Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
CÁTEDRA: PSICOLOGÍA COMUNITARIA
“Asociación Redes Nueva Fronteras”
Elegimos esta institución por ser una de las pocas instituciones que se dedica a
la problemática VIH/SIDA en la Provincia de Mendoza. Para nosotros constituía
una temática desconocida, de importancia social y personal para quienes
experimentan la problemática.
2
1. DENOMINACIÓN DEL PROYECTO
● Título: Conformación de un grupo de autoayuda con personas
VIH/SIDA.
● Marco institucional: Asociación Redes Nueva Frontera.
● Patrocinio: Cátedra Psicología Comunitaria. Licenciatura en
Psicología. Facultad de Psicología. Universidad del Aconcagua.
B. FUNDAMENTACIÓN O JUSTIFICACIÓN:
3
El proyecto pretende formar un grupo autogestivo, que ellos
decidieron llamar Grupo de Autoayuda, para poder formar lazos,
mejorar su calidad de vida y colaborar en una mejor adherencia al
tratamiento y también, abrir un espacio que sirva de recreación.
La formación de este grupo es importante porque la enfermedad,
en muchas ocasiones, provoca que los pacientes al no recibir una
adecuada contención, se alejen o abandonen los tratamientos,
justificándose que se encuentran solos en esa lucha, no tienen a
alguien con quien dialogar sobre sus problemas, ya que en
muchas situaciones sus familiares no saben de la enfermedad que
padecen. Cabe destacar que ellos nos comparten que no hay
nadie que pueda entender, vivir y experimentar lo que le pasa a
una PVVS que otra persona que viva con la misma patología.
C. MARCO TEÓRICO:
4
distintivos: su propósito es comprender, más que explicar; el papel
del investigador es la interpretación de los sucesos y
acontecimientos en los que participa y; la concepción del
conocimiento es constructiva por consenso.
5
Es una metodología participativa. En este sentido, el grupo de
trabajo debió renunciar a dictar talleres desde el lugar de
supuesto saber, propio de la psicología, para acompañar a los
participantes en su proceso incluyéndolos como actores sociales, y
desde allí, hacer los aportes. Así, la metodología se convierte en
colaborativa ya que los investigadores forman parte del grupo,
involucrándose en la situación que se desea cambiar.
Es un proceso que se da en un ambiente real y exige una
mentalidad abierta para captar detalles, observar y acumular
evidencias para formulaciones cada vez más amplias de esa
realidad. Es, finalmente, un proceso político.
En este caso, los agentes internos son las PVVS y los actores
externos, los estudiantes de psicología, y el conocimiento es el
producto de la relación entre ellos, mediante el contacto
prolongado. Como estudiantes de psicología, futuros profesionales
de la salud, pusimos en ejercicio la investigación y la intervención
participativa.
6
La planificación de la investigación cualitativa aplicada a la
Psicología Comunitaria implica la r eflexión lo que supone
preguntarse qué tipo de investigación se quiere hacer, para qué y
por qué.
Planificar es pensar junto a la comunidad cómo se va a hacer lo
que se quiere hacer. Y esto supone haber llegado a formular
preguntas que constituyen el punto de partida de la indagación.
De esas preguntas podrán derivarse desde hipótesis hasta
objetivos. También, se hace la selección del ámbito de la
investigación que se quiere realizar y de la estrategia que se
desea seguir, se deben seleccionar las técnicas que serán
aplicadas.
La selección de participantes:
Esto incluye a los agentes externos e internos. No es primordial el
número de personas, sino la calidad de las mismas.
Las cualidades ideales de los participantes son: compromiso con la
tarea planteada; participación en el desempeño de la misma;
comprensión de los fines de los medios para alcanzarlos y de los
objetivos que llevan hacia esa meta; tener conocimiento del tema
de investigación y experiencia; coherencia y claridad, deben
indicar la disponibilidad de tiempo y acción; y producción de la
información o de las acciones necesarias para la investigación.
La recolección de datos:
No hay un momento dedicado exclusivamente a esta tarea; esto
se debe a su carácter dinámico, que responde al hecho de que
una comunidad está siempre en movimiento.
7
La interpretación:
Según Wolcott debe ser casual, no restringida, estéticamente
satisfactoria, idealista, generativa, y apasionada. La imaginación
interpretativa está ligada a la reflexión.
La problemática abordada:
9
¿Qué es la carga viral indetectable?
Adherencia
A pesar de la disponibilidad de los tratamientos, un porcentaje
elevado de PVVS no consiguen una supresión duradera de la
replicación viral, atribuible en gran medida a la falta de
adherencia (un tercio según Remor, E., 2002). Ésta es un
problema mundial e involucra no sólo a la salud individual sino
también a la Salud Pública, ya que favorece la transmisión de
10
cepas resistentes y aumenta la morbi-mortalidad de las PVVS. La
adherencia se entiende como la buena predisposición y el
compromiso que la PVVS tiene de seguir el tratamiento, tomando
la medicación indicada por su médico (Programa Provincial de
SIDA de Mendoza, Argentina, 2006). La adherencia terapéutica es
un concepto más complejo, que se define como “una implicación
activa y voluntaria del paciente en un curso de comportamiento
aceptado de mutuo acuerdo, cuyo fin es producir un resultado
terapéutico deseado” (Martín y Grau, 2004, en Villa y Vinaccia,
2006).
No existe una dicotomía completa entre adhesión y no adhesión,
puede reportarse distintos grados dentro de un continuo; por
ejemplo, un paciente puede mostrar gran adhesión a tomar los
fármacos, pero no asistir a las consultas médicas, o asistir a ellas,
pero no respetando el esquema horario dispuesto para la ingesta
de medicamentos, o podría asistir a las citas y tomar el
tratamiento, pero no atender otros aspectos como son la dieta u
otros cuidados de la salud.
Se pueden encontrar cinco factores para explorar la adherencia
terapéutica (Meichenbaum y Tucker, 1991, citado en Villa y
Vinaccia, 2006). En primer lugar están los relacionados con los
pacientes (características de los individuos, presencia o no de
trastornos psicológicos, creencias personales y socioculturales,
historia previa, apoyo social y familiar, etc.). En segundo lugar, se
encuentran los factores relacionados con la enfermedad (si es
crónica, aguda, con o sin presencia de síntomas, tiempo de
infección [Remor, E., 2002] enfoque y momento del proceso de la
enfermedad, etc.). En tercer lugar, se hallan los factores
relacionados con el tratamiento de la enfermedad (complejidad
del régimen terapéutico, cantidad de medicaciones, horarios de
administración, efectos secundarios, etc.). El cuarto aspecto son
los factores relacionados con la institución que presta el servicio
de salud (continuidad o no del cuidado médico, tiempo de espera,
trato del personal, etc.). Finalmente, se hallan los relacionados
con la interacción y relación del personal de salud (comunicación,
actitudes, conductas verbales y no verbales, satisfacción del
paciente con la atención recibida).
11
El estigma:
12
actitudes negativas y prácticas degradantes por parte de los
trabajadores de la salud.
• Lugar de trabajo: negación de empleo basado en el estatus VIH
(+), exámenes de VIH obligatorios, exclusión de las personas
viviendo con VIH de sistemas de pensión o beneficios de salud.
• Escuelas: negación de la entrada de niños o despido de
profesores VIH (+).
• Prisiones: segregación obligada de personas viviendo con VIH,
exclusión de actividades colectivas.
13
un grupo con ánimo de auto sostenibilidad que se sustentan en la
cooperación y la solidaridad recíproca.
Grupo terapéutico:
Grupo de autoayuda:
14
La idea es fortalecer una identidad común basada en una
situación común de la vida cotidiana.
- Forma: no se trata de un grupo estructurado rigurosamente como
el grupo terapéutico, sus miembros pueden establecer amistades
y continuarlas fuera del grupo, compartir actividades recreativas,
es decir, se torna menos formal que el grupo terapéutico. Se
necesita estipular cierto encuadre: como lugar y hora de reunión;
inicio, desarrollo y cierre del encuentro; brindar el espacio para
que cada miembro pueda expresar sus sentimientos y
experiencias, saber escuchar al compañero, respeto por formas de
pensar diferentes, ponerse en el lugar del otro para
comprenderlo, etc. Pueden surgir reglas, pero éstas serán
establecidas por el propio grupo según vaya emergiendo la
necesidad. Estas pautas van a hacer al estilo propio del grupo.
De todas formas, hay normas básicas, infaltables, que hacen al
respeto por uno mismo y por el otro, como veremos a
continuación.
Pautas Básicas:
Proceso:
D. MARCO INSTITUCIONAL
16
Este grupo comenzó a actuar en actividades de prevención y de
búsqueda de información bajo la denominación de "Asociación
Redes". Pero en esos primeros años, si bien el propósito y
objetivos de la asociación se fueron perfilando y enfocando hacia
los criterios de solidaridad y respeto por los derechos de las
personas, que pretenden ser su sello distintivo, la continuidad de
la tarea conoció altibajos y el grupo original sufrió
alternativamente el impulso y el retraso de su labor,
paralelamente al ingreso y salida de sus miembros del espacio de
trabajo común.
17
Desde la aparición de la enfermedad, numerosos supuestos
culturales fueron puestos en tela de juicio. Supuestos tales como
los criterios sobre la sexualidad de las personas, la organización de
las instituciones sanitarias, públicas y privadas, los verdaderos
alcances del significado de términos como salud y enfermedad, los
problemas legales implícitos en las relaciones entre personas que
adquirían o transmitían la enfermedad, el valor de la calidad de
vida como concepto ligado al de salud, la necesidad de diseñar
nuevos servicios y alternativas de tratamiento para las personas
afectadas, el valor de la vida humana no sólo en términos
económicos, sino morales y culturales, la importancia de las
organizaciones solidarias en el combate contra la epidemia, el
valor del conocimiento, la importancia del conocimiento científico
para las personas afectadas por la enfermedad, la revalorización
del poder de los propios pacientes frente a la impotencia de las
autoridades médicas o sanitarias, la forma en que necesitan la
apertura mental a los cambios que provienen de la experiencia y a
la importancia del compromiso afectivo con quienes padecen.
La promoción de la salud e
s el proceso de capacitar a las personas
para que aumenten el control sobre su salud y la mejoren. Se
basa en métodos educativos, con ellos se consigue aumentar los
conocimientos de las personas sobre sí mismas y los factores que
influyen en su proceso de salud- enfermedad
18
expresar libremente y recrearse y generar entre ellos mayor
interacción y vinculación, pudiendo hacer que se relacionen de
una manera sana y se puedan sentir acompañados entre ellos, ya
que su mayor necesidad es que están solos y no pueden ver que
en realidad podrían estar muy acompañados si generarán vínculos
de amistad con los otros integrantes del grupo y así incrementar la
adherencia al tratamiento de aquellas personas viviendo con
VIH/SIDA que se encuentran vinculadas con la Asociación Redes
Nueva Frontera.
F. OBJETIVOS
Objetivo principal
Constituir un “grupo de autoayuda” gestionado por personas
viviendo con VIH/SIDA.
Objetivos específicos
Desarrollar vínculos de confianza y solidaridad entre personas que
viven con VIH/SIDA, dentro y fuera de la situación grupal.
Construir un espacio de intercambio de experiencias personales de
quienes viven con VIH/SIDA.
Desarrollar habilidades de comunicación personal caracterizada
por el hablar desde uno mismo.
G. METAS
Realizar reuniones quincenales del grupo.
Lograr un lugar determinado para reunirse.
Informar acerca de problemáticas específicas de las personas
viviendo con VIH/SIDA.
Lograr la permanencia del grupo, más allá de la intervención de
los agentes externos.
Generar la apertura a otros actores externos, también del área de
salud que puedan colaborar a la finalidad del grupo.
H. BENEFICIARIOS:
19
I. PRODUCTOS
20
Martes 28-09 Reunión con los agentes Planificación del 1º
comunicadores. encuentro.
Sábado 1-10 1º encuentro Charla sobre nutrición de
(Municipalidad de PVVS
Guaymallén)
Martes 5-10 Reunión con los líderes del Evaluación del 1º
proyecto encuentro.
Martes 12-10 Reunión con los líderes del Definición de técnicas para
proyecto el 2º encuentro.
Sábado 16-10 2º encuentro (Parque Técnicas de presentación.
General San Martín) Construcción de objetivos
y primeras reglas.
Sábado 23-10 Reunión con los líderes del Evaluación del 2º
proyecto. encuentro.
Capacitación en la
modalidad de los grupos
de “autoayuda”.
Sábado 30-10 3º encuentro (Sede Información de las
definitiva). modalidades del grupo de
autoayuda y sus reglas
básicas.
Comunicación de
experiencias siguiendo las
pautas del grupo de
autoayuda.
Lunes 8-11 Reunión con los líderes del Evaluación del 3º
proyecto encuentro.
Definición de estrategias
de continuidad.
21
por el Lic. Marcelo Ahumada, quien fue nuestro miembro llave, el que
nos hizo entrar a la organización.
Segundo encuentro:
Tercer encuentro:
Cuarto encuentro:
Quinto encuentro:
22
Se llevó a cabo en la Municipalidad de Guaymallén, 6to piso. La Lic.
Aurelia Sánches expuso las características de una alimentación saludable
y adecuada para portadores de VIH. La concurrencia fue de 48 personas.
Se informó a los presentes acerca del comienzo del proyecto, sus
objetivos, duración, y fecha del próximo encuentro.
Sexto encuentro
Séptimo encuentro
Octavo encuentro
Noveno encuentro
23
funcionamiento grupal: aspectos contratransferenciales, las
características de los participantes en cuanto a la edad (no menores de
16 años) que padecen de la problemática, ajuste y respetar el encuadre.
Décimo encuentro
Objetivos:
24
No podemos pedir confianza si primero no demostramos nosotros que
somos confiables.
25
mayo conocimiento que la otra. Por eso se planteó la posibilidad de
omitir ese concepto al momento de compartir experiencias.
Por último, el hecho de que los alumnos estén en contacto con materias
vinculadas a la temática como psicología y biología, favorece el trabajo
de campo.
Recursos humanos:
Presidente de la ARNF
Coordinador de proyecto
Personal administrativo de la ARNF
Psicólogo: Lic. Marcelo Ahumada.
Agentes comunicadores.
Disertante invitado.
Agentes externos: estudiantes de psicología.
Los Miembros de la Comunidad.
Recursos materiales:
26
Recursos espirituales:
Solidaridad.
Preocupación.
Motivación.
Recursos legales:
Derechos individuales.
Personería Jurídica.
Entidades del estado.
Recursos técnicos:
Proyector, tv, DVD.
Internet.
Celulares.
Recursos financieros:
Por parte de la FRNF.
Por parte del estado provincial (en proceso de gestión).
27
6. ARTICULACIÓN
28
enfrentamiento total para hacer efectiva la conquista del poder. Mientras que la
guerra de trincheras se refiere a la ocupación paulatina de espacios que van
siendo transformados paso a paso en posiciones firmes, desde donde se
pueden realizar nuevos avances o mantener la posición y esperar oportunidades
de avance. Si se articulan estos conceptos con la actividad de psicología
comunitaria realizada, se puede afirmar que la intervención consistió en
una estrategia de guerra de trincheras, ya que tuvimos un acercamiento
paulatino de los espacios ganando la confianza de los agentes internos sin dejar
de lado el objetivo de la transformación. Consecuentemente, las propuestas
estuvieron dirigidas a favorecer la modificación social en el grupo.
La IAP pretende ser un método para mejorar la calidad de vida, para lo cual
promueve cambios en el sistema, la reflexión sobre las consecuencias del
cambio, permite que se produzca un proceso sistemático de aprendizaje que
conduce a nuevos cambios. Es una metodología participativa. En este sentido,
el grupo de trabajo debió renunciar a dictar talleres desde el saber
propio de la psicología, para acompañar a los participantes en su proceso
incluyéndose como miembros del grupo y desde allí hacer los aportes. Así, la
metodología se convierte en colaborativa ya que los investigadores forman
parte del grupo, involucrándose en la situación que se desea cambiar.
30
conformación de un grupo de personas con VIH para generar lazos
interpersonales y así fomentar la adherencia al tratamiento.
En este caso, los agentes internos son las PVVS y los actores externos,
los estudiantes de psicología, y el conocimiento es el producto de la
relación entre ellos, mediante el contacto prolongado con la comunidad.
Uno de los aspectos que trabajamos particularmente fue el de la
CREDIBILIDAD, manteniendo el encuadre. Como afirma Testa: “La
credibilidad es uno de los fundamentos de la legitimidad, porque ninguna
medida puede ser legítima si no es creíble… la credibilidad no actúa
positivamente para establecer legitimidad, sino que despeja el camino
para que otras circunstancias lo hagan… la transparencia no puede dejar
de existir, en alguna medida, en el diseño estratégico.” (Testa, 1998:28)
31
A partir del proyecto propuesto desde redes, se busca el desarrollo de
una conciencia sanitaria popular, para facilitar el conocimiento de los
problemas que aquejan a cada persona y las medidas efectivas e
integrantes que sirvan para solucionarlos (Videla, 1991). De allí la
importancia de que las personas con VIH tomen conciencia de su Salud y
se vuelvan activas, agentes de cambio. Ellos mismos tienen un
conocimiento que aportar en el campo de su propia salud (Max-Neef,
1993).
Una red es una estrategia vinculatoria, de articulación e intercambio
entre instituciones y/o personas, asociadas por esfuerzos, experiencias y
conocimientos. Su función es aceptar la diversidad y el respeto por el
otro, aceptar conflictos, abrir espacios de creatividad, permitir el
desarrollo de relaciones informales para la integración social, difundir la
información y el conocimiento producido en la comunidad, y generar
procesos de problematización y de desnaturalización.
32
▪ Falta de contención y participación.
▪ Falta de un grupo de pertenencia.
▪ Falta de inclusión y protección.
▪ Falta de entendimiento y comunicación.
▪ Falta de empatía y afecto.
▪ Falta de motivación con la adherencia al tratamiento.
Categorías existenciales:
● Ser.
● Tener.
● Hacer.
● Estar.
Categorías axiológicas:
● Subsistencia.
● Protección.
● Afecto.
● Entendimiento.
● Participación.
● Ocio.
● Creación.
● Identidad.
● Libertad.
33
✓ Exógenos; son impuestos, inducidos, ritualizados,
institucionalizados. Se han impulsado de arriba hacia abajo:
● Satisfactores destructores o violadores: realiza un efecto
paradojal, hay intención de satisfacer una necesidad, pero no sólo
aniquila la posibilidad de su satisfacción, sino imposibilita la satisfacción
adecuada de otras necesidades.
Ejemplo: burocracia, censura, autoritarismo.
✓ Endógenos; a
ctos que se impulsan por la comunidad de abajo
hacia arriba:
7. CONCLUSIÓN.
34
Se promovió la idea de formar un grupo de autoayuda que tuviese
como finalidad mejorar la calidad de vida de las personas, formar una
red interpersonal y así incrementar la adherencia al tratamiento.
Para lograr esto, tomamos en cuenta cuales eran las necesidades
sentidas que las personas de esta comunidad estaban expresando en la
institución. Esta última fue quien nos puso al tanto de la problemática y
las necesidades que las PVVS estaban planteando, y después lo
pudimos dialogar con la comunidad cuando hablamos justamente con
las personas que iban y querían conformar el grupo. Ellos nos
proporcionaron la información sobre el VIH que está desarrollado en
este trabajo, para que tengamos información sobre la problematica que
ellos viven.
Así al entrar en un contacto directo y más profundo con la enfermedad
del VIH/SIDA pudimos adoptar una visión desde la Psicología
Comunitaria ya que tuvimos que dejar de lado los estereotipos y
prejuicios que teníamos y pudimos conocer más en profundidad y así
desmitificar muchos aspectos y empezar un camino de comprensión,
acercamiento y empatía.
35
de intercambio de experiencias personales; y el crear habilidades de
comunicación personal caracterizada por el hablar desde uno mismo,
son importantes para vehiculizar estos sentimientos y afectos que el
contacto con la muerte nos presenta y aceptar la finitud y la
singularidad que nos caracteriza como seres humanos y a su vez,
encontrar en esto lo posibilitador para una buena socialización y
contacto interpersonal.
36
7. BIBLIOGRAFÍA
37