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NOMBRE
FIRMA
RUT
HUELLA
FECHA
CARGO
1. ____ Todo operador y/o conductor deberá contar con su licencia municipal y con la
respectiva licencia interior Mina, portarla en todo momento y mantenerla en buen estado de
conservación.
4. ____ Todo conductor que se encuentre en tratamiento médico con sustancias psicotrópicas
u otro medicamento, que según diagnóstico médico altere sus condiciones psicomotoras,
expondrá su certificado médico a sus supervisión, para que este lo releve de sus funciones
mientras dure el tratamiento.
5. ____ Se podrá utilizar dispositivos musicales con audífonos mientras cumple con su
función o transita en interior mina.
6. ____ Todo vehículo y/o equipo que trabaje en forma permanente al interior mina se le
exigirá el certificado de mediciones mensuales de gases de escape, los cuales no deben
sobrepasar los límites permisibles: CO = 2000 ppm, NOx = 1000 ppm.
7. ____ No es Obligación del Operador y/o Conductor Realizar Check List, Encuesta de
Fatiga y Somnolencia Antes de Comenzar el Traslado.
9. ____ Todo vehículo que baje por rampa, se conducirá enganchado en marcha acorde a la
pendiente, si este detecta la presencia de personas alertará para que los trabajadores se
protejan en los refugios peatonales. Se detendrá si es necesario, hasta que la rampa esté
libre.
10. ____ En Rampas, el vehículo que sube tendrá preferencia con respecto al que baja, si no
está semaforizado el sector.
Código:
SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRADO SGIG-E-200-MIN-071
GARDILCIC
EVALUACION Rev.: 0 Fecha: 25/08/2018
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11. ____ El vehículo de transporte de explosivos tendrá preferencia sobre el resto, inclusive
sobre las ambulancias u otro vehículo que transporte enfermos o accidentados que harán
notar su condición accionando su baliza, sirena o baliza.
Aprobado Reprobado
Levantamiento de brecha:
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PUNTAJE FINAL