LAS PSICOTERAPIAS:

Las reflexiones sobre el uso de la palabra y el uso de rituales de curamiento para los trastornos del comportamiento, el
pensamiento y las emociones se han visto desde tiempos pasados, solo que se veian anclados a cosas sobrenaturales y
animistas, como también en la antigua grecia ARISTOTELES Y PLATON también conocían el uso del lenguaje con un fin
curativo.}

Siglo 17

PHILIPE PINEL: un psiquiatra francés, crea el tratamiento moral de los aliena-dos mentales ya que suponía el origen de la
patología en conflictos generados por pasiones exaltadas, por lo que plantea un dispositivo basado en la reclusión
temporal para la restitución de hábitos más saludables.

FRANZ ANTON MESMER, un médico alemán, diseña una intervención terapéutica basada en el magnetismo, que logra
gran difusión en Europa. (el cuerpo se soemte a imanes reduciendo inflamación de musculos y articulaciones)

Año 1800

JAMES BRAID : neurocirujano escocés, reformula las ideas de Mesmer para explicar la hipnosis y en Francia.

LIÉBAULT Y BERHEIM: en la escuela de Nancy y Charcot, en La Salpêtrière, también se dedican a la investigación de ese
fenómeno.,

BERHEIM: mas adelante, abandona el uso de la hipnosis y se basa en la sugestión directa del enfermo, llamando a esta
práctica “psicoterapia”.

JANET: siguiendo a charcot se interesa en la hipnosis como vía de estudio de la "mente subconsciente" y es en esa
misma línea que podemos ubicar a Josef Breuer y a Sigmund Freud, quienes posteriormente centran su trabajo en el
método catártico, la histeria y las neurosis.

siglo XX:

el psicoanálisis tiene su mayor desarrollo y expansión, configurándose como el abordaje psicoterapéutico hegemónico

1943:

CARl ROGERS: crea la terapia centrada en la persona como una alternativa nueva de psicoterapia e inicia un proceso de
investigación sobre la relación terapéutica. Luego, con el desarrollo de los modelos conductuales, sistémicos y cognitivos
se acentúa la competencia.

DEFINICION DE PSICOTERAPIA:

un procedimiento, para ser considerado psicoterapéutico, debe basar sus intervenciones en una teoría científica del
funcionamiento y del cambio conductual/psicológico de las personas y presentar un conjunto organizado de técnicas,
capacidades o formas de promover una mejora en las condiciones que generan el motivo de consulta del paciente.

(lo que se busca no es que la persona mejore sólo durante la terapia y a su finalización, sino que mantenga ese
bienestar en su vida por el mayor tiempo posible.)

Podría decirse que una psicoterapia es indicada frente al diagnóstico de un trastorno para el cual se haya probado su
mejor adecuación en relación con otro tipo de tratamiento; entre otras razones, porque existen formas de sufrimiento
donde es difícil definir la exclusividad de una intervención ante la dificultad diagnóstica
 Modelo conductual: El enfoque conductual estuvo originalmente focalizado exclusivamente en las conductas
observables e individuales, aunque contemporáneamente fue ampliado por psicólogos como Joseph Wolpe y
Albert Bandura, incluyendo variables del aprendizaje social y cognoscitivo.

De acuerdo a este modelo, la patología se define como una forma de comportamiento aprendida que se
desarrolla según las mismas leyes que gobiernan la conducta normal. Se considera que a través de una historia
de aprendizaje una forma de proceder puede llegar a ser desadaptativa para el paciente, en tanto no le permite
desempeñarse en su vida como quisiera, provocándole sufrimiento.

El tratamiento comienza con la realización de un análisis funcional de la conducta, es decir, registrando el

comportamiento del paciente en el contexto de su vida cotidiana. Luego, se diseña con él y de acuerdo a sus
necesidades, un programa de procedimientos de reaprendizaje dirigido de manera específica a la modificación,
disminución o eliminación de sus síntomas.

 Modelo cognitivo: Esta perspectiva se centra en los procesos de pensamiento y en cómo éstos pueden afectar la
forma en que el paciente construye su experiencia del mundo, conduciéndolo a desarrollar emociones
disfuncionales y dificultades conductuales.

El tratamiento, especialmente a través de la técnica de reestructuración cognitiva, aborda en primera instancia

los pensamientos más superficiales que tiene la persona, llamados “pensamientos automáticos”, para luego
abocarse a la revisión y modificación de los esquemas y creencias menos concientes que marcan su estilo de
interpretación de la realidad, generando junto a ella nuevas formas de significación de la experiencia que no le
generen malestar.

 Modelo humanista: El abordaje de Rogers propone que cada individuo tiene capacidades para el
autoconocimiento y el cambio constructivo, planteando que la acción del terapeuta debe ayudarlo a
desarrollarlas. Para esto, el profesional debe reunir una serie de cualidades personales esenciales: empatía,
autenticidad y aceptación positiva incondicional

Tratamiento: La terapia gestáltica parte del postulado de que el descubrimiento intelectual de lo que al paciente
le está sucediendo (insight) es insuficiente para curar el trastorno por lo que desarrolla ejercicios específicos
pensados para mejorar la conciencia general de la persona sobre su emoción, estado físico y necesidades
reprimidas a través de estímulos físicos y psicológicos del ambiente.

 Modelo sistémico: La principal característica de este abordaje es que centra sus objetivos terapéuticos
específicamente en la modificación de los patrones de interacción entre las personas (Feixas & Miró, 1993) no
considerando los trastornos como conflictos individuales sino como patologías de una relación. (el principio de
toda concducta es la comunicación)

Tratamiento: El modelo terapéutico está especialmente dirigido a parejas y familias y se orienta principalmente
a establecer diferentes tipos de cambios en las reglas que rigen el funcionamiento del grupo, con el objetivo de
generar cambios en sus integrantes.
 CONCEPCION DE PSICOTERAPIA EN LA PSICOLOGIA CLINICA:

la psicología clínica fue fundada en 1896 por Lightner Witmer, pero sólo el aumento de las demandas de
atención durante las dos primeras guerras mundiales, tanto de personas traumatizadas, como por los datos que
se conocían sobre la extensión de las afecciones psíquicas, permitió el fortalecimiento de la psicología clínica y
promovió para ella una nueva identidad, que incluye una transición del diagnóstico a la intervención
psicoterapéutica.
la psicoterapia es considerada como “la forma más común de intervención en la psicología clínica (…) proceso
usado para tratar diversos tipos de trastorno una vez ha ocurrido.

PSICOTERAPIA: la psicoterapia no es una práctica exclusiva de la psicología, razón por la cual es necesario
diferenciarla de la intervención terapéutica realizada por otros profesionales y, a su vez, de las demás
actividades de la psicología clínica como la asesoría y la consultoría. Esto es posible si hay una claridad sobre el
objeto, el cual, para la psicología clínica, se define en función de la concepción psicopatológica de la escuela
teórica a la que se adscribe el psicoterapeuta.

PSICOPATOLOGIA PARA LOS ENFOQUES:

 La psicopatología en el modelo pulsional estructural de psicoterapia breve de orientación psicodinámica es

producto de fenómenos o situaciones que ocurrieron con la familia de origen del paciente y su repetición actual
se constituye en la causante de la neurosis.
 Pese a que Rogers (1972), principal representante de la psicología humanista, centra su atención en el individuo
y no en el problema, Feixas (1993) y Weiner (1992), sostienen que esta escuela concibe la psicopatología como
consecuencia de bloqueos al crecimiento de la persona o como una forma inaunténtica de ser en el mundo.
 Plantea Weiner (1998) que en el modelo conductual las contingencias ambientales determinan la conducta
inadaptada
 En el enfoque cognitivo el comportamiento desadaptado depende de la forma como las personas interpretan su
mundo
 La psicopatología es considerada por la psicología sistémica de diversas maneras, para Falissard (2004) es
consecuencia de factores externos, por ejemplo presenciar disputas entre los miembros de la familia; para la
Escuela de Palo Alto, afirman Trull & Phares (2003) es efecto de las dificultades en la comunicación y, según
Feixas (1993), es producto de expresiones disfuncionales de la familia.

ANTECEDENTES DE LA PSICOTERAPIA:
Feixas (1993) asevera que la psicoterapia se desarrolló al margen de la medicina oficial, referencia que alude al
magnetismo animal en el siglo XVIII, y a la hipnosis, término acuñado por J. Braid en el siglo XIX; ambas
consideradas formas de tratamiento que buscaban ampliar los métodos terapéuticos exclusivos a la medicina.

Para que la psicoterapia como tratamiento de lo psíquico en el ámbito médico se diera, se tuvo que dar que:
“primero, que la enfermedad mental se desvinculara totalmente de las concepciones sobrenaturales, y segundo,
que ciertas formas de neurosis se desvincularan de la patología general”.

Dos versiones ubican el origen de la psicoterapia:

* Por un lado, afirma Feixas (1993) que en la Escuela de Nancy a finales del siglo XIX el término psicoterapia
hacía referencia a la sugestión.
*Pero añade este mismo autor junto con Jurgen (1990), que la fecha inaugural de la psicoterapia es el año
1900, que coincide con el nacimiento del psicoanálisis considerado por Feixas (1993) como el primer sistema
integrado de psicoterapia.
 REPRESENTANTES Y TEORÍAS RECIENTES DE LA PSICOTERAPIA:
 Zegers (2001) señala la existencia de varios modelos teóricos de la psicoterapia breve, representativa de la
orientación dinámica, ellos son: pulsional/estructural, relacional, integrativo y ecléctico. Del primer modelo
sobresalen los trabajos de D. H. Malan, H. Davanloo y P. Sifneos, teóricos que persisten en nombrar su enfoque
como psicoanalítico, porque retoman conceptos freudianos

 El enfoque relacional incluye las elaboraciones de Luborsky, M. Horowitz, Weiss y Sampson y Strupp y Binder; el
modelo integrativo lo conforma la psicoterapia de tiempo limitado de J. Mann; y el modelo ecléctico es
representado por la Psicoterapia breve y de emergencia de L. Bellak y L. Small. Cabe señalar que no hay una
precisión de Zegers sobre lo ecléctico y lo integrativo en dichas orientaciones, puesto que también el modelo
relacional combina teorías del enfoque dinámico y el cognitivo, asunto que interroga si realmente se puede
sostener hoy en día la diferenciación entre las escuelas psicológicas

 las propuestas recientes del enfoque conductual resaltadas en la muestra documental, son la psicoterapia
analítico-funcional de Kohlenberg, caracterizada por el énfasis en la relación terapéutica y por reconocer el
aporte freudiano sobre el concepto de transferencia.

 La orientación cognitivo-constructivista, opuesta al enfoque conductual, minimiza la importancia del análisis de

las conductas observables (Feixas, 1993), y se preocupa por los significados personales y la experiencia en el
proceso psicoterapéutico. Se destacan en esta orientación el Modelo postracionalista de Guidano y la Terapia
narrativa cognitiva de Goncalves

 Por último, sobresale del enfoque sistémico la terapia breve estratégica, que coincide con la psicoterapia breve
dinámica en definir la brevedad de la terapia entre una y veinte sesiones

DEFINICIONES DE LA PSICOTERAPIA: MÉTODO Y PROCESO:

Definición por distintos autores:

*proceso interpersonal (Feixas, 1993, p.16)
*proceso semiótico (Obando, 1999, p.119)
*proceso de neogénesis (Romero, 2004, p.107)
*método de tratamiento usado por el psicoterapeuta (Weiner, 1992, p. 394)
*relación de ayuda socialmente reconocida (Limón Arce, 2005, p. 1) Y también es concebida la psicoterapia en
función de los fines (Feixas, 1993, p.16) y del tiempo limitado (Hernández, 2004, p. 74).

ESTRUCTURA DE LADE
ESTRUCTURA PSICOTERAPIA:
LA PSICOTERAPIA:

Relación terapéutica--
Relación el terapueuta-
terapéutica-- el cliente.
el terapueuta- el cliente.

para Obando (1999), Hernández (2004) y Romero (2004) los objetivos de la psicoterapia recaen en el terapeuta,
eximiendo al paciente de la responsabilidad que tiene frente al proceso.

Wittezaele (1994) por su parte, destaca el papel del paciente en la terapia breve sistémica para lograr el cambio
de comportamiento, omitiendo la necesidad de una comprensión de los síntomas.