Otro ejemplo: Hernia Foraminal o Hernia amigdalina
Lesión a nivel de tronco, que puede ser las estructuras
del mesencéfalo, protuberancia o bulbo o lesión en el cerebelo, las cuales causan compresión de las amígdalacerebelosas, comprimen a su vez al bulbo y causan una compresión o un compromiso de los centros respiratorios y el paciente entra en un paro cardiorespiratorio. Esta es la que causa compromiso de manera más rápida.
¿Cuándo vemos esto? Al hacer una punción lumbar y no
se dieron cuenta que el paciente tenía un hematoma, por ejemplo, El paciente tiene los 3 compartimientos: el parénquima, sangre y liquido cefalorraquídeo, ahí en homeostasis. Y con la presencia de HTA ENDOCRANEANA , están que aguantan. al hacer una presión lumbar y entrar al espacio subdural que es donde esta para ingresar al HERNIA FORAMINAL espacio subaracnoideo para extraer el liquido cefaloraquideo, esa zona se vuelve un punto de desfogue ( debido a que los compartimiento quieren liberar al presión exagerada que tienen), todos los componentes caen por la zona de desfogue provocando una herniación de tipo amigdalina cerebelosa o herniación foramidal, generando compresión del centro respiratorio y el paciente muere.
Por eso es importante revisar si hay alguna lesión ocupante de espacio antes de realizar punción lumbar y cuando se saca el líquido raquídeo se hace despacio.