segregan saliva, que va a actuar sobre el bolo alimenticio y
que también posee actividad enzimática.
Las glándulas salivales en diversas especies biológicas son glándulas exocrinas en el
sistema digestivo superior que producen la saliva que vierten en la cavidad bucal
Las glándulas salivales se dividen en:

GLANDULAS GLANDULAS SALIVALES

SALIVALES MAYORES MENORES

 Parótidas
 Submandibulares  G.S. Labiales
 Sublinguales  G.S. de la boca
 Glándulas molares
 Glándulas palatinas

GLANDULA PAROTIDA:
 La glándula parótida es la más voluminosa de las glándulas salivales mayores.
 Se localiza en la fosa parotídea.
 Ocasionalmente podemos encontrar una glándula parótida accesoria apoyada
sobre el músculo masetero
 La glándula parótida vierte la saliva hacia la boca a través de su conducto
excretor.
CONDUCTO DE STENON
 Punto de reunión común de todos los conductos.
 Su función es transportar la saliva parotídea a la cavidad bucal.
 Esta a 15 o 20 milímetros del arco cigomático.

¿Cómo se localiza?
El conducto de Stenon, que se localiza en la mucosa bucal adyacente a la porción
coronal del segundo molar del maxilar superior
Tiene:
• Longitud: 6 cm.
• Diámetro: 3-4 mm.

GLANDULA SUBMANDIBULAR
 Se encuentra en la región submaxilar en la fosa o celda submaxilar por debajo
de la rama horizontal de la mandíbula.
 La glándula submandibular:
o Mide entre 4 y 5 cm de longitud
o Pesa de 7 a 8 g
o Es de consistencia firme y coloración gris rosado.
 Presenta dos caras: una cara lateral, convexa, y una cara medial, más bien
plana, de donde sale el conducto excretor de la glándula.

CONDUCTO DE WARTON
 Es el conducto excretorio propiamente dicho de la glándula submaxilar.
 Tiene por función transportar la saliva submaxilar a la cavidad bucal.
¿Cómo se localiza?
El conducto de Wharton que se localiza en la carúncula sublingual a ambos lados
del frenillo de la lengua.
• Longitud: 5 cm.
• Diámetro: 1-3 mm
INDICACIONES PATOLOGICAS
 Cálculo
 Epiglotitis
 Fístula
 Cuerpo extraño
  Obstrucción del Conducto Salivar
 Estenosis
 Tumor
 Inflamación
CONTRAINDICACIONES
 Alergia al medio de contraste.
 Embarazo y/o lactancia.
 Presencia de una parotiditis aguda

PREPARACION PREVIA DEL PACIENTE

 Dejar de injerir solidos desde la noche anterior
 Ayuno mínimo de 4-6 horas (o como lo indique el medico)
 Es necesario hacer una limpieza bucal con una solución antiséptica antes del
procedimiento
 Informar al medico si es alérgico al medio de contraste
 El día del estudio traer dos limones jugosos

MATERIALES
 Depresor lingual
 Gasas
 Limón
 Cánulas
 jeringas de 3 ml.
 Medio de contraste: hidrosoluble yodado (0.5 ml)
 Guantes
INDICACIONES AL PACIENTE
 Presentarse con el consentimiento informado, previamente leído y firmado
 Explicar al paciente cuidadosa y detalladamente de la manera de cómo se va
a realizar el estudio
 Asegurarse que el paciente siguió con todas las indicaciones previas al estudio
 Traer dos limones
 Aseo bucal: lavarse muy bien la boca y los dientes
 Presentarse como mínimo 30 min antes de la cita
 No traer joyas, aretes, cadenas, lentes y/u otro tipo de accesorio que pueda
obstruir o interferir la imagen.

PROCEDIMIENTO DEL ESTUDIO

1. Antes de empezar se le indica al paciente que tiene que enjuagar su boca con
la solución antiséptica
2. Tomar una radiografía simple sin contraste para verificar los factores y que
los conductos no estén obstruidos
3. Después se le pide al paciente que succione (chupe) la mitad del limón, esto
para abrir el conducto e identificación de su orificio
4. Una vez identificados, se le pide al paciente que se coloque sobre la mesa
(decúbito supino) con la boca abierta
5. Después que el paciente succiono el limón, con el conducto identificado y el
orificio abierto, hacer pasar la pequeña cánula por este muy cuidadosamente
6. Una vez en el conducto se pasara a introducir el medio de contraste hasta
llegar a la glándula (o la cantidad de M.C. que el medico indique)
7. Se procede a hacer las tomas de las radiografías correspondientes para
determinar cualquier condición demostrable
8. Al finalizar el procedimiento hacer que el paciente succione nuevamente el
limón para estimular la evacuación rápida del M.C.
IDENTIDIFICACION DEL CONDUCTO

DILATACION DEL CONDUCTO PARA INTRODUCIR LA CANULA

INSERCION DE LA CANULA
PROYECCIONES

GLANDULA PAROTIDA: PROYECCION TANGENCIAL

GLANDULA PARATIDA: PROYECCION LATERAL

GLANDULA SUBMANDIBULAR: PROYECCION LATERAL Y AP
GLANDULA SUBMANDIBULAR: PROYECCION OBLICUA