Fisiología- Enfermería

PLAN TEMÁTICO DE FISIOLOGÍA

 Fisiología de las células nerviosas y musculares

 Regulación central de las funciones viscerales
 Endocrinología y metabolismo
 La sangre
 Regulaciones del sistema respiratorio
 Regulaciones del sistema excretor y rectal

I UNIDAD: FISIOLOGÍA DE LAS CÉLULAS NERVIOSAS Y MUSCULARES

OBJETIVO: Exponer los conceptos básicos de las células nerviosas y musculares

generales de los mecanismos y procesos fisiológicos.

Todos los organismos vivos se componen de una o más células. Los organismos
unicelulares, como las amebas, se componen solo de una célula. Los
organismos multicelulares como las personas, están conformados de muchas
células. Las células se consideran la unidad fundamental de la vida.

Las células en organismos multicelulares complejos como las personas se

organizan en tejidos, grupos de células similares que trabajan juntas en una tarea
específica. Los órganos son estructuras compuestas de dos o más tejidos que se
organizan para desempeñar una función particular; grupos de órganos con
funciones relacionadas conforman los diferentes sistemas de órganos.

De izquierda a derecha: una célula muscular, muchas células musculares

juntas formando tejido muscular, órgano formado por tejido muscular
(vejiga), y sistema de órganos formado por los riñones, ureteros, vejiga y
uretra.

En cada nivel de organización —células, tejidos, órganos y sistemas de

órganos—, la estructura está estrechamente relacionada con la función. Por
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ejemplo, las células del intestino delgado que absorben nutrientes se ven muy
diferentes a las células musculares necesarias para el movimiento del cuerpo. La
estructura del corazón refleja su función de bombear sangre hacia todo el cuerpo,
mientras que la estructura de los pulmones maximiza la eficiencia con la que
pueden tomar oxígeno y liberar dióxido de carbono.

Tipos de tejidos

Como vimos anteriormente, cada órgano se compone de dos o más tejidos,

grupos de células similares que trabajan juntos para realizar una tarea específica.
Los seres humanos —y otros animales multicelulares grandes— se componen de
cuatro tipos de tejido básicos: tejido epitelial, tejido conectivo, tejido muscular y
tejido nervioso.

Los cuatro tipos de tejido se ejemplifican en el intestino delgado: tejido nervioso,

tejido epitelial escamoso estratificado, tejido muscular liso y tejido conectivo.
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Tejido epitelial

El tejido epitelial se compone de láminas apretadas de células que recubren las

superficies, incluyendo el exterior del cuerpo, y recubren las cavidades del cuerpo.
Por ejemplo, la capa externa de la piel es un tejido epitelial, al igual que el
revestimiento del intestino delgado.

Las células epiteliales están polarizadas, lo que significa que tienen un lado
superior y uno inferior. El lado apical, superior, de una célula epitelial da hacia el
interior de una cavidad o el exterior de una estructura y generalmente está
expuesta a líquido o aire. El lado basal, inferior, da hacia las células subyacentes.
Por ejemplo, el lado apical de las células intestinales tienen estructuras en forma
de dedos que aumentan la superficie con la que absorben nutrientes.

Imagen que muestra tres células que recubren el intestino delgado. Cada célula
contiene un núcleo y está rodeada por una membrana plasmática. La parte
superior de las células tiene microvellosidades que dan hacia la cavidad de la que
se absorberán sustancias.

Las células epiteliales están muy pegadas y esto les permite actuar como barrera
ante el movimiento de líquidos y de microbios potencialmente dañinos. Las células
suelen unirse por uniones celulares que las mantienen en estrecha cercanía para
reducir fugas.

Tejido conectivo
El tejido conectivo consiste de células suspendidas en una matriz extracelular.
En la mayoría de los casos, la matriz se compone de fibras de proteína como el
colágeno y la fibrina en una sustancia base sólida, líquida o gelatinosa. El tejido
conectivo soporta y, como su nombre indica, conecta otros tejidos.
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El tejido conectivo laxo, que se muestra más adelante, es el tipo más común de
tejido conectivo. Se encuentra por todo tu cuerpo y soporta órganos y vasos
sanguíneos, además de unir los tejidos epiteliales de los músculos subyacentes.
El tejido conectivo denso o fibroso, se encuentra en tendones y ligamentos, los
cuales conectan músculos con huesos y huesos con otros huesos,
respectivamente.

El tejido conectivo laxo está compuesto de fibras elásticas y de colágeno

ligeramente entretejidas. Las fibras y demás componentes de la matriz de tejido
conectivo son secretados por fibloblastos.

Algunas formas especializadas de tejido conectivo incluyen el tejido adiposo

—grasa corporal—, hueso, cartílago y sangre, que tiene una matriz extracelular
líquida llamada plasma.

Tejido muscular

El tejido muscular es esencial para mantener el cuerpo erguido y en movimiento,

e incluso para bombear sangre y mover los alimentos por el tracto digestivo.
Las células musculares, con frecuencia llamadas fibras musculares, contienen las
proteínas actina y miosina, que les permiten contraerse. Hay tres tipos principales
de músculo: músculo esquelético, músculo cardiaco y músculo liso.
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De izquierda a derecha. Células de músculo liso, células de músculo esquelético y

células de músculo cardiaco. Las células de músculo liso no tienen estrías,
mientras que las células de musculo esquelético sí tienen. Las células de músculo
cardiaco tienen estrías, pero a diferencia de las células de músculo esquelético
mulitnucleadas, solo tienen un núcleo. El tejido muscular cardiaco además tiene
discos intercalares, regiones especializadas que corren a lo largo de la membrana
plasmática que unen células cardiacas adyacentes y ayudan a pasar el impulso
eléctrico de célula a célula.

La contracción muscular es el proceso fisiológico en el que los músculos

desarrollan tensión y se acortan o estiran (o bien pueden permanecer de la misma
longitud) por razón de un previo estímulo de extensión. Estas contracciones
producen la fuerza motora de casi todos los músculos superiores, por ejemplo,
para desplazar el contenido de la cavidad a la que recubren (músculo liso) o
mueven el organismo a través del medio o para mover otros objetos (músculo
estriado).

El músculo esquelético, también llamado músculo estriado (rayado), es a lo que

nos referimos como músculo en la vida cotidiana. El músculo esquelético se une a
los huesos por tendones y te permite controlar conscientemente tus movimientos.
Por ejemplo, los cuádriceps de tus piernas o los bíceps de tus brazos son músculo
esquelético.

El músculo cardiaco solo se encuentra en las paredes del corazón. Al igual que
el músculo esquelético, el músculo cardiaco es estriado, o rayado. Pero no está
bajo control voluntario, así que —¡por suerte!— no necesitas pensar en hacer que
tu corazón siga latiendo. Las fibras individuales están conectadas por estructuras
llamadas discos intercalados, que les permiten contraerse en sincronía.

El músculo liso se encuentra en las paredes de los vasos sanguíneos, así como
en las paredes del tracto digestivo, el útero, la vejiga urinaria y otras estructuras
internas. El músculo liso no es rayado o estriado, y es involuntario, no está bajo
control consciente. ¡Eso significa que no tienes que pensar en mover los alimentos
por el tracto digestivo!

Tejido nervioso

El tejido nervioso participa en la detección de estímulos —señales externas o

internas— y el procesamiento y transmisión de información. Este tejido consiste
principalmente en dos tipos de células: las neuronas, o células nerviosas, y la glia.

Las neuronas son la unidad funcional básica del sistema nervioso. Generan
señales eléctricas llamadas impulsos nerviosos o potenciales de acción que les
permite a las neuronas transmitir información muy rápidamente a largas
distancias. La función principal de la glia es apoyar la función neuronal.
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Imagen de una neurona. La neurona tiene proyecciones llamadas dendritas que

reciben señales, y proyecciones llamadas axones que envían señales. También se
muestran dos tipos de células gliales: los astrocitos, que regulan el ambiente
químico de la célula nerviosa, y los oligodendrocitos que aislan al axon para que el
impulso nervioso se transfiera más eficientemente.
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Órganos

Los órganos, como el corazón, los pulmones, el estómago, los riñones, la piel y el
hígado, se componen de dos o más tipos de tejidos que se organizan para
desempeñar una función particular. Por ejemplo, el corazón bombea la sangre, los
pulmones captan oxígeno y eliminan dióxido de carbono, y la piel proporciona una
barrera que protege las estructuras internas del ambiente externo.

La mayoría de los órganos contiene todos los cuatro tipos de tejido. Las paredes
en capas del intestino delgado proporcionan un buen ejemplo de cómo los tejidos
forman un órgano. El interior del intestino está revestido por células epiteliales,
algunas de las cuales secretan hormonas o enzimas digestivas y otras absorben
nutrientes. Alrededor de la capa epitelial hay capas de tejido conectivo y músculo
liso, infiltradas por glándulas, vasos sanguíneos y neuronas. El músculo liso se
contrae para mover los alimentos a través del intestino, controlado por sus redes
de neuronas asociadas.2^22

Sección transversal del tracto gastrointestinal. De afuera hacia adentro:

vasos sanguíneos, redes de nervios en las capas de músculo liso, tejido
conectivo, más músculo liso, otra capa de tejido conectivo, tejido epitelial, y
espacio vacío en el centro como vía para el alimento digerido.

Sistemas de órganos

Los órganos se agrupan en sistemas de órganos, en los que trabajan

juntos para desempeñar una función en particular para el organismo.
Por ejemplo, el corazón y los vasos sanguíneos constituyen el sistema
cardiovascular. Estos órganos trabajan en conjunto para hacer circular la
sangre, transportando oxígeno y nutrientes a las células de todo el cuerpo y
retirando dióxido de carbono y desechos metabólicos. Otro ejemplo es el
sistema respiratorio, que lleva oxígeno al cuerpo y elimina el dióxido de
carbono. Este incluye la nariz, la boca, la faringe, la laringe, la tráquea y los
pulmones.
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Músculos esquelético, cardiaco y

Proporciona movimiento, soporte y
Muscular liso.
producción de calor.
Recolecta, transfiere y procesa Cerebro, médula espinal, nervios
Nervioso información. Dirige cambios a corto y órganos sensoriales —ojos,
plazo en otros sistemas de órganos. oídos, lengua, piel y nariz.

EL SISTEMA NERVIOSO

La variedad de comportamientos en los seres vivos es casi infinita, desde el

caminar de la oruga, el apareamiento de la abeja reina, o la caza del león. Y en
ninguna especie la conducta es tan variada como en la especie humana. Todo
estos comportamientos, desde un parpadeo, hasta escribir un libro de filosofía,
son fruto del sistema nervioso.

El sistema nervioso recoge información sobre el mundo exterior, y también

sobre el estado del propio
organismo, analiza y
compara esta información,
decide cuál es la respuesta
adecuada en cada
momento y la ejecuta,
almacena la información
para uso futuro, y planea la
estrategia a largo plazo. El
sistema nervioso está
formado por células, como
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todo el resto del organismo. Sin embargo, existe una diferencia: en otros órganos
cada célula realiza, en pequeño, la función del órgano, y la suma de las
actividades de todas las células produce la actividad total del órgano. Por ejemplo
cada célula muscular es capaz de contraerse, y la suma de todas las
contracciones de todas las células es la que produce la contracción del músculo.
En cambio, una célula nerviosa por sí sola no produce pensamiento o conducta,
únicamente recibe y transmite señales eléctricas, y solo por la interconexión y
coordinación de todas las neuronas se produce la actividad del sistema nervioso.
Se dice por eso que la función del sistema nervioso es una propiedad emergente,
es decir un fenómeno que no se podría predecir examinando el funcionamiento de
cada uno de sus componentes por separado.

La función del sistema nervioso se puede reducir en esencia a la

transmisión de señales, mediante la cual un estímulo produce una respuesta. Por
ejemplo, cuando vemos un pastel apetitoso (el estímulo), los ojos envían señales
al cerebro, y este envía señales a los músculos de las manos para cogerlo y
llevárselo a la boca (la respuesta). En último extremo, todo el comportamiento
humano podría reducirse a cadenas, más o menos complicadas de estímulos y
respuestas.

Las células que forman el sistema nervioso, o neuronas, son células

especializadas en recibir y enviar señales, y tienen múltiples prolongaciones por
las que entran y salen estas señales. Algunas de estas prolongaciones pueden ser
muy largas, por ejemplo, la neurona que envía las órdenes a los músculos del pie
están en la parte baja de la columna vertebral, así que la prolongación que
transmite esas órdenes mide aproximadamente un metro, que es la distancia entre
la columna vertebral y el pie (en una
ballena las fibras que llevan las
órdenes a los músculos de la cola
deben ser casi tan largas como la
misma ballena, es decir, más de 20
metros).

Una neurona, por tanto, está

continuamente recibiendo y enviando
señales, como una central telefónica.
Esas señales de la neurona se
denominan potenciales de acción, y
como en el caso de la central
telefónica, son de naturaleza
eléctrica. Sin embargo, las fibras o
prolongaciones de las neuronas no
están hechas de cobre conductor,
como los cables telefónicos, sino del
material de la propia célula. Este material no conduce la electricidad tan bien como
un cable, de modo que la neurona ha tenido que encontrar una manera propia de
propagar las señales sin que pierdan potencia.
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Todas las células tienen Todas las células tienen una carga eléctrica
carga eléctrica negativa negativa en su interior. Esta carga eléctrica se
en su interior debe a la diferencia de concentración de sales
entre el interior de la célula y el exterior de la
misma, y el proceso es lejanamente parecido al
que se produce en una pila, como las que ponemos en la radio. En la pila, hay en
su interior una solución de sales, estas sales reaccionan con el metal de la
cubierta, y esto produce el movimiento de cargas eléctricas que alimenta a la radio
cuando la encendemos. En el caso
de la célula, el potasio que hay en
su interior tiende a salir de la célula
(porque está más concentrado
dentro que fuera, y tiende a
moverse a donde la concentración
es menor), pero como el potasio
tiene carga eléctrica positiva esto
deja el interior de la célula con un
exceso de cargas negativas. Este
movimiento de cargas produce un
voltaje o diferencia de potencial,
igual que el que se produce entre
los polos de una pila pero unas 20 veces menor.

Esta carga eléctrica existe en El potencial de acción es una

todas las células, pero además, inversión de la carga eléctrica de
algunas células han desarrollado la membrana la
capacidad de usar la carga
eléctrica para transmitir señales.
Esas células se denominan excitables, son las únicas que pueden producir
potenciales de acción, e incluyen fundamentalmente a las células nerviosas y a las
musculares. El potencial de acción es como un cortocircuito de la membrana. Si
en una pila conectamos el polo
positivo con el negativo, la pila se
descarga y desaparece la diferencia
de potencial entre los polos. En la
membrana de las células excitables
sucede algo parecido, durante el
potencial de acción se abren canales
en la membrana que permiten el
paso de corriente, de manera que
entran cargas positivas, y neutralizan la carga negativa en el interior, con lo que la
diferencia de potencial que había en reposo desaparece. Esas cargas se
propagan al siguiente segmento de la membrana, y de este al siguiente, por lo que
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el cortocircuito, es decir, el potencial de acción, se propaga con mucha rapidez a

lo largo de la fibra nerviosa. En un tiempo muy corto (una milésima de segundo)
los canales se cierran, la carga negativa reaparece, y la fibra queda en situación
de enviar otra señal.

CARACTERÍSTICAS CELULAR

La membrana de las células está polarizada, debido a que hay un reparto desigual
de cargas eléctricas entre el interior y el exterior de la célula. Esto crea una
diferencia de potencial, siendo el exterior positivo respecto al interior. En el
exterior, en el líquido intersticial, el anión más abundante es el cloro. En el
citoplasma, los aniones más abundantes son las proteínas, que en el pH celular se
ionizan negativamente.

El catión más abundante en el líquido intersticial es el sodio, y en el citoplasma el

potasio y la mayor parte de los cambios en el potencial son debidos al intercambio
de estos iones.

La representación gráfica de la variación de potencial respecto al tiempo es el

potencial de acción. La cantidad de estímulo necesario para provocar la actividad
de una neurona, se denomina umbral de excitabilidad. Alcanzado este umbral, la
respuesta es un potencial de acción independiente del estímulo. Es decir, sigue la
ley del todo o nada. Esto es debido a los canales activados por voltaje de sodio.

Durante la despolarización, la neurona no es excitable y se dice que está en

periodo refractario absoluto. Durante la hiperpolarización subsiguiente, la neurona
es parcialmente excitable, parcialmente refractaria, es decir, que se precisa un
estímulo más intenso para provocar un nuevo potencial de acción, ya que ha
aumentado el umbral de excitabilidad.
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TIPOS DE CELULAS EXCITABLES

 La Neurona: célula nerviosa, son las especializadas para la recepción de

estímulos, conducción de impulso nerviosos.

 Células Musculares: musculo liso, cardíaco y esquelético, el musculo liso

son las paredes de las vísceras ( estomago, intestino, vasos sanguíneos ...)
involuntario. Cardíaco son los estriados e involuntarios y los esqueléticos,
unido a los huesos; responsable del movimiento coordinado y voluntario.

 Células Sensoriales: Receptores de la vista y oído.

Bomba Na/k: continuamente saca 3 Na de la célula e introduce las dos k. se

denomina bomba electrogénica pues actúa contra un gradiente eléctrico, pues
deja menor cargas positivas dentro de la células (electro negativo en el interior).
Creando la condición para que haya diferencias de concentración a un lado y otro
de la membrana.
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