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DIRECCION DISTRITAL DE SALUD 17D07

INFORME …………….
ACTIVIDAD:

FECHA

LUGAR:

OBJETIVO GENERAL:

ANTECEDENTES:

DESARROLLO:
CONCLUSIONES:

RECOMENDACIONES:

NOMBRE CARGO FIRMA


AUTORIZADO POR: Dr. Henrry Toaquiza
REVISADO POR: Dr. Henrry Toaquiza
ELABORADO POR:

ANEXOS:

REGISTRO FOTOGŔAFICOS:

FIRMAS:

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