| 18. gHa visitado Repablica Dominicana alguna vez? |_——
‘Si __No (ses alvmativ responder las preguria de la
‘erocha Gmpezando pola vista mas recientes
{or caso afrmatvo expecitear lo eigwente para cada vist)
“Td, ZAlguna vez 6e Te ha olorgado una viea a Republica Dominicana? Si
‘Roi Gc agus Todas para aes apa cnalan
16, Otras visas que le han olorgado otros palses:
17. zAlguna vez se le ha negado una visa Dominicana? __Si__No
(en caso afirmado, especifique lo siguiente)
Nit Gaecar aq sO exter para Tos Sas apa consi a rerio de preeray0a TEN,
16. zAlguna vez le han cancelado o revocado una visa Dominicana? Si No
"8. ;Tiene intencién de trabajar y/o estudiar en la Repibilca Dominicana?
(sies alimativo, especiique actividad, nombre y datos del emploader 0 incituién
Fipitiioa Dominicana)
corr aa
TaTaea a
1S. ¢Alguna ver hia somelido algulen una palicién de visa a su nombre? SI No
{on ¢aso afirmativo, espectique quién y la relacion que iene con usted):
‘20, Nombre de las personas que le scompanaran
Z Informsclén Interna (No lena
Z Expodiento Resolucién
Numero Nomero
Fecha Fecha
spans ‘oer status
que acompanan esta solctud:
‘onstncs do Pago Pesapate
‘nstanea oe Uniesidad eset Hoa
Genelec Tata Reserve se Vota
oon Boneara
Document de ered (ON TA. 0 Cala)
Socomer ge iartad dl Garats
Documer Pago de inpuess,
Pato
bata de Banco
erieada de Boona Conducts [—] Ube de Fama
Ceritago Mego Nina de Page
‘Strieada Vatos Naa Vorat
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Vise eelGenacs
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