UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE CHIAPAS

INGENIERIA BIOMÉDICA

SUMINISTRO DE ENERGÍA ELÉCTRICA

TRABAJO FINAL: SUMINISTROS ELÉCTRICOS EN UN HOSPITAL

INTEGRANTES:
CARRILLO BENÍTEZ NARAYAMA MERITXELL
LITZI HARAIZA LÓPEZ HERNÁNDEZ
MONTEJO VICTORIA ODALIS BERENICE

6TO CUATRIMESTRE GRUPO A

29 DE NOVIEMBRE DEL 2021

1
Índice

Pág.

Introducción………………………………………………………………………………03

Legislación aplicable a instalaciones eléctricas hospitalarias………………………04

Tomas eléctricas que deben existir por área hospitalaria…………………………..09

NOM-197 y NOM-016…………………………………………………………………..13

Sistema de alumbrado básico de un hospital………………………………………..15

Estándares y códigos que cumplen la reglamentación hospitalaria……………….20

Evitar descargas eléctricas dentro de quirófanos o salas de recuperación………23

Conclusión……………………………………………………………………………….26

2
Introducción

La seguridad eléctrica consiste en disponer de condiciones de seguridad para la

ejecución de trabajos de mantenimiento de las instalaciones eléctricas en los
centros de trabajo, con la finalidad de evitar accidentes al personal responsable de
llevarlas a cabo, o bien, a personas ajenas a dichas actividades que pudieran estar
expuestas.

La electricidad es una parte tan común de nuestras vidas que es fácil olvidar los
peligros asociados con su uso. La falta de respeto hacia esos peligros trae como
resultado un número elevado de muertes por electrocución en el trabajo y en el
hogar. Los choques eléctricos lo suficientemente fuertes como para matar a una
persona ocurren cuando la corriente de la electricidad viaja a través del cuerpo,
especialmente cerca del corazón.

3
LEGISLACIÓN APLICABLE A INSTALACIONES ELÉCTRICAS HOSPITALARIAS

Las normas de seguridad eléctrica son una serie de estándares o procedimientos

enfocados en la prevención y reducción de riesgos tanto de pacientes como de las
instalaciones eléctricas, el equipo humano y el entorno.

No cumplir con las normas de seguridad eléctrica en hospitales puede llevarnos a:

1. Exponer al paciente a posibles riesgos y eventos eléctricos que pueden

provocar desde quemaduras hasta complicar su situación médica o provocar
la muerte en los casos más graves.
2. Dificultar la labor médica y exponer también de forma temporal o
permanente a los profesionales que trabajan en los hospitales.
3. Poner en riesgo el tratamiento del paciente, su efectividad y
recuperación en caso de fallar el suministro energético.
4. La posibilidad de riesgo de incendios causados por problemas eléctricos.
Se trata de un evento adverso mayor ya que gran parte de los pacientes
ingresados en un hospital no tienen movilidad propia.

 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-001-SEDE-2012, INSTALACIONES

ELECTRICAS (UTILIZACION). CONSIDERANDOS

El objetivo de esta NOM es establecer las especificaciones y lineamientos de

carácter técnico que deben satisfacer las instalaciones destinadas a la utilización de
la energía eléctrica, a fin de que ofrezcan condiciones adecuadas de seguridad para
las personas y sus propiedades, en lo referente a la protección contra:
 Las descargas eléctricas,
 Los efectos térmicos,
 Las sobrecorrientes,
 Las corrientes de falla y
 Las sobretensiones.

4
El cumplimiento de las disposiciones indicadas en esta NOM promueve el uso de la
energía eléctrica en forma segura; asimismo esta NOM no intenta ser una guía de
diseño, ni un manual de instrucciones para personas no calificadas.

Esta NOM cubre a las instalaciones destinadas para la utilización de la energía

eléctrica en:
a) Propiedades industriales, comerciales, de vivienda, cualquiera que sea su uso,
públicas y privadas, y en cualquiera de los niveles de tensión de operación,
incluyendo las utilizadas para el equipo eléctrico conectado por los usuarios.
Instalaciones en edificios utilizados por las empresas suministradoras, tales como
edificios de oficinas, almacenes, estacionamientos, talleres mecánicos y edificios
para fines de recreación.
b) Casas móviles, vehículos de recreo, construcciones flotantes, ferias, circos y
exposiciones, estacionamientos, talleres, lugares de reunión, lugares de atención a
la salud, construcciones agrícolas, marinas y muelles.
c) Todas las instalaciones del usuario situadas fuera de edificios;
d) Alambrado fijo para telecomunicaciones, señalización, control y similares
(excluyendo el alambrado interno de aparatos);
e) Las ampliaciones o modificaciones a las instalaciones, así como a las partes de
instalaciones existentes afectadas por estas ampliaciones o modificaciones. Los
equipos eléctricos sólo están considerados respecto a su selección y aplicación para
la instalación correspondiente

 NOM-029-STPS-2005
Tiene como objetivo establecer las condiciones de seguridad para las actividades
de mantenimiento en las instalaciones eléctricas de los centros de trabajo, a fin de
evitar accidentes al personal responsable de llevar a cabo dichas actividades y a
personas ajenas a ellas que se pudieran exponer.

5
Campo de aplicación
Esta Norma aplica en todos los centros de trabajo del territorio nacional que cuenten
con instalaciones eléctricas permanentes y provisionales, y para todas aquellas
actividades de mantenimiento que se desarrollan en las líneas eléctricas aéreas y
subterráneas.

 NORMA Oficial Mexicana NOM-003-SCFI-2014, Productos eléctricos-

Especificaciones de seguridad.

La presente norma oficial mexicana establece las características y especificaciones

de seguridad que deben cumplir los productos eléctricos, que se importen o
comercialicen, en el territorio de los Estados Unidos Mexicanos, con el propósito de
prevenir peligro a los consumidores y para la conservación de sus bienes,
en términos de ausencia de riesgo de daño inaceptable, en función de las
propiedades de uso de los productos, previendo el mal uso razonablemente
previsible, cuando su instalación, conservación y uso, correspondan a la finalidad a
que estén destinados, conforme a los principios siguientes:

a) Protección contra los peligros provenientes del propio producto eléctrico;

b) Protección contra los peligros causados por efecto de influencias exteriores

sobre el producto eléctrico;

c) Funcionamiento seguro;

d) Información de uso y conservación de los productos eléctricos, marcado y

etiquetado.

Campo de aplicación

La presente norma oficial mexicana aplica a los productos eléctricos que utilizan
para su alimentación la energía eléctrica del servicio público, así como de otras
fuentes de energía, tales como pilas, baterías, acumuladores y autogeneración, en
corriente alterna y/o corriente continua, con una tensión nominal hasta 1 000 V en
corriente alterna y de hasta 1 500 V en corriente continua.

6
NOTA: Si un producto eléctrico, contemplado en el campo de aplicación de esta
norma, incorpora también funciones cubiertas por otras normas oficiales mexicanas
de seguridad aplicables, dichas normas oficiales mexicanas de seguridad se aplican
a cada función por separado.

 UL1047

Es un tablero de aislamiento que fue probado en conjunto, es decir transformador,

monitor de aislamiento, centro de carga y demás componentes funcionan de manera
apropiada en conjunto.

Esta certificación garantiza que aun cuando todos los componentes del tablero
como transformador de aislamiento, monitores, centros de carga e ITM tengan la
certificación UL por separado, en conjunto operan de manera apropiada, evitando
el riesgo a los clientes de adquirir un equipo ensamblado de baja calidad.

Las marcas que cumplen con la certificación UL 1047 entregan la más alta calidad,
en México no existe una norma tan específica para tableros de aislamiento, es por
esta razón que, si los tableros de aislamientos que está evaluando para su proyecto
ya sean portátiles o fijo no cumple con esta certificación, no
recomendamos su uso.

Alcance:

1. Estos requisitos cubren equipos de sistemas de energía aislados con una

calificación igual o inferior a 600 Vac o menos, destinados a su instalación y uso
en zonas no prioritarias en centros de salud de conformidad con los requisitos
del artículo 517 del Código Eléctrico Nacional, NFPA 70, y en la Norma para
Instalaciones de Atención de la Salud, NFPA 99.

2. Estos requisitos cubren centros de potencia aislados, ya sea conectados a

cable o permanentemente cableados, que consisten en un panel de distribución
que incorpora un transformador de aislamiento, uno o más circuitos secundarios
aislados sin conexión a tierra que terminan en receptáculos de tipo de puesta a
tierra montados de forma integral, una barra de bus de puesta a tierra de

7
referencia y un monitor de aislamiento de línea. Los centros de potencia
aislados pueden tener disposiciones para la conexión de conductores de puesta
a tierra a tomas de conexión a tierra remotas, los puntos de unión de la
habitación y los puntos de puesta a tierra del equipo del paciente.

8
 MENCIONA LAS TOMAS ELÉCTRICAS QUE DEBEN EXISTIR POR ÁREA
HOSPITALARIA

Para el buen diseño del hospital, es necesario que sus áreas se clasifiquen, de
modo que cumpla con sus principales funciones: prevenir, diagnosticar y tratar
enfermedades.

 Áreas críticas o de alto riesgo de infección: Quirófanos, las salas de parto,

el área de urgencias, la central de esterilización, las unidades de diálisis,
áreas de preparación de soluciones parenterales y terapia intensiva.
 Áreas semi-críticas: Laboratorios, radiología, morgue, servicios de
hospitalización, oncología y servicios de alimentos.
 Áreas no críticas: Personal administrativo y docente.
 Servicios generales: Área de mantenimiento, lavandería, almacén general,
vestuarios.

Áreas

Lugares de inhalación de gases anestésicos

Lugares de presencia de gases inflamables como los gases anestésicos son

clasificados como Clase I. División hasta 1.5m sobre el nivel del suelo. Tener
clasificados las zonas peligrosas y no peligrosas, el uso de diferentes cables
dependiendo el lugar.

Sistemas de fuerza puestos a tierra en lugares de anestesia

Busca la protección de las áreas peligrosas con puestas a tierra debidamente

instaladas, se ve específicamente alambrado de circuitos ramales y circuitos
ramales fijos de alumbrado.

9
Equipos e instrumentos de baja tensión

Es necesario que los equipos que tengan como fin ser conectados, al paciente,
tengan una tensión nominal menor o igual a 10 voltios, tener un doble aislamiento y
resistir a la humedad.

Instalaciones de Rayos X

Estos equipos, son instrumentos utilizados en una unidad de cuidado como lo es un

hospital, por esta razón y por el uso constante de estos equipos, hay que tener en
cuenta los datos del fabricante y el tiempo de utilización.

Sistema de comunicaciones

Para los pacientes es importante la implementación de comunicaciones, el cual

debe ir aislado de cualquier otro sistema eléctrico, la puesta a tierra debe tenerse
en cuenta porque la vida humana siempre está corriendo riesgo.

Sistemas de potencia Aislados

Estos son, los transformadores de aislamiento, que básicamente son

transformadores con una relación con un aislamiento galvánico entre sus
desvanados.

Dimensionamiento de equipos:

Generalmente en las instalaciones eléctricas es necesario el uso de ciertos equipos

como el Transformador, Unidad Ininterrumpida de Potencia (UPS) y Grupos
electrógenos, elementos que en conjunto pueden hacer de la unidad hospitalaria.

10
Tomacorriente grado hospitalario

Es un dispositivo usado para establecer una conexión eléctrica reforzada mediante

la inserción de una clavija grado hospitalario que permite el paso de corriente
eléctrica. Apropiado para la conexión de dispositivos eléctricos en hospitales.

Características generales

 Placa reforzada y resistente al impacto y a la radiación UV.

 Diseño bajo estándar NEMA 5-20R a) 125 [Vac] circuitos monofásicos:
Fase + Neutro + Tierra.
 Incluye una conexión a tierra que brinda mayor protección a dispositivos
eléctricos y seguridad al usuario.
 Diseño rectangular y moderno en color blanco y marfil.
 Construcción del cuerpo de alta resistencia mecánica. - Identificación con
un pequeño circulo color verde para indicar que es grado hospitalario.
 Identificación de fase y neutro mediante color de tornillos. Niquelado para
neutro y tropicalizado para fase, sujeción de cables conductores de
alimentación eléctrica compatibles con destornilladores planos o estrella

Especificaciones técnicas

 Tensión nominal (VN): 125 V~

 Corriente nominal (IN): 20A
 Contacto de conexión a tierra.
 Conexión 2 polos, 3 hilos.
 Cableado por tornillo (solo cable de cobre)

11
 Grado hospitalario

12
 Resumen NOM-197-SSA1-2000

lOMoAR cPSD| 10845265

En localidades donde es reconocido el riesgo potencial de

Definir las diferentes unidades, áreas y espacios que lo integran, de ciclones, sismos, inundaciones, desgajamientos y grietas, es
acuerdo con lo que se describa en las actividades médicas del necesario establecer las condiciones de seguridad en la Asegurar el manejo integral de los residuos peligrosos biológico-
establecimiento. construcción de nuevos establecimiento. infecciosos.
Contar con un responsable sanitario de acuerdo a la normatividadvigente. Utilizar materiales de construcción, instalaciones eléctricas, Los criterios para la aplicación de acabados son, en el caso de pisos:
Para los consultorios independientes de atención médica especializada, el hidráulicas, sanitarias y de gases que cumplan con las normas. materiales antiderrapantes, lisos y que no acumulen polvo; para áreas
Todos los establecimientos que manejen oxígeno y óxido nitroso como gases medicinales, Considerar lo necesario para un acceso directo, rápido y húmedas: superficies repelentes al agua; para plafones: superficie lisa,
médico es el responsable sanitario.
deben disponer de una central de gases exclusiva para el suministro seguro e ininterrumpido seguro al establecimiento, así como para el egreso,incluyendo continua, de fácil limpieza y mantenimiento.
Contar con las facilidades arquitectónicas, de mobiliario, instrumental y
de estos dos tipos de gas. La Central de Gases debe ubicarse en un lugar accesible que lo necesario para las personas con discapacidad y adultos Las acciones de mantenimiento deben incluir la infraestructura,
equipo en cantidad suficiente, para efectuar las actividades médicas que
facilite la carga y descarga de los contenedores. mayores. instalaciones y equipamiento del establecimiento y realizarse por personal
proporcione el establecimiento.
El manifold para oxígeno debe contar con dos bancadas, de cuando menos un cilindro en Asegurar el suministro de los insumos energéticos y de capacitado, ya sea del propio establecimiento o de acuerdo a lo convenido
Los establecimientos que se construyan deben considerar las condiciones
cada una de ellas, de tal manera que una bancada esté en servicio y la otra se utilice como consumo necesarios, como son los de energía eléctrica con los en el contrato respectivo, el cual debe ser mostrado en caso necesario.
del terreno, acorde al medio ambiente físico y natural.
respaldo. circuitos e interruptores adecuados.
Los cilindros no pueden ser sacados de la Central de gases para utilizarlos en otro servicio.
Los establecimientos deben tener un sistema de almacenamiento de agua que mantenga la
potabilidad de la misma y, en su caso, instalar los sistemas de tratamiento o de complemento
que sean necesarios.
La central de enfermeras debe contar con lavabo, surtidor de jabón, toallas, mueble para
guarda de medicamentos y materiales de curación y, facilidades de acceso a las áreas de
apoyo: ropería, utilería, séptico, aseo y sanitario, además de lo que se especifica en particular Todo establecimiento de atención médica que
en los servicios. se menciona en esta Norma debe tener: El Sistema Nacional de Salud debe garantizar la prestación de
Los vestidores para el personal deben proporcionar aislamiento para cambio de ropa, así servicios para la promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento
como, seguridad para la guarda de pertenencias. En su diseño deben considerarse tres áreas: y rehabilitación de la salud, regulando los servicios médicos para
una seca con armarios para vestirse, otra semihúmeda para excusados y mingitorios con que respondan a las demandas y necesidades de la población, los
lavamanos y otra húmeda para regaderas. Generalidades cuales deben ser de alta calidad en todos los establecimientos.
Introducción

Requerimientos para los laboratorios: sala de espera, sanitario, recepción y control,
oficina del responsable, toma de muestras, lavado y distribución de muestras, área
de análisis, área de esterilización y preparación, guía se sustancias.
Laboratorio de urgencias: su infraestructura y equipo deben ser suficientes para que
funcione las 24 horas del día, para atender los requerimientos de urgencias,
tococirugía, cirugía, terapia intensiva y hospitalización, así como para la guarda y
abasto de sangre al hospital.
Laboratorio de citología, su infraestructura y equipo deben permitir procesar, analizar,
reportar y archivar estudios citológicos.
Laboratorio de histopatología, debe contar con la infraestructura y el equipamiento
para realizar estudios ya sea por inclusión en parafina, por congelación o ambos,
para efectuar cortes con el micrótomo correspondiente y para realizar diversos tipos
de tinciones y observaciones microscópicas.
Gabinete de Rayos "X": Un servicio de radiodiagnóstico básico requiere de: sala
radiológica que cuente como mínimo con equipo de 300 mA y cumpla con lo
indicado en la norma NOM-158-SSA1-1996, con mesa fija para estudios simples,
consola de control, sistema para revelado de placas o películas y área de
interpretación y vestidor con sanitario.
El área debe contar con el blindaje adecuado al tipo e intensidades de radiaciones
ionizantes, así como los sistemas de seguridad.
Sala de tomografía computarizada (TC), debe contar con un aparato de un tubo de
radiación con el número de detectores especificados en el aparato, éstos no deben
ser menos de 250, para realizar estudios especiales de secciones del cuerpo o de
órganos, secuenciados mediante una computadora. Se compone de áreas
controladas de estudios, vestidor con sanitario, sala de computadora y control, área de
interpretación y cuarto de generador.
Se debe indicar que tecnologías diagnósticas, terapéuticas y de
rehabilitación se utilizarán en los establecimientos médicos para
atender correctamente tales demandas, lo cual
NOM-197-SSA1-2000, Que establece los
Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los
requisitos mínimos de infraestructura y requisitos mínimos de infraestructura y de equipamiento para los
Hospitales
equipamiento de hospitales y consultorios Objetivo hospitales y consultorios que presten atención médica
especializada.
de atención médica
Especializada.
Es obligatoria para todos los hospitales de los sectores
Campo de público, social y privado y para los consultorios que presten
aplicación atención médica especializada.
Manifold, al sistema ubicado en la central de gases, que permite el
suministro de un gas a presión constante. Constituido por cuatro Área: la superficie comprendida dentro de un perímetro donde
se tiene mobiliario y equipo para realizar acciones específicas.
conjuntos: 1) bancada: integrada por uno o varios contenedores que
operan al mismo tiempo, 2) cabezal: tubería con aditamentos específicos Área blanca: la zona restringida correspondiente a la sala de
a la que se conecta la bancada, 3) válvula de recepción de uno o varios operaciones y al pasillo de acceso al personal de salud a ésta,
Consultorio de Definiciones
cabezales y salida a una tubería de distribución y 4) control:dispositivos en donde se encuentra el lavabo para cirujanos.
especialidad que miden y regulan la presión en la red de distribución.
Área de descontaminación: al espacio destinado al aseo del
paciente que ingresa a urgencias.

Área de hidratación, al espacio destinado a proporcionar

Terapia intermedia, al espacio físico con el
equipamiento para recibir pacientes en
estado de gravedad moderada, que exigen
asistencia médica y de enfermería, iterativa,
1) Desde el punto de vista de infraestructura se indican tres tipos de consultorios: con equipo de monitoreo.
Tipo l.- El de medicina general que cuenta con área de interrogatorio y de exploración, conforme a
lo establecido en la NOM-178-SSA1-1998.
Tipo ll.- El que cuenta con sanitario, y Consultorio independiente de atención
cuidados en el proceso de administración de soluciones por vía
Terapia intensiva, al espacio físico con el oral al paciente pediátrico.
equipamiento especializado para recibir Área de transferencia, al espacio de transición que dispone de
pacientes en estado crítico, que exigen un elemento físico de separación, entre áreas con diferentes
asistencia médica y de enfermería permanente, condiciones de asepsia que controla el paso de pacientes y de
con equipos de soporte de la vida. personal de salud en condiciones especiales.
Área negra, a la zona no restringida, externa a la unidad
quirúrgica.
Consultorio de atención médica especializada,

Tipo lll.- El que cuenta con anexo para las pruebas funcionales que requiere su especialidad. médica especializada, al establecimiento organismos competentes de certificación de Dirección General de Profesiones de la Secretaría de Educación Pública y por
público, social o privado que no forma parte al establecimiento público,
organismos competentes de certificación de especialidades.
de un hospital, y que tiene como fin prestar social o privado que tiene
2) Todos los consultorios deben tener un sistema de archivo de expedientes clínicos para el manejo diario, como fin prestar atención
este archivo puede ser centralizado o descentralizado. atención médica especializada a través de
personal médico con autorización de la médica especializada a
Dirección General de Profesiones de la través de personal médico
Secretaría de Educación Pública y por con autorización de la
13
 Resumen NOM-016-SSA1-2000

Las características de los conductores, métodos de

Todos los establecimientos que manejen instalaciones fijas para el suministro
alambrado, receptáculos y sistemas eléctricos para el
de oxígeno y óxido nitroso, deberán disponer de una central de gases
suministro de energía eléctrica esencial y no esencial desde
exclusiva para el suministro seguro e ininterrumpido a las áreas de atención
las fuentes normales y alternas de emergencia, con sus
La construcción, ampliación, rehabilitación, acondicionamiento médica, la cual deberá cumplir con las siguientes características: 6.3.1
correspondientes circuitos, dispositivos, equipos eléctricos,
y equipamiento de los establecimientos para la atención Deberá instalarse en un sitio al exterior del establecimiento principal, alejada
protecciones y canalizaciones, deberán apegarse a lo
médica hospitalaria, requiere de permiso sanitario de de fuentes de calor y de energía eléctrica y en un lugar accesible que facilite
establecido. No se deben utilizar receptáculos múltiples o
construcción, de conformidad con lo que establecen, la la carga y descarga de los contenedores sin riesgo para el personal del área
extensiones convencionales para suministrar energía
presente norma y otras disposiciones jurídicas aplicables. de la salud y los usuarios del establecimiento.
eléctrica a los equipos electromédicos en el hospital.

Los consultorios de tensión médica especializada Asegurar el manejo

independientes o no ligados a un hospital deberán contar con integral de los RPBI, de
aviso de funcionamiento y responsable sanitario, de conformidad con lo
conformidad con la legislación sanitaria vigente; el establecido en la Norma
responsable sanitario deberá ser un médico especialista en el Oficial Mexicana
referida en el numeral Esta norma tiene por objetivo establecer las
área de la medicina de que se trate. características mínimas de infraestructura y
3.9 de esta norma.
equipamiento para los hospitales, así como para los Está Norma es de observancia obligatoria para todos
consultorios de atención médica especializada. los establecimientos hospitalarios de los sectores
público, social y privado, cualquier que sea su
Las disposiciones de infraestructura y equipamiento, aplicarán denominación, que tenga como finalidad la atención de
en lo general, de acuerdo con el tipo de hospital, grado de pacientes que se internen para su diagnóstico,
complejidad y capacidad de resolución que define el Reglamento tratamiento médico, quirúrgico o rehabilitación; así
de la Ley General de Salud en materia de prestación de servicios como para los sectores mencionados.
de atención médica y en lo particular, con las especificadas en
esta Norma.

Desde el punto de vista de su infraestructura y con la finalidad

de hacer más explícita la descripción de las características, Apéndice A (Normativo).
áreas, locales y espacios apropiados para el mobiliario y equipo Laboratorio de citologíaA.1 Mobiliario
con que deben contar los diferentes tipos de consultorios de A.1.1 asiento;
especialidad, se establecen genéricamente tres tipos. A.1.2 bote para basura tipo municipal (bolsa de cualquier color, excepto
rojo o amarillo); A.1.3 bote para RPBI (bolsa roja);
A.1.4 dispensador de jabón líquido;
Consultorio tipo I: El que cuenta con las áreas, espacios, mobiliario y Al establecimiento público, social o A.1.5 mesa alta de trabajo con tarja;
equipo básico para el desarrollo de actividades de entrevista, privado, independiente o ligado a un A.1.6 mesa de exploración con pierneras y taloneras;
interrogatorio y exploración física. hospital, que tiene la finalidad de A.1.7 mesa baja para microscopio con control de iluminación ambiental;
prestar atención médica A.1.8 sistema de archivo para documentos;
Consultorio tipo II: El que además de lo señalado en la fracción anterior,
especializada a pacientes
cuenta en su interior con sanitario para el paciente. A.1.9 sistema de archivo para laminillas.
ambulatorios
A.2 Equipo
Consultorio tipo III: El que además de lo señalado en las dos fracciones
A.2.1 centrífuga;
anteriores, cuenta con uno o más locales anexos para llevar a cabo
Todos los consultorios de atención médica A.2.2 espejos vaginales de diferentes tamaños;
actividades complementarias de diagnóstico, tratamiento o rehabilitación
especializada, deberán contar con el equipo y A.2.3 lámpara de haz dirigible;
que son propias de la especialidad.
mobiliario básico señalado en los numerales 1.1.1 al A.2.4 microscopio binocular, ocular 10x de campo amplio con cuatro
1.1.7 y del 1.1.9 al 1.2.2 así como del 1.2.4 al 1.2.6 del objetivos: 3.2, 10, 40x e inmersión;
Cada consultorio deberá contar con una sala de espera, la cual podrá apéndice Normativo "A" que establece la Norma Oficial A.2.5 rejillas para tubos de centrífuga.
ser compartida por un conjunto de consultorios que se encuentren en Mexicana referida en el numeral 3.5 de esta norma. Así A.3 Accesorios
una misma planta. Las dimensiones y el mobiliario de dicha sala, como, con el equipamiento que señalan los Apéndices A.3.1 cajas de tinción con las gradillas correspondientes;
deberán ser proporcionales al número de consultorios que se disponga, Normativos de la presente norma, de acuerdo con A.3.2 tubos de ensayo de 5 y 10 ml para centrífuga.
preferentemente con un mínimo de 6 lugares de espera por consultorio. cada especialidad en particular.
14
MUESTRA UN DIAGRAMA DEL SISTEMA DE ALUMBRADO BÁSICO DE UN
HOSPITAL

Requisitos de los sistemas eléctricos en los centros de asistencia médica:

Los sistemas eléctricos suelen constar de dos partes:

Sistema eléctrico no esencial (o normal).

Sistema eléctrico esencial.

Toda la energía eléctrica en una instalación de atención médica es importante,

aunque algunas cargas no son críticas para la operación segura de la instalación.

Estas cargas “no esenciales” o “normales” incluyen cosas tales como: iluminación
general, equipo general de laboratorio, equipo de servicio no crítico, áreas de
atención al paciente, etc. No se requiere que estas cargas se alimenten de una
fuente de energía alternativa.

Los requisitos del sistema eléctrico para el sistema eléctrico esencial (SEE) varían
según el riesgo asociado para los pacientes, visitantes y personal que pueda ocupar
ese espacio.

Sistemas Eléctricos Esenciales Tipo 1 (SEE):

Los sistemas eléctricos esenciales tipo 1 (SEE) tienen los requisitos más estrictos
para brindar continuidad del servicio eléctrico y, por lo tanto, serán el tema central
de esta sección.

15
Esquema 1. Sistema eléctrico de hospital grande típico – Sistema eléctrico esencial
tipo 1

Fuentes de energía eléctrica.

Se requiere que los sistemas Tipo 1 tengan un mínimo de dos fuentes

independientes de energía eléctrica: una fuente normal que generalmente
suministra a toda la instalación y una o más fuentes alternativas que suministran
energía cuando se interrumpe la fuente normal.

La fuente alternativa debe ser un generador en el sitio que impulsa un motor primario
a menos que exista un generador como la fuente de energía normal.

Los interruptores de transferencia pueden ser de transferencia automática, manual

o manual diferida o sin demora.

16
Esquema 2. Sistema eléctrico de instalaciones médicas pequeñas – Interruptor de
transferencia SEE individual

Circuitos ramales de sistemas eléctricos esenciales:

El SEE Tipo 1 consta de tres circuitos separados capaces de suministrar energía

que se considera esencial para la seguridad de la vida y la operación efectiva de la
instalación durante una interrupción de la fuente de alimentación normal.

17
Estos circuitos son:

El ramal vital.

Suministra energía para iluminación y equipos para realizar las siguientes

funciones:

 Iluminación de medios de egreso.

 Señales de salida y señales de dirección de salida.
 Alarmas y sistemas de alerta.
 Sistemas de comunicaciones de emergencia.
 Iluminación de tareas, cargadores de baterías para iluminación con
baterías y receptáculos seleccionados en el generador.
 Sistemas de control, comunicación y señalización de ascensores.
 Puertas automáticas utilizadas para la salida.

Estas son las únicas funciones permitidas para estar en el circuito o ramal vital. El
equipo y el cableado del ramal vital deben ser totalmente independientes de todas
las demás cargas y sistemas.

El ramal crítico.

Suministra energía para iluminación de tareas, equipos fijos, receptáculos

seleccionados y circuitos de energía seleccionados para áreas relacionadas con la
atención al paciente.

El propósito del ramal crítico es proporcionar energía a un número limitado de

receptáculos o tomacorrientes y minimizar las posibilidades de condiciones de falla.

El ramal crítico proporciona energía a los circuitos que sirven las siguientes áreas y
funciones:

18
  Áreas de cuidados críticos.
 Sistemas de energía aislados en ambientes especiales.
 Iluminación de tareas y receptáculos seleccionados en las siguientes áreas
de atención al paciente: guarderías infantiles, áreas de preparación de
medicamentos, farmacia, áreas de enfermería seleccionadas, áreas de
camas psiquiátricas, salas de tratamiento de sala, puestos de enfermería.
 Iluminación de tareas de atención al paciente especializada, cuando sea
necesario.
 Sistemas de llamada a enfermería.
 Bancos de sangre, huesos y tejidos.
 Equipos de telefonía en salas y armarios.

El ramal de equipos.

El ramal de equipos generales consta de los principales equipos eléctricos

necesarios para el cuidado del paciente y la operación de Tipo 1.

Las cargas en el sistema del equipo que son esenciales para la operación del
generador deben ser alimentadas por un interruptor de transferencia automática sin
retardo.

Los siguientes equipos debe estar dispuestos para una transferencia automática
diferida a la fuente de alimentación de emergencia:

 Sistemas de aspiración central para funciones médicas y quirúrgicas.

 Bombas de sumidero y otros equipos necesarios para la operación segura
de un aparato importante.
 Sistemas de aire comprimido para funciones médicas y quirúrgicas.
 Sistemas de control de humos y presurización de escaleras.
 Sistemas de suministro y extracción de campanas de cocina, si se requiere
para operar durante un incendio.

19
EXPLICA LOS SIGUIENTES ESTÁNDARES Y CÓDIGOS QUE CUMPLEN LA
REGLAMENTACIÓN HOSPITALARIA.

NOM

El objetivo de esta NOM es establecer las especificaciones y lineamientos de

carácter técnico que deben satisfacer las instalaciones destinadas a la utilización de
la energía eléctrica, a fin de que ofrezcan condiciones adecuadas de seguridad para
las personas y sus propiedades, en lo referente a la protección contra:

 Las descargas eléctricas

 Los efectos térmicos
 Las sobrecorrientes
 Las corrientes de falla
 Las sobretensiones

El cumplimiento de las disposiciones indicadas en esta NOM promueve el uso de la

energía eléctrica en forma segura; asimismo esta NOM no intenta ser una guía de
diseño, ni un manual de instrucciones para personas no calificadas.

20
 ASTM

Las normas ASTM ayudan a preparar las instalaciones de salud para emergencias
a gran escala, han desarrollado nuevas normas para robots de rescate y búsqueda
urbana y su función en los esfuerzos para salvar vidas.

Se creó el Comité E54 de ASTM sobre Seguridad Nacional en 2004 para hacer
frente a cuestiones relacionadas con normas para la protección y descontaminación
de infraestructura, controles de seguridad, así como evaluación de amenazas y
vulnerabilidad. Trabajando estrechamente con el Departamento de Seguridad
Nacional de los Estados Unidos, el comité se ha movido rápidamente expidiendo
muchas normas importantes que incluyen algunas que ayudan a preparar mejor las
instalaciones de salud para casos de emergencia a gran escala. Aprovechando
todas las tecnologías disponibles para apoyar las operaciones de seguridad
nacional, el Comité E54 ha desarrollado también nuevas normas para robots de
rescate y búsqueda urbana y su función en los esfuerzos para salvar vidas.

EGSMA

Es una de las mayores asociaciones empresariales, que reúne a todos los agentes
de la cadena de valor, desde productores y fabricantes, a operadores logísticos y
distribuidores. Una asociación multisectorial que abarca compañías de Gran
Consumo, Salud, Ferretería y Bricolaje y Electrónica de consumo, entre otros
sectores, y que trabajan en colaboración para aportar mayor valor al Consumidor.

IEEE

Asociación mundial de ingenieros dedicada a la normalización y el desarrollo en

áreas técnicas. Promueven la creatividad, el desarrollo y la integración, compartir y
aplicar los avances en las tecnologías de la información, electrónica y ciencias en
general para beneficio de la humanidad y de los mismos profesionales.

21
 NEC

Extensa colección de artículos para garantizar la segura instalación de los equipos

eléctricos y el cableado eléctrico en los Estados Unidos (oficialmente es escrito en
estados unidos sin embargo otros países lo han adoptado).

NEMA

Asociación industrial estadounidense. Responsable de numerosos estándares

industriales comunes usados en el campo de la electricidad. Ha establecido una
amplia gama de estándares para encapsulados de equipamientos eléctricos,
publicados como NEMA Standards.

UL

Empresa de consultoría de seguridad y certificación. Ha participado en el análisis

de la seguridad de muchas de las nuevas tecnologías del siglo pasado, en particular
la adopción pública de la electricidad y la elaboración de normas de seguridad para
los aparatos y componentes eléctricos.

ANSI

Supervisa el desarrollo de estándares para productos, servicios, procesos y

sistemas en los Estados Unidos. organización internacional para la estandarización.
Y tiene representantes en la IEC (International Electrotechnical Commission).

ND-01-IMSS-IE-97

Establece los criterios institucionales que sirvan para la elaboración de los proyectos
de las Instalaciones hidráulica, sanitaria y especiales se ha elaborado esta cuarta
edición de las Normas de Diseño de Ingeniería, tomando como base la Tercera
edición, haciendo las modificaciones y adiciones necesarias para su actualización.

22
CÓMO ES POSIBLE EVITAR DESCARGAS ELÉCTRICAS DENTRO DE
QUIROFANOS O SALAS DE RECUPERACIÓN.

Las normas de seguridad eléctrica son una serie de estándares o procedimientos

enfocados en la prevención y reducción de riesgos tanto de pacientes como de las
instalaciones eléctricas, el equipo humano y el entorno.

En la actualidad, las principales organizaciones que fijan normas mundiales sobre

seguridad eléctrica hospitalaria son la Organización Internacional de
Estandarización (ISO) y la Comisión Electrotécnica Internacional (IEC). Aunque
también existen normas de la Organización Mundial del Comercio y cada país suele
tener sus propios reglamentos.

Normas internacionales

 IEC 60601 AAMI / NFPA99

Se trata de una norma para equipos médicos. El objetivo de la misma es establecer

requerimientos de tipo general para favorecer la protección contra peligros
relacionados con la electrocución, es decir, provocados por descargas eléctricas.
La NFPA 99 establecía los criterios teniendo en cuenta los riesgos del personal o
los visitantes en las instalaciones. De esta forma, se buscaba minimizar los peligros
de incendio, explosión y electricidad.

 NFPA 110 Standard for emergency and standby power systems

Pone el foco en los requisitos a nivel de rendimiento para sistemas de energía de

emergencia y también de serva que ofrecen una fuente alternativa de energía en
caso de que falle la fuente principal de energía eléctrica.

 IEEE – Electric systems in healthcare facilities

23
El estándar 602-2007 cuenta con varias recomendaciones prácticas en materia de
diseño y operación de sistemas eléctricos para instalaciones de atención médica,
es decir, hospitales, clínicas, centros sanitarios, residencias de ancianos, etc.

¿Por qué cumplir con las normas?

Si en las personas la salud es lo primero, en los hospitales y centros de salud o

atención médica, también lo es la seguridad.

Los hospitales realizan a diario actividades que depende de equipos médicos

electrónicos, lo cual supone un riesgo tanto para las personas como para la propia
infraestructura de los edificios. En este contexto, cumplir con las normas ayuda a
los hospitales a controlar todos los posibles riesgos y tener capacidad para
mitigarlos.

«Si en las personas la salud es lo primero, en los hospitales y centros de salud

o atención médica, también lo es la seguridad

Beneficios de aplicar y cumplir con las normas de seguridad eléctrica en hospitales:

 Es posible mitigar los riesgos de origen eléctrico tanto para el personal

médico como para el paciente.
 Permite garantizar de forma permanente y sin interrupciones el suministro de
energía, algo fundamental para el funcionamiento de los hospitales y la
atención asistencial que se ofrece a los pacientes.
 Al garantizar la seguridad de transporte y uso de la electricidad, hay menor
riesgo de explosión e incendios.
 La protección de los equipos médicos que suelen ser electrónicos y son
imprescindibles para la atención médica.

24
El uso de los tableros de aislamiento para hospitales son equipos eléctricos
destinado para el uso en áreas de atención y cuidado especial de pacientes donde
pueda existir algún riesgo de micro descargas o en lugares en los cuales los
pacientes estén sometidos a tratamientos vitales, como son los quirófanos,
unidades de cuidados intensivos (UCI), áreas donde se manejen anestésicos
inflamables (áreas peligrosas) y en general en clínicas, hospitales y centros
médicos.

Los tableros de aislamiento se utilizan para alimentar todos los equipos que se
utiliza en una sala de operación y son la solución para la distribución de la energía
eléctrica en áreas críticas de atención a la salud como son los quirófanos, salas de
cuidados intensivos, rayos X y cuidados especiales.

En México los tableros de aislamiento se utilizan en los quirófanos y unidades de

terapia intensiva para alimentar todos los equipos biomédicos, así como la
alimentación de algunos otros circuitos y su uso se encuentra normado por la NOM-
016-SSA3-2012, que establece las características mínimas de infraestructura y
equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada; así
como la NOM-001-SEDE-2012, instalaciones eléctricas (utilización).

25
Conclusión

Como pudimos observar en este tema de suministro de energía eléctrica, en un

hospital ya sea público o privado, debe cumplir con una serie de normas el cual
debe cumplir, para su habilitación y acreditación. Alguna norma que no se respete
o no se ponga en práctica puede traer problemas al hospital, ya que todos los
hospitales deben cumplirlo porque como bien sabemos un hospital es un
establecimiento destinado para la atención y asistencia a enfermos por medio de
personal médico, enfermería, personal auxiliar y de servicios técnicos durante 24
horas, 365 días del año y disponiendo de tecnología, aparatología, instrumental y
farmacología adecuadas. La infraestructura de un hospital debe estar muy bien
planteado ya que los equipos médicos deben estar en un lugar adecuado en donde
sus normas y estándares establezcan el lugar que corresponde, así también deben
los equipos médicos necesitan un lugar limpio y con una instalación eléctrica se
encuentre en óptimas condiciones.

En un hospital se necesita de energía eléctrica las 24 horas del día y para ello el
hospital debe cumplir las normas de instalaciones eléctricas para así no provocar
daños o lamentar algún accidente, todo equipo eléctrico debe seleccionarse para
soportar con seguridad los esfuerzos y condiciones ambientales características de
su ubicación a las que puede estar sometido. Si un equipo no tiene las
características de diseño correspondientes para su ubicación, éste puede utilizarse
siempre y cuando se proteja por medios complementarios, los cuales sean parte de
la instalación terminada. El saber sobre las instalaciones eléctricas es de suma
importancia ya que así se evitan accidentes o evitamos una descarga eléctrica.

26